Il
NURS 213 Proctored Exam 4 2025 Il Il Il Il Il
A client has an AV fistula in the right upper arm for hemodialysis treatments. When planning
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
care for this client, which measure should the nurse implement to promote client safety?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A) Take blood pressures only on the right side to ensure accuracy Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
B) Use the fistula for all venipunctures and IV infusions
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
C) Ensure that small clamps are attached to the fistula dressing at all times Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) Assess the fistula for the presence of a bruit and a thrill every 4 hours - D) Assess the fistula for
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
the presence of a bruit and a thrill every 4 hours
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A client is scheduled for hydrotherapy for a burn dressing change. Which action should the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
nurse take to ensure that the procedure is most tolerable for the client?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A) Ensure the client has a robe and slippers Il Il Il Il Il Il Il Il
B) Administer an analgesic 20 mins before therapy Il Il Il Il Il Il Il
C) Send dressing supplies with the client to hydrotherapy Il Il Il Il Il Il Il Il
D) Administer an IV antibiotic 30 mins prior to therapy - B) Administer an analgesic 20 mins Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
before therapy Il Il Il
A client with Myasthenia Gravis is admitted to the hospital, and the nursing history reveals that
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
the client is taking pyridostigmine. When assessing the client for the side effects of this
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
medication, the nurse should ask the client about the presence of which occurance?
Il
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A) Mouth ulcers Il Il
B) Muscle cramps Il Il
C) Feelings of depression Il Il Il
D) Unexplained weight gain - B) Muscle Cramps
Il
Il Il Il Il Il Il Il
Rationale: Pyridostigmine is an anticholinesterase inhibitor used to treat myasthenia gravis.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Muscle cramps and small muscle contractions are common side effects and occur as a result
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
of overstimulation of neuromuscular receptors.
Il
Il Il Il Il
The nurse notes an isolated premature ventricular contraction (PVC) on the cardiac monitor.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Which action should the nurse take?
Il
Il Il Il Il Il
Il
A) Prepare for defibrillation
Il Il Il
Il
B) Continue to monitor the rhythm
Il Il Il Il Il
Il
C) Notify the HCPIl Il Il
D) Prepare to administer lidocaine hydrochloride - B) Continue to monitor the rhythm
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Rationale: As an isolated occurance, a PVC is not life threatening. The nurse should continue
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
to monitor the patients rhythm. Frequent PVCs, however, maybe precursors of a more life-
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
threatening rhythm such as vtach or vfib.
Il
Il Il Il Il Il Il
A client was admitted to the hospital 24 hours ago after sustaining blunt force trauma to the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
chest. Which earliest clinical manifestations of acute respiratory distress syndrome (ARDS)
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
should the nurse monitor for?
Il
Il Il Il Il
A) Cyanosis and pallor Il Il Il
B) Diffuse crackles and rhonchi on chest auscultation Il Il Il Il Il Il Il
C) Increase in respiratory rate from 18 to 30 breaths per minute Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) Haziness or "white out" appearance of lungs on chest X-ray - C) Increase in respiratory rate Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
from 18 to 30 breaths per minute
Il Il Il Il Il Il Il Il
,Rationale: ARDS usually develops within 24-48 hrs after an initiating event, such as chest
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
trauma. In most cases tachypnea and dyspnea are the earliest clinical manifestations as the body
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
compensates for mild hypoxemia through hyperventiliation. Cyanosis and pallor are usually late
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
signs of severe hypoxemia. In ARDS lung sounds are initially clear but progress to crackles and
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
rhonchi as pulmonary edema occurs. Xrays will shouw a "white out" appearance much later in
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
the progression of ARDS.
Il
Il
Il Il Il Il
A client has developed atrial fibrillation and has a ventricular rate of 150 beats per minute.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il Il
The nurse should assess the client for which effects of this cardiac occurrence?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) flat neck veins
Il Il Il
Il
B) nausea and vomiting
Il Il Il
Il
C) hypotension and dizziness
Il Il Il
D) hypertension and headache - C) hypotension and dizziness
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il
The home care nurse is making a follow-up visit to a client after a renal transplant. The nurse
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
should assess the client for which manifestations of acute graft rejection?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A) hypotension, graft tenderness, and anemia Il Il Il Il Il
B) hypertension, oliguria, thirst, and hypothermia Il Il Il Il Il
C) fever, hypertension, graft tenderness, and malaise Il Il Il Il Il Il
D) fever, vomiting, hypotension, and copious amounts of dilute urine output - C) fever,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
hypertension, graft tenderness, and malaise
Il Il Il Il Il Il
A client with a burn injury recieves a prescription for a regular diet. Which is the best meal
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
for the nurse to provide to the client to promote wound healing?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A) peanut butter & jelly sandwich, apple, tea Il Il Il Il Il Il Il
B) chicken breast, broccoli, strawberries, milk Il Il Il Il Il
C) veal chop, boiled potatoes, jell-o, orange juice
Il Il Il Il Il Il Il
D) pasta with tomato sauce, garlic bread, ginger ale - B) chicken breast, broccoli, strawberries,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
milk Il Il
Rationale: the meal with the best potential to promote wound healing includes nutrient-rich food
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
choices including protein, such as chicken and milk, and vitamin c, such as strawberries and
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
broccoli. The remaining food options include one or more items with low nutritional value,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
especially the jell-o, tea, jelly, and ginger ale.
Il
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il
An adult client arrives in the emergency department with burns to both entire legs and the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
perineal area. Using the rule of nines, the nurse could determine that approximately what
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
percentage of the clients body surface area has been burned? - 37%
Il
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Rationale: Each leg is 18% and the perineum is 1% (18+18+1 = 37)
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A client who is unresponsive and pulseless and has a possible neck injury is brought into the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
emergency department after a motor vehicle crash. What should the nurse do to open the Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
clients airway?
Il
Il
A) Insert an oropharyngeal airway Il Il Il Il
B) Tilt the head and lift the chin Il Il Il Il Il Il Il
C) Place in the recovery position Il Il Il Il Il
D) Stabilize the skull and push up the jaw - D) Stabilize the skull and push up the jaw
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Rationale: the healthcare team uses the jaw thrust maneuver to open the airway until an xray
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
confirms that the cervical spine is stable in order to prevent potential aggravation of the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
cervical spine injury.
Il
Il Il
, The nurse assesses the water seal chamber of a closed chest drainage system and notes
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
fluctuations in the chamber. What does this finding indicate?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) The tubing is kinked
Il
Il Il Il Il
B) An air leak is present
Il Il Il Il Il
Il
C) The lung has reexpanded
Il Il Il Il
D) The system is functioning as expected - D) The system is functioning as expected
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Rationale: Fluctuations (tidaling) in the water seal chamber is normal during inhalation and Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
exhalation.
Il
The nurse plans care for the client diagnosed with end stage renal disease (ESRD). Which
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
findings does the nurse expect to find in the clients medical record? Select all that apply:
Il
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A) Edema Il
B) Anemia Il
C) Polyuria Il
D) Bradycardia Il
E) Hypotension - A & B
Il
Il Il Il Il Il
Il
Rationale: Two functions of the kidneys are fluid maintenance and excretion of Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
erythropoietin, which stimulates RBC formation in the bone marrow. Impairment of these Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
functions causes edema and anemia. Kidney impairment results in hypertension and Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
decreased urine production. Tachycardia will result from increased fluid load on the heart.
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
The nurse suspects that a client who had a myocardial infarction is developing cardiogenic
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
shock. The nurse should assess for which peripheral vascular manifestation of this
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
complication?
Il
A) flushed, dry skin, with bounding pedal pulses Il Il Il Il Il Il Il
B) warm, moist skin, with irregular pedal pulses Il Il Il Il Il Il Il
C) cool, clammy skin, with weak or thready pedal pulses Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) cool, dry skin, with alternating weak and strong pedal pulses - C) cool, clammy skin, with
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
weak or thready pedal pulses
Il Il Il Il Il Il
A client with chronic kidney disease is receiving epoetin alpha to support erythropoiesis. The
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
nurse should question the client about compliance with taking which medication that supports
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
red blood cell formation?
Il
Il Il Il
Il
A) zinc supplement
Il Il
Il
B) magnesium supplement
Il Il
Il
C) iron supplement
Il Il
D) calcium supplement - C) Iron supplement
Il
Il Il Il Il Il Il
The home health nurse is taking an initial assessment on a client who has arrived home after
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
the insertion of a permanent pacemaker. Which client statement indicates that an
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
understanding of self-care is evident?
Il
Il Il Il Il
A) "I will never be able to operate a microwave oven ever again"
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
B) "I should expect occasional feelings of dizziness and fatigue"
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
C) "I will take my pulse in the wrist or the neck daily and record it in a log"
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) "Moving my arms and shoulders vigorously helps check my pacemaker functioning" - C) "I Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
will take my pulse in the wrist or the neck daily and record it in a log"
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Rationale: clients should be able to take their pulse in their neck and arm in order to report Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
NURS 213 Proctored Exam 4 2025 Il Il Il Il Il
A client has an AV fistula in the right upper arm for hemodialysis treatments. When planning
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
care for this client, which measure should the nurse implement to promote client safety?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A) Take blood pressures only on the right side to ensure accuracy Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
B) Use the fistula for all venipunctures and IV infusions
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
C) Ensure that small clamps are attached to the fistula dressing at all times Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) Assess the fistula for the presence of a bruit and a thrill every 4 hours - D) Assess the fistula for
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
the presence of a bruit and a thrill every 4 hours
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A client is scheduled for hydrotherapy for a burn dressing change. Which action should the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
nurse take to ensure that the procedure is most tolerable for the client?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A) Ensure the client has a robe and slippers Il Il Il Il Il Il Il Il
B) Administer an analgesic 20 mins before therapy Il Il Il Il Il Il Il
C) Send dressing supplies with the client to hydrotherapy Il Il Il Il Il Il Il Il
D) Administer an IV antibiotic 30 mins prior to therapy - B) Administer an analgesic 20 mins Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
before therapy Il Il Il
A client with Myasthenia Gravis is admitted to the hospital, and the nursing history reveals that
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
the client is taking pyridostigmine. When assessing the client for the side effects of this
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
medication, the nurse should ask the client about the presence of which occurance?
Il
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A) Mouth ulcers Il Il
B) Muscle cramps Il Il
C) Feelings of depression Il Il Il
D) Unexplained weight gain - B) Muscle Cramps
Il
Il Il Il Il Il Il Il
Rationale: Pyridostigmine is an anticholinesterase inhibitor used to treat myasthenia gravis.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Muscle cramps and small muscle contractions are common side effects and occur as a result
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
of overstimulation of neuromuscular receptors.
Il
Il Il Il Il
The nurse notes an isolated premature ventricular contraction (PVC) on the cardiac monitor.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Which action should the nurse take?
Il
Il Il Il Il Il
Il
A) Prepare for defibrillation
Il Il Il
Il
B) Continue to monitor the rhythm
Il Il Il Il Il
Il
C) Notify the HCPIl Il Il
D) Prepare to administer lidocaine hydrochloride - B) Continue to monitor the rhythm
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Rationale: As an isolated occurance, a PVC is not life threatening. The nurse should continue
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
to monitor the patients rhythm. Frequent PVCs, however, maybe precursors of a more life-
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
threatening rhythm such as vtach or vfib.
Il
Il Il Il Il Il Il
A client was admitted to the hospital 24 hours ago after sustaining blunt force trauma to the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
chest. Which earliest clinical manifestations of acute respiratory distress syndrome (ARDS)
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
should the nurse monitor for?
Il
Il Il Il Il
A) Cyanosis and pallor Il Il Il
B) Diffuse crackles and rhonchi on chest auscultation Il Il Il Il Il Il Il
C) Increase in respiratory rate from 18 to 30 breaths per minute Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) Haziness or "white out" appearance of lungs on chest X-ray - C) Increase in respiratory rate Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
from 18 to 30 breaths per minute
Il Il Il Il Il Il Il Il
,Rationale: ARDS usually develops within 24-48 hrs after an initiating event, such as chest
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
trauma. In most cases tachypnea and dyspnea are the earliest clinical manifestations as the body
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
compensates for mild hypoxemia through hyperventiliation. Cyanosis and pallor are usually late
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
signs of severe hypoxemia. In ARDS lung sounds are initially clear but progress to crackles and
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
rhonchi as pulmonary edema occurs. Xrays will shouw a "white out" appearance much later in
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
the progression of ARDS.
Il
Il
Il Il Il Il
A client has developed atrial fibrillation and has a ventricular rate of 150 beats per minute.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il Il
The nurse should assess the client for which effects of this cardiac occurrence?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) flat neck veins
Il Il Il
Il
B) nausea and vomiting
Il Il Il
Il
C) hypotension and dizziness
Il Il Il
D) hypertension and headache - C) hypotension and dizziness
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il
The home care nurse is making a follow-up visit to a client after a renal transplant. The nurse
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
should assess the client for which manifestations of acute graft rejection?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A) hypotension, graft tenderness, and anemia Il Il Il Il Il
B) hypertension, oliguria, thirst, and hypothermia Il Il Il Il Il
C) fever, hypertension, graft tenderness, and malaise Il Il Il Il Il Il
D) fever, vomiting, hypotension, and copious amounts of dilute urine output - C) fever,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
hypertension, graft tenderness, and malaise
Il Il Il Il Il Il
A client with a burn injury recieves a prescription for a regular diet. Which is the best meal
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
for the nurse to provide to the client to promote wound healing?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A) peanut butter & jelly sandwich, apple, tea Il Il Il Il Il Il Il
B) chicken breast, broccoli, strawberries, milk Il Il Il Il Il
C) veal chop, boiled potatoes, jell-o, orange juice
Il Il Il Il Il Il Il
D) pasta with tomato sauce, garlic bread, ginger ale - B) chicken breast, broccoli, strawberries,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
milk Il Il
Rationale: the meal with the best potential to promote wound healing includes nutrient-rich food
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
choices including protein, such as chicken and milk, and vitamin c, such as strawberries and
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
broccoli. The remaining food options include one or more items with low nutritional value,
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
especially the jell-o, tea, jelly, and ginger ale.
Il
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il
An adult client arrives in the emergency department with burns to both entire legs and the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
perineal area. Using the rule of nines, the nurse could determine that approximately what
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
percentage of the clients body surface area has been burned? - 37%
Il
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Rationale: Each leg is 18% and the perineum is 1% (18+18+1 = 37)
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A client who is unresponsive and pulseless and has a possible neck injury is brought into the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
emergency department after a motor vehicle crash. What should the nurse do to open the Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
clients airway?
Il
Il
A) Insert an oropharyngeal airway Il Il Il Il
B) Tilt the head and lift the chin Il Il Il Il Il Il Il
C) Place in the recovery position Il Il Il Il Il
D) Stabilize the skull and push up the jaw - D) Stabilize the skull and push up the jaw
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Rationale: the healthcare team uses the jaw thrust maneuver to open the airway until an xray
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
confirms that the cervical spine is stable in order to prevent potential aggravation of the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
cervical spine injury.
Il
Il Il
, The nurse assesses the water seal chamber of a closed chest drainage system and notes
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
fluctuations in the chamber. What does this finding indicate?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
A) The tubing is kinked
Il
Il Il Il Il
B) An air leak is present
Il Il Il Il Il
Il
C) The lung has reexpanded
Il Il Il Il
D) The system is functioning as expected - D) The system is functioning as expected
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Rationale: Fluctuations (tidaling) in the water seal chamber is normal during inhalation and Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
exhalation.
Il
The nurse plans care for the client diagnosed with end stage renal disease (ESRD). Which
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
findings does the nurse expect to find in the clients medical record? Select all that apply:
Il
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A) Edema Il
B) Anemia Il
C) Polyuria Il
D) Bradycardia Il
E) Hypotension - A & B
Il
Il Il Il Il Il
Il
Rationale: Two functions of the kidneys are fluid maintenance and excretion of Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
erythropoietin, which stimulates RBC formation in the bone marrow. Impairment of these Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
functions causes edema and anemia. Kidney impairment results in hypertension and Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
decreased urine production. Tachycardia will result from increased fluid load on the heart.
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
The nurse suspects that a client who had a myocardial infarction is developing cardiogenic
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Il
shock. The nurse should assess for which peripheral vascular manifestation of this
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
complication?
Il
A) flushed, dry skin, with bounding pedal pulses Il Il Il Il Il Il Il
B) warm, moist skin, with irregular pedal pulses Il Il Il Il Il Il Il
C) cool, clammy skin, with weak or thready pedal pulses Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) cool, dry skin, with alternating weak and strong pedal pulses - C) cool, clammy skin, with
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
weak or thready pedal pulses
Il Il Il Il Il Il
A client with chronic kidney disease is receiving epoetin alpha to support erythropoiesis. The
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
nurse should question the client about compliance with taking which medication that supports
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
red blood cell formation?
Il
Il Il Il
Il
A) zinc supplement
Il Il
Il
B) magnesium supplement
Il Il
Il
C) iron supplement
Il Il
D) calcium supplement - C) Iron supplement
Il
Il Il Il Il Il Il
The home health nurse is taking an initial assessment on a client who has arrived home after
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
the insertion of a permanent pacemaker. Which client statement indicates that an
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
understanding of self-care is evident?
Il
Il Il Il Il
A) "I will never be able to operate a microwave oven ever again"
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
B) "I should expect occasional feelings of dizziness and fatigue"
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
C) "I will take my pulse in the wrist or the neck daily and record it in a log"
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
D) "Moving my arms and shoulders vigorously helps check my pacemaker functioning" - C) "I Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
will take my pulse in the wrist or the neck daily and record it in a log"
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Rationale: clients should be able to take their pulse in their neck and arm in order to report Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
