Il
NUR1211 Exam 3 2025/26 Newest Il Il Il Il Il
A client who has septic shock is admitted to the hospital. What priority intervention does the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
nurse implement first?
Il
Il Il
a. Obtain two sets of blood cultures. Il Il Il Il Il Il
b. Administer the prescribed IV vancomycin (Vancocin). Il Il Il Il Il Il
c. Obtain central venous pressure (CVP) measurements. Il Il Il Il Il Il
d. Administer the prescribed IV norepinephrine (Levophed) - a. Obtain two sets of blood cultures.
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Blood cultures should be obtained before IV antibiotics are started. If hypotension occurs, fluid
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
resuscitation is used first. CVP monitoring and vasopressor therapy are started if hypotension
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
persists.
Il
Il
Il
The emergency department nurse is triaging clients. Which client does the nurse assess most
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
carefully for hypovolemic shock?
Il
Il Il Il
a. 15-year-old adolescent who plays high school basketball Il Il Il Il Il Il Il
b. 24-year-old computer specialist who has bulimia Il Il Il Il Il Il
c. 48-year-old truck driver who has a 40-pack-year history of smoking Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
d. 62-year-old business executive who travels frequently - b. 24-year-old computer specialist who Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
has bulimia Il Il Il
Hypovolemic shock can be caused by dehydration. A client who has bulimia is at highest risk for Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
dehydration owing to excessive vomiting. Basketball, smoking, and traveling do not put the Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
client at risk for hypovolemic shock.
Il
Il Il Il Il Il
A client with epilepsy develops stiffening of the muscles of the arms and legs, followed by an
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
immediate loss of consciousness and jerking of all extremities. How does the nurse document
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
this seizure activity?
Il
Il Il
a. Atonic seizure Il Il
b. Absence seizure Il Il
c. Myoclonic seizure Il Il
d. Tonic-clonic seizure - d. Tonic-clonic seizure
Il
Il Il Il Il Il Il
Seizure activity that begins with stiffening of the arms and legs, followed by loss of consciousness
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
and jerking of all extremities, is characteristic of a tonic-clonic seizure. The other seizures do not
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
manifest in this manner.
Il
Il
Il Il Il Il
The nurse is assessing a client with a history of absence seizures. Which clinical manifestation
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
does the nurse assess for?
Il
Il Il Il Il
a. Automatisms
Il Il
Il
b. Intermittent rigidity
Il Il
Il
c. Sudden loss of muscle tone
Il Il Il Il Il
d. Brief jerking of the extremities - a. Automatisms
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Automatisms are characteristic of absence seizures. These behaviors consist of lip smacking, Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
patting, and picking at clothing. The other manifestations do not correlate with absence seizures.
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
The nurse is caring for a client with a history of epilepsy who suddenly begins to experience a
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
, Il
tonic-clonic seizure and loses consciousness. What is the nurse's priority action?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
a. Restrain the client's extremities. Il Il Il Il
b. Turn the client's head to the side. Il Il Il Il Il Il Il
c. Take the client's blood pressure. Il Il Il Il Il
d. Place an airway into the client's mouth. - b. Turn the client's head to the side.
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A client is actively experiencing status epilepticus. Which prescribed medication does the nurse
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
prepare to administer?
Il
Il Il
Il
a. Atropine
Il
Il
Il
b. Lorazepam (Ativan)
Il Il
c. Phenytoin (Dilantin)
Il Il
d. Morphine sulfate - b. Lorazepam (Ativan)
Il
Il Il Il Il Il Il
The nurse is teaching a client who is newly diagnosed with epilepsy. Which statement by the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
client indicates a need for further teaching concerning the drug regimen?
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
a. "I will not drink any alcoholic beverages."
Il Il Il Il Il Il Il
b. "I will wear a medical alert bracelet."
Il Il Il Il Il Il Il
c. "I will let my doctor know about all of my prescriptions."
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
d. "I can skip a couple of pills if they make me ill." - d. "I can skip a couple of pills if they make me
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
ill." Il Il
A client with new-onset status epilepticus is prescribed phenytoin (Dilantin). After teaching the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
client about this treatment regimen, the nurse assesses the client's understanding. Which
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
statement indicates that the client understands the teaching?
Il
Il Il Il Il Il Il Il
a. "I must drink at least 2 liters of water daily."
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
b. "This will stop me from getting an aura before a seizure." Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
c. "I will not be able to be employed while taking this medication."
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
d. "Even when my seizures stop, I will take this drug." - d. "Even when my seizures stop, I will take
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
this drug."
Il Il Il
The daughter of a client with Alzheimer's disease asks, "Will the medication my mother is taking
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
improve her dementia?" How does the nurse respond?
Il
Il Il Il Il Il Il Il
a. "It will help your mother live independently once more."
Il Il Il Il Il Il Il Il Il
b. "It is used to halt the advancement of Alzheimer's disease but will not cure it."
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
c. "It will provide a steady improvement in memory but not in problem solving."
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
d. "It will not improve dementia but can help control emotional responses." - d. "It will not improve
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
dementia but can help control emotional responses."
Il Il Il Il Il Il Il Il
Drug therapy is not effective for treating dementia or halting the advancement of Alzheimer's
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
disease. However, certain drugs may help suppress emotional disturbances and psychiatric
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
manifestations.
Il
A client who suffered a spinal cord injury at level T5 several months ago develops a flushed face
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
and blurred vision. On taking vital signs, the nurse notes the blood pressure to be 184/95 mm Hg.
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
Which is the nurse's first action?
Il
Il Il Il Il Il
a. Palpate the area over the bladder for distention. Il Il Il Il Il Il Il Il
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A client who has septic shock is admitted to the hospital. What priority intervention does the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
nurse implement first?
Il
Il Il
a. Obtain two sets of blood cultures. Il Il Il Il Il Il
b. Administer the prescribed IV vancomycin (Vancocin). Il Il Il Il Il Il
c. Obtain central venous pressure (CVP) measurements. Il Il Il Il Il Il
d. Administer the prescribed IV norepinephrine (Levophed) - a. Obtain two sets of blood cultures.
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Blood cultures should be obtained before IV antibiotics are started. If hypotension occurs, fluid
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
resuscitation is used first. CVP monitoring and vasopressor therapy are started if hypotension
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
persists.
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The emergency department nurse is triaging clients. Which client does the nurse assess most
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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carefully for hypovolemic shock?
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Il Il Il
a. 15-year-old adolescent who plays high school basketball Il Il Il Il Il Il Il
b. 24-year-old computer specialist who has bulimia Il Il Il Il Il Il
c. 48-year-old truck driver who has a 40-pack-year history of smoking Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
d. 62-year-old business executive who travels frequently - b. 24-year-old computer specialist who Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
Il
has bulimia Il Il Il
Hypovolemic shock can be caused by dehydration. A client who has bulimia is at highest risk for Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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dehydration owing to excessive vomiting. Basketball, smoking, and traveling do not put the Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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client at risk for hypovolemic shock.
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A client with epilepsy develops stiffening of the muscles of the arms and legs, followed by an
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
immediate loss of consciousness and jerking of all extremities. How does the nurse document
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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this seizure activity?
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a. Atonic seizure Il Il
b. Absence seizure Il Il
c. Myoclonic seizure Il Il
d. Tonic-clonic seizure - d. Tonic-clonic seizure
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Il Il Il Il Il Il
Seizure activity that begins with stiffening of the arms and legs, followed by loss of consciousness
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
and jerking of all extremities, is characteristic of a tonic-clonic seizure. The other seizures do not
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
manifest in this manner.
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Il Il Il Il
The nurse is assessing a client with a history of absence seizures. Which clinical manifestation
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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does the nurse assess for?
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a. Automatisms
Il Il
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b. Intermittent rigidity
Il Il
Il
c. Sudden loss of muscle tone
Il Il Il Il Il
d. Brief jerking of the extremities - a. Automatisms
Il
Il Il Il Il Il Il Il Il
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Automatisms are characteristic of absence seizures. These behaviors consist of lip smacking, Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
patting, and picking at clothing. The other manifestations do not correlate with absence seizures.
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The nurse is caring for a client with a history of epilepsy who suddenly begins to experience a
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
, Il
tonic-clonic seizure and loses consciousness. What is the nurse's priority action?
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Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
a. Restrain the client's extremities. Il Il Il Il
b. Turn the client's head to the side. Il Il Il Il Il Il Il
c. Take the client's blood pressure. Il Il Il Il Il
d. Place an airway into the client's mouth. - b. Turn the client's head to the side.
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Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
A client is actively experiencing status epilepticus. Which prescribed medication does the nurse
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prepare to administer?
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Il
a. Atropine
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b. Lorazepam (Ativan)
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c. Phenytoin (Dilantin)
Il Il
d. Morphine sulfate - b. Lorazepam (Ativan)
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The nurse is teaching a client who is newly diagnosed with epilepsy. Which statement by the
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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client indicates a need for further teaching concerning the drug regimen?
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c. "I will let my doctor know about all of my prescriptions."
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d. "I can skip a couple of pills if they make me ill." - d. "I can skip a couple of pills if they make me
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ill." Il Il
A client with new-onset status epilepticus is prescribed phenytoin (Dilantin). After teaching the
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client about this treatment regimen, the nurse assesses the client's understanding. Which
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statement indicates that the client understands the teaching?
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a. "I must drink at least 2 liters of water daily."
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b. "This will stop me from getting an aura before a seizure." Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
c. "I will not be able to be employed while taking this medication."
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d. "Even when my seizures stop, I will take this drug." - d. "Even when my seizures stop, I will take
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c. "It will provide a steady improvement in memory but not in problem solving."
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dementia but can help control emotional responses."
Il Il Il Il Il Il Il Il
Drug therapy is not effective for treating dementia or halting the advancement of Alzheimer's
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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disease. However, certain drugs may help suppress emotional disturbances and psychiatric
Il Il Il Il Il Il Il Il Il Il
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manifestations.
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A client who suffered a spinal cord injury at level T5 several months ago develops a flushed face
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and blurred vision. On taking vital signs, the nurse notes the blood pressure to be 184/95 mm Hg.
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Which is the nurse's first action?
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