Samenvatting Pathofysiologie

Pathofysiologie
Gezondheid
Gezondheid
Niet enkel de afwezigheid van ziekte of gebrek, maar een toestand van totaal lichamelijk, geestelijk
en sociaal welbevinden

Positive health
Health as the ability to adapt and to self manage, in the face of social, physical and emotonal
challenges.
De vaardigheid om zich aan te passen en zichzelf te redden bij sociale, fysieke en emotonele
uitdagingen. Met dimensies van gezondheid




Ziekte
Iedere afwijking in de gezondheid is een ziekte (als dat zo is, dan is een wondje ook al een ziekte) 
hoe je kijkt naar ziekte is bepalend voor het handelen hiernaar.
Ziekte beperkt het adapteve vermogen, ziekte is een belemmering die je misschien niet helemaal
weg kunt nemen.

Motoriek
Motoriek van de mens is het handelen in en ten opzichte van de omgeving

Handelen
Jezelf een taak stellen en dat moet je doen in een bepaalde omgeving (het fysieke deel is altjd
aanwezig, het sociale deel soms)

Een klacht van een patint gaat niet altjd over het probleem zelf
 Ontsteking van de maag kan als klacht geven dat het pijn doet of niet kunnen bewegen)
Als fysiotherapeut behandel je de klacht van de patint  patint moet tevreden worden over de
gezondheid die hij ervaart (in relate tot de omgeving; sociaal, psychisch, emotoneel,
zingeving/betekenis van het leven)

We kijken minder naar de ziekte en wat er aan de hand is, maar wat de patint nog wel kan. Er wordt
gekeken naar de huidige situate en wat de patint wil bereiken  hoe kan je de belastbaarheid
trainen zodat deze weer goed is voor de patint (en of deze nog wel getraind kan worden)

We kijken dus naar het gezondheidsprobleem en niet naar ziekten
 Zit in het fysieke, het zit in het lijf

,  Gezondheid kan beperkt worden door aandoeningen of ziekte (beperking in herstel)  ICD
(internatonal classifcaton of diseases)
 Stoornissen in functess anatomisch, fysiologisch (ICIDH/ICF). Als iemand weer in staat is te
bewegen kan hij vaak ook weer meedoen in het dagelijks handelen
 Gevolgen hiervan voor bewegen in het (dagelijks) handelens actviteiten (ADL)
Sociale deelnames partcipate

Adaptate
Het vermogen tot aanpassingen in eigenschappen van het lijf voor het verbeteren van de
eigenschappen. Normaal weten we de belastbaarheid af te stemmen op het gemiddelde niveau van
belastng en hierdoor blijf je gezond. Er is altjd een beperking in adaptate (bijv. bij verlies van een
arm)
 Lukt dit niet, dan heb je een gezondheidsprobleem.
Adaptate is ook het veranderen van je gedrag
 In het begin minder belasten van de last, daarna belastng opbouwen. Gedrag aanpassen om
herhaling van last te voorkomen, als dit mogelijk is.
Adaptate is ook wel vorm volgt functe  lijf gaat zich gedragen naar wat je doet  use it or loose
its vorm e.d. worden minder/veranderen wanneer je het niet meer gebruikt.

Adaptate vindt ook plaats in gedrag (met been in gips toch kunnen voortbewegen), dit gedrag heef
altjd invloed op adaptef vermogen van de cellen  vorm volgt functe/use it or loose it  je moet
er dus wel iets voor doen.

In de fysiotherapie ga je op zoek naar belemmeringen in adaptate in de analyse van het
gezondheidsprobleem.
 Bij belastbaarheidsdaling en schade is het lijf normaal in staat om een oplossing te vinden, als
er niet voldoende adaptate is moet je op zoek gaan naar de belemmeringen en deze
wegnemen.

Maladaptaties verkeerde adaptate van het lichaam. Verandering van het lichaam wat niet handig is.
 Verdraaiing van de heup kan lijden tot pijn in de knie en enkel

MDBB-model
Meerdimensionaal belastnggbelastbaarheid models
g Belastbaarheids de mate waarin belast kan worden. In een gezonde situate is dit een
condite waarbij zowel de morfologische structuur (vorm) als de snelheid en de
doelmatgheid van de aanpassingsmechanismen (trainbaarheid) zijn afgestemd op het
gemiddelde niveau van belastng
 Iemand met een hele goede condite is sneller en doelmatger in
aanpassingsprocessen, kan dus sneller herstellen (ook van blessures)
g Belastngs actuele last, mate waarin belast kan worden

Kijk bij een behandeling naar de belastng en belastbaarheid voor, tjdens en na oorzaak en beloop.
 Patint moet zijn gedrag veranderen om de belemmeringen voor herstel weg te nemen, hij
moet beter in staat zijn tot zelfregulate om te kunnen herstellen.

Verloop bij een patints
Oorzaaks iemand loopt een letsel op
 Belastng was te hoog voor de belastbaarheid van de weefsels