FMH CRS
Aanmelden.
Hulpvraag / reden van contact.
Screening:
Pijn
o Wat
o Waar
o Wanneer
o Hoe erg (VAS)
Veranderd gevoel
o Tintelingen
o Krachtverlies
o Verminderde controle
o Verminder gevoel
Generieke rode vlaggen
o Signifcant trauma
o Maligne aandoeningen (in geschiedenis)
o Recent onverklaard gewichtsverlies
o Koorts
o Deformiteiten
o Langdurig gebruik cortcosterooden
o Intraveneuze toediening van medicijnen
o Progressieve niet mechanische pijn
o Pijn die ’s nachts blijf of erger wordt
o Aanhoudende ernstge beperking lumbale feeie
o Patiënt voelt zich ziek en onwel
Specifeke rode vlaggen
o fractuur
o cervicale arteriiële dysfuncte
o schade aan ruggenmerg of myelopathie
o infectes en risicofactoren voor infectes
o maligne tumoren
o systemische ziekte
Screeningstesten:
Korte feeie knik
o Ruglig
o Plaats 1 hand op C3 ter feate de andere hand omvat de linea occipitalis en geef rek
in tracterichtng
o Plaats schouder op het voorhoofd van de patiënt en geef hiermee een druk naar
dorsaal
, o Minimaal 10seconden worden aangehouden, behalve wanneer er eerder
symptomen optreden
o Voorste atlasboog tegen de dens aangedrukt
o Patiënt kan pijn aangeven tot onder de scapulae, tot boven op het hoofd met
bilaterale uitstraling in de bovenarmen
o Bij prikkeling van het myelum kunnen neurogene symptomen optreden bilateraal in
de bovenste en onderste eetremiteiten.
o Ook kan het zogenaamde teken van L’Hermite optreden: een schietende pijn langs
de wervelkolom tot in de armen en benen.
Lange feeie CWK
o In zit op een onderzoekkruk
o De patiënt voert een acteve totale feeie van de CWK uit. Kin tegen het borstbeen
geldt als norm
o Myelum strak getrokken tegen de achterkant van de corpora van de CWK
o Dezelfde verschijnselen als bij de korte feeie knik
Eetensie CWK
o In zit op onderzoekkruk
o Volledige eetensie en houdt deze 30 seconden aan
o Doorbloedingsafname in de a. carots interna en de a.vertebralis of myelum
geprikkeld
o Duizelig, drop atacks, kersenplukkersfenomeen
o Myelum-verschijnselen zoals beschreven bij de lange feeie
Rotate links – rechts
o In zit op onderzoekkruk of ruglig
o Rotate. Eerst kijkt de fysiotherapeut naar de ROM en vervolgens wordt deze posite
30 seconden aangehouden
o Rotate kleiner dan 60 graden naar de aangedane zijde hoort in het cluster bij een
cervicaal radiculair syndroom
o Bij het aanhouden van de rotate kan het lumen van de a.vertebralis zowel
homolateraal als heterolateraal afnemen
o Herkenbare pijn in de arm bij rotate < 60 graden naar de aangedane zijde of
duizeligheid bij aanhouden
Upper Limb Tension Test 1
o Uitvoering:
Shoulder girdle depression
Shoulder abducton
Shoulder eeternal rotaton
Forearm Supinaton
Wrist and Finger eetension
Elbow eetension
Cervical side feeion (laterofeeie)
o Via de n. medianus, via de pleeus brachialis, rek aangebracht op de cervicale wortels
o Herkenbare neuropathische pijn in de arm eventueel vergezeld van andere
neurogene symptomen
Aanmelden.
Hulpvraag / reden van contact.
Screening:
Pijn
o Wat
o Waar
o Wanneer
o Hoe erg (VAS)
Veranderd gevoel
o Tintelingen
o Krachtverlies
o Verminderde controle
o Verminder gevoel
Generieke rode vlaggen
o Signifcant trauma
o Maligne aandoeningen (in geschiedenis)
o Recent onverklaard gewichtsverlies
o Koorts
o Deformiteiten
o Langdurig gebruik cortcosterooden
o Intraveneuze toediening van medicijnen
o Progressieve niet mechanische pijn
o Pijn die ’s nachts blijf of erger wordt
o Aanhoudende ernstge beperking lumbale feeie
o Patiënt voelt zich ziek en onwel
Specifeke rode vlaggen
o fractuur
o cervicale arteriiële dysfuncte
o schade aan ruggenmerg of myelopathie
o infectes en risicofactoren voor infectes
o maligne tumoren
o systemische ziekte
Screeningstesten:
Korte feeie knik
o Ruglig
o Plaats 1 hand op C3 ter feate de andere hand omvat de linea occipitalis en geef rek
in tracterichtng
o Plaats schouder op het voorhoofd van de patiënt en geef hiermee een druk naar
dorsaal
, o Minimaal 10seconden worden aangehouden, behalve wanneer er eerder
symptomen optreden
o Voorste atlasboog tegen de dens aangedrukt
o Patiënt kan pijn aangeven tot onder de scapulae, tot boven op het hoofd met
bilaterale uitstraling in de bovenarmen
o Bij prikkeling van het myelum kunnen neurogene symptomen optreden bilateraal in
de bovenste en onderste eetremiteiten.
o Ook kan het zogenaamde teken van L’Hermite optreden: een schietende pijn langs
de wervelkolom tot in de armen en benen.
Lange feeie CWK
o In zit op een onderzoekkruk
o De patiënt voert een acteve totale feeie van de CWK uit. Kin tegen het borstbeen
geldt als norm
o Myelum strak getrokken tegen de achterkant van de corpora van de CWK
o Dezelfde verschijnselen als bij de korte feeie knik
Eetensie CWK
o In zit op onderzoekkruk
o Volledige eetensie en houdt deze 30 seconden aan
o Doorbloedingsafname in de a. carots interna en de a.vertebralis of myelum
geprikkeld
o Duizelig, drop atacks, kersenplukkersfenomeen
o Myelum-verschijnselen zoals beschreven bij de lange feeie
Rotate links – rechts
o In zit op onderzoekkruk of ruglig
o Rotate. Eerst kijkt de fysiotherapeut naar de ROM en vervolgens wordt deze posite
30 seconden aangehouden
o Rotate kleiner dan 60 graden naar de aangedane zijde hoort in het cluster bij een
cervicaal radiculair syndroom
o Bij het aanhouden van de rotate kan het lumen van de a.vertebralis zowel
homolateraal als heterolateraal afnemen
o Herkenbare pijn in de arm bij rotate < 60 graden naar de aangedane zijde of
duizeligheid bij aanhouden
Upper Limb Tension Test 1
o Uitvoering:
Shoulder girdle depression
Shoulder abducton
Shoulder eeternal rotaton
Forearm Supinaton
Wrist and Finger eetension
Elbow eetension
Cervical side feeion (laterofeeie)
o Via de n. medianus, via de pleeus brachialis, rek aangebracht op de cervicale wortels
o Herkenbare neuropathische pijn in de arm eventueel vergezeld van andere
neurogene symptomen
