1. Multiprobleemgezinnen
POS: wanneer er te veel problemen zijn waardoor het kind onvoeldoende gaat groeien
mogelijke redenen:
fysieke psychische of seksuele integriteit van de minderjarige wordt bedreigd
onvoldoende aandacht voor afecteve, morele, intellectuele of sociale ontplooiingskansen.
Parentificatie= wanneer een kind een rol moet opnemen die niet voor haar eigen leefijd bestemd is
vb. zorgen voor jongere zus
gevolg: doordat het kind gedwongen wordt om zich ouder te gedragen wordt dit geuit in agressie naar
andere kinderen toe (vb. pesten, fysiek geweld)
Observatie bij video 50i cent:
ouders roken bij het bijzijn van het kind
moeder drinkt regelmatg
weinig hygiënische voorzieningen zoals het douchen in een ton
gebrek aan structuur, geen vaste voorzieningen, …
observatie bij video 2: vervolg 50 cent (4 jaar later)
Milan: spraakproblemen stotter
Geovanie: dreigt uit het huis geplaatst te worden en wordt er ook uitgezet
positef: ze eten aan tafel, ze is assertef, …
Oorsprong
1950i: mult-problem family (SA)) en problem-family (S))
At. Paul Family Report Atudy: onderzoek naar gebruik van zorg van mensen
6% van de gezinnen nemen meer dan 50% van de tjd van de HV in beslag (= aantal gezinnen die meer
hulp nodig heef)
1980i: multprobleemgezin (BE, NL)
voorlopers: onmaatschappelijke/kansarme gezinnen
hebben problemen in het gezin en met hulpverlening
multiprobleemgeiin= een gezin dat kampt met een chronisch complex van ernstge socio-economische en
psychosociale problemen waarvan de betrokken hulpverleners vinden dat het weerbarstg is voor hulp
socio-economisch: vb. geen eigen kamer, geen goed voedsel,…
kenmerken:
1. veelvoudig
2. verscheiden
3. complex
4. ernstg
5. chronisch
6. transgeneratoneel
7. weerbarstg
psychosociale problemen:
individu: fysieke problemen, intelligente, persoonlijkheidsstoornis,…
geiinsinteractiesysteem: weinig vaste structuren en regels, verkeerde manier van
communiceren, kindermishandeling,…
netwerk
1
,Aocio-economische problemen
Financieel: )rmoedige omstandigheden
Arbeid: lager opleidings- en beroepsniveau
Wonen: ernstge huisvestgingsproblemen
Problemen in de hulpverlening:
verstoorde relate tussen gezin en HV
Door de organisate van het HV-systeem
Door te weinig afgestemde HV-methoden
De persoon van de HV
er bestaat geen globale aanpak omdat problemateken verschillen van gezin tot gezing
huisbeioeken worden aangeraken omdat je binnenkomt in de leefsituate
klemtoon: handelen, voortonen, aanwezig zijn, hulpverlening aanpassen naar de vraag
Wat zeggen HV’ers over (vaak) over multprobleemgezinnen:
Ze komen niet opdagen
Ze zijn niet gemotveerd
Ze zijn moeilijk, lastg HV ervaart gezin als:
Ze zijn niet thuis Vreemd en onbegrijpbaar
Ze zijn chaotsch Weerbarstg voor hulp
Ze zijn wantrouwig Hard-to-reach families
…
gevolg: blik van hulpverleners naar het gezin
HV naar geiin: problematsche hulpverleningsrelate, hulpvraag en hulpaanbod sluiten niet op elkaar aan
Geiin naar HV: vragen erkenning in hun opvoederrol, willen plaatsing voorkomen, willen resultaat
verkrijgen
Principes van hulpverlening aan multprobleemgezinnen:
- tegemoetkomende hulp: je komt het geiin tegemoet
- geiinsgerichte hulp: het gehele gezin betrekken en plaatsing voorkomen
- emancipatorische hulp: regie in eigen handen nemen en dit doorgeven aan gezin
- integrale hulp
- samenwerking en coördinate
- opleiding en supervisie
2
, 1. kindermishandeling
kindermishandeling= Elke vorm van geweldpleging of verwaarlozing op fysiek, psychisch of seksueel
gebied door toedoen of nalaten van personen met wie het kind in een afankelijkheidsposite staat
schade voor het kind ontstaat of kan in de toekomst ontstaan
sociaal construct met culturele en historische verschillen
Lichamelijke mishandeling = volwassenen die fysiek geweld plegen op kinderen of jongeren
schoppen, slaan, knijpen, bijten, schudden, toebrengen van brand-of
snijwonden, breuken, inwendige letsels (≠ ongeval)
Ahaken Infant Ayndroom (AIA): aandoeningen die zich voordoen
omdat de baby in elkaar geschud werd (meestal door vader)
gevolg: blind, permanente hersenschade, dood
Münchausen by proxy: naasten maken het kind ziek (meestal
moeders)
Emotionele mishandeling = wanneer kinderen te maken krijgen met een vijandige houding,
vernedering, bedreigingen,…
= wanneer het kind niet kan doen aan hoge verwachtngen en daarom
gestraf wordt
zeer vaak in combinate met andere vormen van kindermishandeling
Seksueel misbruik = het betrekken van psychoseksueel onvolwassen kinderen of jongeren
bij seksuele actviteiten die deze niet volledig kunnen, begrijpen
hebben het gevoel dat ze niet kunnen weigeren
Verwaarloiing = wanneer de opvoeder van het kind zowel opzettelijk als onopzettelijk er
niet in slaagt het kind tevoorzien van essentële voorwaarden die nodig
zijn voor lichamelijke, emotonele en intellectuele ontwikkeling vh kind
fysieke, medische, emotonele, morele en pedagogische verwaarlozing
Sibling mishandeling = elke vorm van mishandeling gepleegd door een broer of zus
Ritueel misbruik = mishandelingen in een rituele context waarbij op ceremoniële wijze
bovennatuurlijke krachten worden aangeroepen
Prevalentie: we onderschatten de hoeveelheid van misbruik omdat er te weinig geraporteerd
Resultaten afankelijk van:
Gebruikte defenites
Onderzochte vorm van mishandeling
Onderzoeksinstrumenten
onderzoeksgroep
Vlaanderen: kind en gezin registreert meldingen over 0-18 jarigen in vertrouwenscentra
Gevolgen:
Korte termijn Lange termijn
Lichamelijke letsels: gedrags- en emotonele problemen
Fysieke mishandeling: breuken, blauwe antsociaal gedrag (verslaving, succidaal
plekken, brandwonden,… gedrag,…)
Verwaarlozing: groeiachterstand, zakke relateproblemen
gezondheid, meer ongevallen,… intergeneratonele transmissie
Aeksueel misbruik: zwangerschap, AO)’s,…
er is een beperkte groep die geen lange termijn
Ernstge psychosociale gevolgen: gevolgen ontwikkeld
)gressie
In zichzelf trekken
)ngst
depressie
3
, Verklaringen voor het ontstaan van kindermishandeling:
Jaren ’60i-’70i: eerste verklaringsmodellen
psychiatrische modellen
sociologische modellen
Jaren ’70i-’80i: multfactoriële modellen
ouder-en gezinsfactoren, kindfactoren
socio-economische factoren, omgevingsfactoren
recent: onderzoek naar persoon van de ouder
verwachtngen, perspecteven, verleden,…
Multfactorieel model (Belsky):
echtelijke sociaal
relatie netwerk
opvoedings persoonlijk kind
heid opvoeden kenmerken
geschiedenis
ontwikkeling
werk van het kind
persoonlijkheid van de ouders blijkt 1 van de belangrijkste risicofactoren die leiden tot misbruik
modellen ter verklaring van seksueel misbruik: verschillen weinig van andere modellen
wel bijzondere aandacht voor persoonlijkheidskenmerken (fysiologische factoren, opvatngen,
attudes, emotes, seksuele pathologie,…)
expliciete aandacht voor kwetsbaarheid van kinderen
soorten prevente:
- primaire preventie: gehele bevolking (vb. weerbaarheidsprogramma’s)
- secundaire preventie: gericht op risicogezinnen (vb. opvoedingscompetente die omhoog gaat)
- tertiare precentie: intervente na mishandeling (voorkomen van herhaling, minimaliseren van
gevolgen)
WAT BIJ VERMOEDEN VAN?
Hoe kan je merken aan een kind dat het mishandeld wordt?
Indirecte signalen van zeer uiteenlopende aard
Gedrag en functoneren van het kind roept vragen op
Siterlijke symptomen tonen aan dat er iets aan de hand is
Hoe kan je merken aan een ouder dat ze een kind mishandelen?
op het eerste zicht is er niets op te merken (houden schijn op) maar sommige indirecte signalen zetten
aan tot denken
Vreemde verklaringen voor letsels van he kind
Regelmatge doktersbezoeken
Vaak wisselen van huisarts
Vaak verhuizen
Veel ziek op school
Kinderen: gaan zelden zelf opzoek naar hulp (door loyaliteit tov ouders), later meer (vb. kindertelefoon)
4