Samenvatting Specifieke theorie medisch pedicure deel 1

Medisch pedicure Module 1 toets 1


KENNIS VAN MEDICIJNEN


 Door medicatie voor gordelroos kan periostitis (beenvliesontsteking) onopgemerkt blijven

 Ontstekingsremmende middelen voor chronische darmontsteking, artritis en ziekten van
ademhalingswegen kunnen een ontstekingsreactieonderdrukken met alle risico’s van dien

 Bloedverdunners zijn er voor het minder snel stollen van bloed

 Bij cliënten met bloedverdunners kan er sprake zijn van een verhoogd risico op een bloeding
en ontstaan van blauwe plekken

 Overgevoeligheid van bloedverdunners kenmerkt zich in een lokale huidreactie en/of jeuk

 Ibuprofen en diclofenac kunnen niet samenwerken met antistollingsmiddelen (deze middelen
geven een hoger bloedingsrisico)

 NSIAD’s zijn pijnstillers en ontstekingsremmende middelen die pijn en zwelling tegengaan.
Altijd gebruiken samen met een maagbeschermer

 NSIAD’s worden ingezet bij behandelingen van ziekten van het afweersysteem en artrose
(bijwerkingen van NSIAD;s: maagklachten en maagbeschadigingen)

 Onder de NSIAD;s vallen:
-diclofenac
-indometacine
-meloxicam
-piroxicam
-ibuprofen
-naproxen
-fenylbutazon
-celecoxib
-etoricoxib

 Vocht afdrijvende middelen worden voorgeschreven voor cliënten met een verhoogde
bloeddruk. Deze verwijden de bloedvaten en het hart pompt rustiger

 Diuretica zijn vocht afdrijvende middelen, zoals plastabletten

 Immunosuppressiva zijn medicijnen die de reacties van het afweersysteem onderdrukken en
ontstekingen nemen af. Worden vaak gebruikt bij cliënten met reumatische ontstekingsziektes
of na een orgaantransplantatie om te voorkomen dat donororganen worden afgestoten door
eigen afweer

 Kenmerk van immunosuppressiva: kan schade aan ontstoken weefsel vertragen of voorkomen

 Bloedsuiker verlagende medicatie
-DPP-4 remmers
-remmen afbraak van hormonen o.a. de GLP-1 die de darmen aanmaken in reactie op eten

1

,Medisch pedicure Module 1 toets 1


-bovenstaand hormoon (GLP-1) geeft door aan alvleesklier dat er meer insuline aangemaakt
moet worden om de bloedsuikerspiegel te verlagen
 Hypoglykemie = verlaagd bloedsuiker
Hyperglykemie = verhoogd bloedsuiker

 Bètablokkers worden veelal voorgeschreven bij hart- en vaatziekten en hebben invloed op de
bloedsuikerglucosespiegel

 Bètablokkers remmen de werking van de stresshormonen, waardoor de hartslag wordt
verlaagd en er minder bloed rondgepompt wordt


 Bij antistollingsmedicatie is er altijd een afweging tussen te weinig stolling (bloedingsrisico)
of teveel stolling (tromboserisico)

 Stolling beïnvloedende medicatie:

-trombocytenaggregatieremmers (plaatjesremmers) Dit zijn lichte bloedverdunners. Zorgt
voor mindere snelle samen kleving van bloedplaatjes

-directe orale anticoagulantia (DOAC) remmend effect op een van de stollingseiwitten in het
bloed

 -vitamine K antogonisten dosis per client per dag kan verschillen. Werking wordt beïnvloed
door bepaalde factoren in de gezondheid van de patiënt. De nieuwe DOAC (zoals hierboven
beschreven)

 -laagmoleculair gewicht heparine (LMWH) Dit wordt in injectievorm gegeven met een
dosering van 1x per dag in buik of bovenbeen

 Cholesterolverlagers remmen de aanmaak van cholesterol in de lever. Nemen risico op hart-
en vaatziekten af

 Meest voorkomende cholesterolverlagers heten statines, omdat ze de stofnaam op “statine”
eindigt




2

,Medisch pedicure Module 1 toets 1




NEUROPATHIE & HART-EN VAATZIEKTEN


 Neuropathie (zenuwschade is een aandoening van armen en benen, waardoor de spieren en
gevoel niet meer volledig werken) en hart- en vaatziekten verslechteren de kwaliteit van leven
en leiden tot functieverlies van verschillende orgaansystemen

 Neuropathie kan consequenties hebben voor het maagdarmkanaal en incontinentie

 Indien 1 zenuw slecht functioneert, heet het mononeuropathie

 Indien er meerdere zenuwen slecht functioneren heet het polyneuropathie

 Biomechanische oorzaken komen voort uit druk of compressie neuropathie. Hierbij kan een
zenuw bekneld raken (zwelling) met name achter de binnen enkel, de nervustibialis
posterior waardoor een gevoelsstoornis kan ontstaan of een Mortons neuralgie = beknelling
van een zenuwtakje tussen de kopjes van de 3e en 4e of 4e en 5e middenvoetsbeentje door
een spreidvoet/pes tranversus


 Diabetes mellitus is een stofwisselingsziekte

 Bij verhoogde bloedsuikerspiegel vindt in de zenuw omzetting plaats van glucose in sorbitol
en fructose (die laatste twee kunnen leiden tot zenuwschade of een vorm van neuropathie

 Beschadiging van zenuwcellen van een motorische zenuw is uitval van prikkelgeleding van de
benen en de kleine voetspiertjes mogelijk

 Beschadiging van sensibele neuropathie aangetaste gevoelszenuwen (gevoelsstoornissen)

 Autonoom zenuwstelsel betreft zenuwen die buiten onze wil functioneren (onwillekeurige
zenuwen)

 Autonome zenuwschade verstoort vaak de zweetproductie in de huid en inwendige organen.
Leidt in de voet tot een warme droge huid met kloofjes en uitgezette aders op de voetrug


 Polyneuropathie = schade aan meerdere zenuwen, hierin zijn twee varianten:
-autonome polyneuropathie = beschadiging van meerdere zenuwen die buiten onze wil om
functioneren
-perifere polyneuropathie = dysfunctie van 1 of meerdere perifere zenuwen. De uiteinden van
de lange zenuwen zijn aangedaan, dus ook buiten het centrale zenuwstelsel


 Dunnevezelneuropathie = ook een perifere neuropathie. Het is een ziekte aan de dunne
zenuwvezels wat de eindtakjes van de zenuwen zijn en vlak onder de huid zitten


3

, Medisch pedicure Module 1 toets 1




 Diabetes mellitus valt onder de dunnevezelneuropathie door een verstoorde glucosetolerantie.
Ziekten van het afweersysteem zijn:
-auto-immuunziekten (zoals ziekte van Sjögren)
-ontsteking van de vaten
-sarcoïdose (=door onbekende oorzaak ontstaan ontstekingen in longen, huid, ogen of
gewrichten)
-vasculitis (=ontstoken wand van de bloedvaten)


 Glutenintolerantie/coeliakie HIV, het gebruik van bepaalde medicijnen, alcoholmisbruik,
tekort of overschot van bepaalde vitamines of erfelijke aandoeningen zoals aandoeningen aan
de natriumkanalen kunnen ook dunnevezelneuropathie veroorzaken


 Klachten van dunnevezelneuropathie kunnen zijn:
-brandende, prikkelende of schietende pijn
-gevoelsstoornissen (warmte en kou)
-maag en darmklachten
-wisselende bloeddruk
-hartkloppingen
-meer of juis minder zweten
-droge ogen/mond
-seksuele problemen (impotentie)

 Polyneuropathie geeft een stoornis aan de uiteinden van de zenuwen

 Klachten van polyneuropathie:
-doof gevoel/tintelingen
-pijn
-verminderde kracht
-evenwichtsstoornissen
-loopstoornissen

 Oorzaken van polyneuropathie bij ouderen:
-diabetes mellitus
-medicatie
-chemotherapie
-vitamine tekort (B1, B6m B12
-alcoholmisbruik

 Polyneuropathie kan niet behandeld worden




4