Samenvatting Heelkundige patho les 2

Heelkundige pathologie:
abdominale heelkunde (les 3)
Het spijsverteringssysteem en abdominale regio’s (zie bijlage tekening)

Slokdarm
Slokdarmatresie




Slokdarmdivertikel
= uitstulping van de slokdarmwand, dat er uit ziet als een zakje dat aan de slokdarm hangt.

- Divertikel van Zenker: De divertikel van Zenker is de meest voorkomende soort divertikel. Dit
soort divertikel bevindt zich in het bovenste gedeelte van de slokdarm, in de regio van de
hals.

Slokdarmachalasie
= een bewegingsstoornis van de slokdarm die wordt veroorzaakt door een verminderde
zenuwvoorziening (onderste deel van de slokdarm). De bewegingen van de spieren in de
slokdarmwand zijn in dat deel ook verminderd

 het sluitspiertje tussen de slokdarm en de maag kan niet goed ontspannen en opent niet
goed meer. Voedsel kan niet goed door de slokdarm heen en hoopt zich op boven het
sluitspiertje waardoor de onderkant van de slokdarm uitzet.

, GORZ
= gastro-oesofageale reflux ziekte

Symptomen
Zuurbrand: oprisping van zuur of bitter smakend vocht in keel en mond

- treedt vooral op na zware maaltijd
- wanneer men voorover buigt
- komt meer ’s nachts voor

vaak onderliggend sliding hernia

Behandeling
Levenswijze aanpassen:

- Rookstop
- Alcohol en vet beperken

Medicatie:

- Maagzuurafbrekers
- Maagzuurproductie remmers

Operatie:

- Laparoscopische Nissen fundoplicatuur

Risico: ontwikkeling van Barrett oesofagus – normale bekleding van de slokdarm veranderd met
risico op ontwikkelen van carcinoom van de slokdarm