Anamnesegesprek
1) Voorbereiden patiënt:
- Stel jezelf voor met naam en functie
- Vraag de naam en de geboortedatum van de patiënt
- Vertel wat je komt doen, de werkwijze en het doel.
- Vertel hoelang het gaat duren
- Vertel over de geheimhouding
- Vraag of de patiënt of hij/zij nog vragen heeft
- Vraag om toestemming
2) Vragen stellen
- Stel vragen op basis van klinisch redeneren.
- Stel vragen aan de hand van de FGP’s
o Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding
Hoe is je gezondheid in het algemeen?
Ben je het afgelopen jaar verkouden geweest? Zo ja, heb je je toen
ziekgemeld?
Wat zijn de belangrijkste dingen die je doet om gezond te blijven? Denk je dat
ze iets uitmaken?
Rook je, gebruik je drugs? Wanneer heb je voor het laatst alcohol gedronken
en hoeveel?
Heb je ongevallen gehad (thuis, op school en/ of in het verkeer)?
Volg je altijd de voorschriften van de huisarts op?
Indien op jou van toepassing: wat is volgens jou de oorzaak van je ziekte? Wat
heb je gedaan na de eerste klachten? Met welk resultaat?
o Voedings- en stofwisselingspatroon
Beschrijf je normale dagelijkse eten (soort en hoeveelheden). Vermeld ook de
tussendoortjes.
Hoeveel drink je onder normale omstandigheden dagelijks (soorten en
hoeveelheden)?
(Hoeveel) neemt je gewicht toe of af? Schommelt je gewicht?
Is je lengte toegenomen en zo ja, hoeveel?
Hoe groot is je eetlust?
Heb je problemen met eten of voedsel?
Heb je slikklachten?
Volg je een dieet?
Genezen wondjes goed of slecht?
Heb je huidproblemen?
Heb je problemen met je gebit?
o Uitscheidingspatroon
Beschrijf je ontlastingspatroon (frequentie, vorm, hoeveelheid, kleur, geur,
pijn/ongemak).
Beschrijf je urinepatroon (frequentie, geur, kleur, hoeveelheid).
Heb je last van overmatige of sterke transpiratie?
o Activiteitenpatroon
Heb je voldoende energie voor vereiste en gewenste activiteiten?
1) Voorbereiden patiënt:
- Stel jezelf voor met naam en functie
- Vraag de naam en de geboortedatum van de patiënt
- Vertel wat je komt doen, de werkwijze en het doel.
- Vertel hoelang het gaat duren
- Vertel over de geheimhouding
- Vraag of de patiënt of hij/zij nog vragen heeft
- Vraag om toestemming
2) Vragen stellen
- Stel vragen op basis van klinisch redeneren.
- Stel vragen aan de hand van de FGP’s
o Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding
Hoe is je gezondheid in het algemeen?
Ben je het afgelopen jaar verkouden geweest? Zo ja, heb je je toen
ziekgemeld?
Wat zijn de belangrijkste dingen die je doet om gezond te blijven? Denk je dat
ze iets uitmaken?
Rook je, gebruik je drugs? Wanneer heb je voor het laatst alcohol gedronken
en hoeveel?
Heb je ongevallen gehad (thuis, op school en/ of in het verkeer)?
Volg je altijd de voorschriften van de huisarts op?
Indien op jou van toepassing: wat is volgens jou de oorzaak van je ziekte? Wat
heb je gedaan na de eerste klachten? Met welk resultaat?
o Voedings- en stofwisselingspatroon
Beschrijf je normale dagelijkse eten (soort en hoeveelheden). Vermeld ook de
tussendoortjes.
Hoeveel drink je onder normale omstandigheden dagelijks (soorten en
hoeveelheden)?
(Hoeveel) neemt je gewicht toe of af? Schommelt je gewicht?
Is je lengte toegenomen en zo ja, hoeveel?
Hoe groot is je eetlust?
Heb je problemen met eten of voedsel?
Heb je slikklachten?
Volg je een dieet?
Genezen wondjes goed of slecht?
Heb je huidproblemen?
Heb je problemen met je gebit?
o Uitscheidingspatroon
Beschrijf je ontlastingspatroon (frequentie, vorm, hoeveelheid, kleur, geur,
pijn/ongemak).
Beschrijf je urinepatroon (frequentie, geur, kleur, hoeveelheid).
Heb je last van overmatige of sterke transpiratie?
o Activiteitenpatroon
Heb je voldoende energie voor vereiste en gewenste activiteiten?
