Pathologie Voortplanting
Tumoren
Vrouw - Diagnostiek: lichamelijk onderzoek (LO),
Cervixcarcinoom inwendig onderzoek, CT of MRI, echo,
- Symptomen: contactbloedingen laparoscopie, ascitespunctie. Bij 80% is
- Risicogroepen: HPV en genitale wratten CA 125- (marker) in het bloed verhoogd
i.c.m. roken - Behandeling: operatief
- Preventie/screening: HPV-vaccinatie
(12j), uitstrijkje (PAP-test)
o PAP-test:
Vanaf PAP-2
doorverwijzing
30-60j elke 5j opgeroepen
na PAP-2 uitslag, anders
om de 10j
- Diagnostiek:
o Speculumonderzoek
o Aanstippen met azijn (witte
verkleuring)
o Biopsie
- Behandeling:
o Carcinoma in situ (voorstadium): Man
bevriezen baarmoedermond Testiscarcinoom
(cryocoagulatie) of een stukje - 15-44j, >niet ingedaalde teelballen, 95-
weefsel wegsnijden (exconisatie) 99% overlevingskans
o Carcinoom: portio amputatie of - Symptomen: knobbel op zaadbal,
hysterectomie vergroting of zwelling zaadbal, zwaar,
dof gevoel in onderbuik of scrotum
Endometriumcarcinoom - Diagnose: anamnese, LO,
- Symptomen: niet-bloederige afscheiding, bloedonderzoek, echo, biopsie
pijn in onderbuik en gewichtsverlies - Behandeling: operatief, radio- en
- Risicofactoren: overmatige oestrogene chemotherapie
stimulatie, endometriumhyperplasie,
nullipariteit (geen zwangerschap), lynch- Prostaatcarcinoom
syndroom, oestrogeensupppletie, - >65j
polycysteus-ovariumsyndroom, obesitas. - Symptomen: moeite met plassen, vaal
(Voornamelijk hormonale factoren spelen plassen, nadruppelen, zwakke en
een rol) onderbroken urinestaal, pijn of branderig
- Preventie: vroeg opsporing gevoel bij plassen, bloed in urine of
o Lich-onderzoek, bloed (CA-125) sperma.
en beeldvormend onderzoek - Risicofactoren: hoge leeftijd, erfelijk,
o Bij vermoeden inwendig slijmvlies etniciteit
losschrapen - Diagnose: rectaal toucher,
Myoom (goedaardig) bloedonderzoek
- Symptomen: bloeding uit baarmoeder,
verzakking bekkenbodem, incontinentie
- Behandeling: myoom-embolisatie,
myoomenucleatie of hysterectomie
Ovariumcarcinoom
- Symptomen: laat klachten, opgeblazen
gevoel, vol gevoel, vage pijn in
onderbuik, vage maag-darmklachten,
veranderingen in mictiepatroon.
- Risicofactoren: >50-60j, nullipariteit,
erfelijk
- Risico verlagend: anticonceptie en
zwangerschap
Tumoren
Vrouw - Diagnostiek: lichamelijk onderzoek (LO),
Cervixcarcinoom inwendig onderzoek, CT of MRI, echo,
- Symptomen: contactbloedingen laparoscopie, ascitespunctie. Bij 80% is
- Risicogroepen: HPV en genitale wratten CA 125- (marker) in het bloed verhoogd
i.c.m. roken - Behandeling: operatief
- Preventie/screening: HPV-vaccinatie
(12j), uitstrijkje (PAP-test)
o PAP-test:
Vanaf PAP-2
doorverwijzing
30-60j elke 5j opgeroepen
na PAP-2 uitslag, anders
om de 10j
- Diagnostiek:
o Speculumonderzoek
o Aanstippen met azijn (witte
verkleuring)
o Biopsie
- Behandeling:
o Carcinoma in situ (voorstadium): Man
bevriezen baarmoedermond Testiscarcinoom
(cryocoagulatie) of een stukje - 15-44j, >niet ingedaalde teelballen, 95-
weefsel wegsnijden (exconisatie) 99% overlevingskans
o Carcinoom: portio amputatie of - Symptomen: knobbel op zaadbal,
hysterectomie vergroting of zwelling zaadbal, zwaar,
dof gevoel in onderbuik of scrotum
Endometriumcarcinoom - Diagnose: anamnese, LO,
- Symptomen: niet-bloederige afscheiding, bloedonderzoek, echo, biopsie
pijn in onderbuik en gewichtsverlies - Behandeling: operatief, radio- en
- Risicofactoren: overmatige oestrogene chemotherapie
stimulatie, endometriumhyperplasie,
nullipariteit (geen zwangerschap), lynch- Prostaatcarcinoom
syndroom, oestrogeensupppletie, - >65j
polycysteus-ovariumsyndroom, obesitas. - Symptomen: moeite met plassen, vaal
(Voornamelijk hormonale factoren spelen plassen, nadruppelen, zwakke en
een rol) onderbroken urinestaal, pijn of branderig
- Preventie: vroeg opsporing gevoel bij plassen, bloed in urine of
o Lich-onderzoek, bloed (CA-125) sperma.
en beeldvormend onderzoek - Risicofactoren: hoge leeftijd, erfelijk,
o Bij vermoeden inwendig slijmvlies etniciteit
losschrapen - Diagnose: rectaal toucher,
Myoom (goedaardig) bloedonderzoek
- Symptomen: bloeding uit baarmoeder,
verzakking bekkenbodem, incontinentie
- Behandeling: myoom-embolisatie,
myoomenucleatie of hysterectomie
Ovariumcarcinoom
- Symptomen: laat klachten, opgeblazen
gevoel, vol gevoel, vage pijn in
onderbuik, vage maag-darmklachten,
veranderingen in mictiepatroon.
- Risicofactoren: >50-60j, nullipariteit,
erfelijk
- Risico verlagend: anticonceptie en
zwangerschap
