Nucleaire geneeskunde semester 4
,4-001 bijzondere onderzoeken
Leerdoelen:
o De beelden herkennen en verklaren van enkele bijzondere onderzoeken
Aantekeningen weblecture bijzonderen onderzoeken:
Meckels divertikelscintigrafie:
Meckel divertikel
Hierbij wordt technetium intraveneus toegediend. Bij dit onderzoek wordt er gekeken waar
de activiteit opgenomen wordt. Een meckels divertikel is een uitstulping van de dunne darm.
Het is een aangeboren afwijking, waarbij er een verbinding tussen de dunne darm en de
navel is. Een meckels divertikel is regelmatig bekleed met maagslijmvlies. Techenetium
pertechnetaat wordt door de maag opgenomen, dus ook in het meckel divertikel. De
klachten van een merckel divertikel kunnen lijken op de klachten bij een appendicitis.
,Sarcoïdose:
Dit wordt ook wel het labda
sign genoemd. Je ziet dat de
sarcoïdose actief in het longen.
Pandasign: activiteit
in de klieren in het
hoofd-hals gebied
Galiumscintigrafie. Galium heeft een lange
halfwaarde tijd. De eigenschap van galium is dat het ontstekingen laat zien. Sarcoïdose
veroorzaakt ontstekingen en dat geeft een afweerreactie. Leukocyten willen dat gaan
opruimen en vervolgens gaat het ophopen, dat ophopen zijn granulomen (= ophoping van
witte bloecellen). Het hoopt vaak op in de longen. De oorzaak van sarcoïdose is niet bekend.
Somatostatine receptor scintirgafie:
Met name de neuro-endocriene tumoren worden hiermee afgebeeld. Er wordt bij dit
onderzoek een hemibody gemaakt. Het gaat met name om de thoraxregio en het abdomen.
Normale uptake: lever, nieren, blaas en darmen. Dit onderzoek wordt eigenlijk altijd
gecombineerd met een SPECT-CT, zodat je in 3D kan kijken waar de hotspots zich bevinden.
, Feochromocytoom 1-123 MIBG:
Feochromocytoom is een type van een neuro-endocriene tumor. Het is een tumor van de
bijnier. Normale opnamen in de speekselklieren, lever en hart. Er wordt vaak een hemibody
gemaakt.
I-131 MIBG therapie:
Het wordt gebruikt als therapie bij kinderen met een neuroblastoom. Er wordt eerst met
I-123 gekeken of er voldoende uptake is in de uitzaaiingen.
Neuroblastoom = kanker van de voorlopercellen van het onwillige zenuwstelsel.
,4-001 bijzondere onderzoeken
Leerdoelen:
o De beelden herkennen en verklaren van enkele bijzondere onderzoeken
Aantekeningen weblecture bijzonderen onderzoeken:
Meckels divertikelscintigrafie:
Meckel divertikel
Hierbij wordt technetium intraveneus toegediend. Bij dit onderzoek wordt er gekeken waar
de activiteit opgenomen wordt. Een meckels divertikel is een uitstulping van de dunne darm.
Het is een aangeboren afwijking, waarbij er een verbinding tussen de dunne darm en de
navel is. Een meckels divertikel is regelmatig bekleed met maagslijmvlies. Techenetium
pertechnetaat wordt door de maag opgenomen, dus ook in het meckel divertikel. De
klachten van een merckel divertikel kunnen lijken op de klachten bij een appendicitis.
,Sarcoïdose:
Dit wordt ook wel het labda
sign genoemd. Je ziet dat de
sarcoïdose actief in het longen.
Pandasign: activiteit
in de klieren in het
hoofd-hals gebied
Galiumscintigrafie. Galium heeft een lange
halfwaarde tijd. De eigenschap van galium is dat het ontstekingen laat zien. Sarcoïdose
veroorzaakt ontstekingen en dat geeft een afweerreactie. Leukocyten willen dat gaan
opruimen en vervolgens gaat het ophopen, dat ophopen zijn granulomen (= ophoping van
witte bloecellen). Het hoopt vaak op in de longen. De oorzaak van sarcoïdose is niet bekend.
Somatostatine receptor scintirgafie:
Met name de neuro-endocriene tumoren worden hiermee afgebeeld. Er wordt bij dit
onderzoek een hemibody gemaakt. Het gaat met name om de thoraxregio en het abdomen.
Normale uptake: lever, nieren, blaas en darmen. Dit onderzoek wordt eigenlijk altijd
gecombineerd met een SPECT-CT, zodat je in 3D kan kijken waar de hotspots zich bevinden.
, Feochromocytoom 1-123 MIBG:
Feochromocytoom is een type van een neuro-endocriene tumor. Het is een tumor van de
bijnier. Normale opnamen in de speekselklieren, lever en hart. Er wordt vaak een hemibody
gemaakt.
I-131 MIBG therapie:
Het wordt gebruikt als therapie bij kinderen met een neuroblastoom. Er wordt eerst met
I-123 gekeken of er voldoende uptake is in de uitzaaiingen.
Neuroblastoom = kanker van de voorlopercellen van het onwillige zenuwstelsel.
