Week 1
Lesmateriaal is alles voor toets
Leermodule is extra info
De eiwitten collageen en elastine zijn het belangrijkst voor onze huid, zij zorgen ervoor dat de huid
elastisch en egaal blijft.
Stomp trauma Scherp trauma
Scheurend Snijdend
Bruising (contusion) --> hamer slaat op de huid Incised/Snijdende wond --> is meestal niet erg
en er ontstaat een blauwe plek, doordat de diep, parallel aan de huid
bloedvaatjes kapot springen
Abrasion --> schaafwond, als de schaafwond van Puncture/Stekende wond --> recht er op af,
links naar rechts is aangebracht, is er rechts nog meestal erg diep
een langer stukje vel zichtbaar.
Laceration --> open wond, gaat door de huid en
bloedvaten heen. Kan ook intern in het lichaam
zijn.
Avulsion --> weefselverlies, je verliest een groot stuk weefsel
Strains --> rekkrachten in spieren
Sprain --> schade aan witte vezels
Kennisclip - Bruising (blauwe plekken)
• Bruising ontstaat door kapotte bloedvaten onder de huid
• Verkleuringen
o Deze kunnen zich naast de plaats van impact bevinden
o Tramrails --> evenwijdig een verkleuring, een bleke plek en weer een verkleuring
(figuur 1)
• Grootte blauwe plek geeft indicatie van kracht van impact
• Diepe kneuzingen aan organen kunnen zonder huidmarkering plaatsvinden
o Rek van huid
Kennisclip - Abrasions
Abrasions (schaafwonden)
• Oorzaak is slepend contact met een ruw oppervlak
•
Crush Abrasion
• Schaafwond door druk
o Bijvoorbeeld autogordel
• Optioneel afdruk met polysiloxane maken
,Opvallende schaafwonden
• 'ligature furrow' --> ophanging
Kennisclip - Laceration
Laceration
• Bot voorwerp breekt de huid
• Vooral daar waar bot direct onder de huid ligt
• Komt veel bloed bij vrij, want de huid kan niet meeveren
• Puncture wound, snijdt netjes de huid kapot in plaats van scheuren
Kennisclip - Scherp trauma
• Alle voorwerpen die scherp zijn/scherp gemaakt zijn vallen onder sharp force injury
• Incised --> de kracht loopt parallel aan het lichaam, oppervlakkige snijwonden
• Stabbing --> de kracht van het voorwerp gaat haaks op het lichaam in, vaak kleine wonden
maar wel diep, interne schade is vaak fataal
Kennisclip - Coup-countre coup
Interne klachten bij stomp trauma
• Inwendige uitsteeksel kunnen zorgen voor beschadigingen aanbrengen in het lichaam
Week 2
Ontbinding
• Stop van acties (tekenen des doods):
o Geen pomp meer, stop van het hart
o Geen zuurstof
o Geen ATP/energie
• Verrotting:
o Maden
o Bacteriën
o Enzymen
Kennisclip - Introductie ontbinding
Tijd omtrend de dood
• Ante mortem --> rondom tijd van overlijden
• Post mortem --> na de dood is ingetreden
• Taphonomische processen --> processen die post mortem plaats vinden
4 fasen van ontbinding
• Vers
• Bloat (opzwellen)
• Putrification (vergaan)
, • Putrid dry remains (voor skeletvorming)
• Deze volgen elkaar niet strikt op
o Soms is een deel van het lijk in de ene fase, en een ander deel in een fase erna of
zelfs al skelet
Kennisclip - Tekenen des doods
Algor mortis
• De kou van de dood
• Temperatuur daalt (afhankelijk van veel factoren)
o Omgeving temperatuur
o Zon
o Bedekt / niet bedekt
• En waarmee?
o Bloedverlies (water houdt veel warmte vast)
o Nat / droog
Hypostasis (livor mortis) - haarvaten
• Tussen de 20 en 120 minuten na de dood treedt hypostasis (livor mortis) op
• Dit is een paars tot rode verkleuring van de huid op plaatsen waar het
bloed naar toe vloeit
• Het begint met een paar plekken en breidt zich later verder uit, de kleur
wordt ook intenser
• Het bloed zal niet verplaatsen wanneer het lichaam gedraaid wordt als
het lichaam 2 uur oud is, dit komt door stolling
•
Later stadium van bloedophoping
• In een later stadium verliezen ook de bloedvaten hun stabiliteit. Het bloed wordt ook
gemetaboliseerd tot sulphaemoglobine (weg rotten van bloed)
o groen gekleurd
• Blauwe plekken van vlak voor de dood worden ook zichtbaar
Rigor mortis
• Veranderingen in spierspanning
• Meteen na de dood ontspannen de spieren zich, ook na
sfincters (=anus, blaas maag)
• 3-4 uur na de dood begint intreden van Rigor mortis
optetreden
o Ongeveer na 36 uur verdwenen
• Zowel gladde als gestreepte spieren
o Ook de arrector pili (haren staan recht overeind)
• ATP wordt niet meer aangemaakt, dus spieren blijven stijf
Kennisclip - Fresh
• Vliegen beginnen te arriveren
• Temperatuur zakt tot die van de omgeving
• Eigen enzymen beginnen te verteren --> autolyze
• Direct bij overlijden (dag 0)
Kennisclip - Bloat
• Welling door gassen geproduceerd door bacteriën
• Temperatuur stijgt
, • Vliegen nog aanwezig
• 4-6 dagen post mortum
o In UK lente/herfst
Bloat: verrotting
• GI-tract (maag-darmkanaal) veelal oorzaak:
o Maag-darmkanaal zit vol bacteriën
o Lysosomen vallen uiteen en de lysozymen beginnen met autolyse
o Verteringsenzymen uit de pancreas
o Zuur uit de maag
• De weefsels worden groen en er komt gas vrij
o Sommigen stinken
o Methaan (geurloos) kan het lichaam doen opzwellen
• Het lichaam zwelt, tong kan naar buiten komen
• Er kan schuim en vloeistof uit verschillende openingen komen
Kennisclip - Putrefaction
• Huid wordt permeabel --> gassen ontsnappen
• Bacteriën en maden breken door de huid
• Progressief verlies huid en zachte weefsels
• Afbraak gaat langzamer
o Weefsel raakt op en het lijkt droog
• 5-11 dagen post mortum
Kennisclip - Putrid dry remains
• Geen huid of zachte weefsels aanwezig
• Ontbinding is langzaam
• Utrerus / prostaat vergaan nu pas
• Pezen, kraakbeen, nagels en haar vergaan nu pas
• 10-25 dagen post mortum
Kennisclip - Dry / skeletvorming
• Het lijk is gereduceerd tot 10% van de oorspronkelijke masse
• Alleen haar en bot blijft over
• 25 dagen en meer post mortum
o Kan maanden tot zelfs jaren duren
Kennisclip - Adipocire
• Verzeping van het lijk --> lijkwas
• Afbraak eigen vetten
o Vrije vetzuren verlagen de pH en verrotting remt
• Precieze omstandigheden nog niet vastgesteld
o Het lijkt erop dat een warme vochtige omgeving bevorderend is
• Kan snel (in weken) optreden als het lijk in water ligt
• Vindt vaak plaats door anaerobe bacteriën en wanneer de zachte weefsels behouden blijven
(geen aaseters)
Kennisclip - Mummificatie
• Ontstaat onder droge condities gekoppeld aan extreme hitte of kou (gebrek aan bacterie-
activiteit)
o Sahara, Tibet, schoorsteen doden, pasgeborenen
Lesmateriaal is alles voor toets
Leermodule is extra info
De eiwitten collageen en elastine zijn het belangrijkst voor onze huid, zij zorgen ervoor dat de huid
elastisch en egaal blijft.
Stomp trauma Scherp trauma
Scheurend Snijdend
Bruising (contusion) --> hamer slaat op de huid Incised/Snijdende wond --> is meestal niet erg
en er ontstaat een blauwe plek, doordat de diep, parallel aan de huid
bloedvaatjes kapot springen
Abrasion --> schaafwond, als de schaafwond van Puncture/Stekende wond --> recht er op af,
links naar rechts is aangebracht, is er rechts nog meestal erg diep
een langer stukje vel zichtbaar.
Laceration --> open wond, gaat door de huid en
bloedvaten heen. Kan ook intern in het lichaam
zijn.
Avulsion --> weefselverlies, je verliest een groot stuk weefsel
Strains --> rekkrachten in spieren
Sprain --> schade aan witte vezels
Kennisclip - Bruising (blauwe plekken)
• Bruising ontstaat door kapotte bloedvaten onder de huid
• Verkleuringen
o Deze kunnen zich naast de plaats van impact bevinden
o Tramrails --> evenwijdig een verkleuring, een bleke plek en weer een verkleuring
(figuur 1)
• Grootte blauwe plek geeft indicatie van kracht van impact
• Diepe kneuzingen aan organen kunnen zonder huidmarkering plaatsvinden
o Rek van huid
Kennisclip - Abrasions
Abrasions (schaafwonden)
• Oorzaak is slepend contact met een ruw oppervlak
•
Crush Abrasion
• Schaafwond door druk
o Bijvoorbeeld autogordel
• Optioneel afdruk met polysiloxane maken
,Opvallende schaafwonden
• 'ligature furrow' --> ophanging
Kennisclip - Laceration
Laceration
• Bot voorwerp breekt de huid
• Vooral daar waar bot direct onder de huid ligt
• Komt veel bloed bij vrij, want de huid kan niet meeveren
• Puncture wound, snijdt netjes de huid kapot in plaats van scheuren
Kennisclip - Scherp trauma
• Alle voorwerpen die scherp zijn/scherp gemaakt zijn vallen onder sharp force injury
• Incised --> de kracht loopt parallel aan het lichaam, oppervlakkige snijwonden
• Stabbing --> de kracht van het voorwerp gaat haaks op het lichaam in, vaak kleine wonden
maar wel diep, interne schade is vaak fataal
Kennisclip - Coup-countre coup
Interne klachten bij stomp trauma
• Inwendige uitsteeksel kunnen zorgen voor beschadigingen aanbrengen in het lichaam
Week 2
Ontbinding
• Stop van acties (tekenen des doods):
o Geen pomp meer, stop van het hart
o Geen zuurstof
o Geen ATP/energie
• Verrotting:
o Maden
o Bacteriën
o Enzymen
Kennisclip - Introductie ontbinding
Tijd omtrend de dood
• Ante mortem --> rondom tijd van overlijden
• Post mortem --> na de dood is ingetreden
• Taphonomische processen --> processen die post mortem plaats vinden
4 fasen van ontbinding
• Vers
• Bloat (opzwellen)
• Putrification (vergaan)
, • Putrid dry remains (voor skeletvorming)
• Deze volgen elkaar niet strikt op
o Soms is een deel van het lijk in de ene fase, en een ander deel in een fase erna of
zelfs al skelet
Kennisclip - Tekenen des doods
Algor mortis
• De kou van de dood
• Temperatuur daalt (afhankelijk van veel factoren)
o Omgeving temperatuur
o Zon
o Bedekt / niet bedekt
• En waarmee?
o Bloedverlies (water houdt veel warmte vast)
o Nat / droog
Hypostasis (livor mortis) - haarvaten
• Tussen de 20 en 120 minuten na de dood treedt hypostasis (livor mortis) op
• Dit is een paars tot rode verkleuring van de huid op plaatsen waar het
bloed naar toe vloeit
• Het begint met een paar plekken en breidt zich later verder uit, de kleur
wordt ook intenser
• Het bloed zal niet verplaatsen wanneer het lichaam gedraaid wordt als
het lichaam 2 uur oud is, dit komt door stolling
•
Later stadium van bloedophoping
• In een later stadium verliezen ook de bloedvaten hun stabiliteit. Het bloed wordt ook
gemetaboliseerd tot sulphaemoglobine (weg rotten van bloed)
o groen gekleurd
• Blauwe plekken van vlak voor de dood worden ook zichtbaar
Rigor mortis
• Veranderingen in spierspanning
• Meteen na de dood ontspannen de spieren zich, ook na
sfincters (=anus, blaas maag)
• 3-4 uur na de dood begint intreden van Rigor mortis
optetreden
o Ongeveer na 36 uur verdwenen
• Zowel gladde als gestreepte spieren
o Ook de arrector pili (haren staan recht overeind)
• ATP wordt niet meer aangemaakt, dus spieren blijven stijf
Kennisclip - Fresh
• Vliegen beginnen te arriveren
• Temperatuur zakt tot die van de omgeving
• Eigen enzymen beginnen te verteren --> autolyze
• Direct bij overlijden (dag 0)
Kennisclip - Bloat
• Welling door gassen geproduceerd door bacteriën
• Temperatuur stijgt
, • Vliegen nog aanwezig
• 4-6 dagen post mortum
o In UK lente/herfst
Bloat: verrotting
• GI-tract (maag-darmkanaal) veelal oorzaak:
o Maag-darmkanaal zit vol bacteriën
o Lysosomen vallen uiteen en de lysozymen beginnen met autolyse
o Verteringsenzymen uit de pancreas
o Zuur uit de maag
• De weefsels worden groen en er komt gas vrij
o Sommigen stinken
o Methaan (geurloos) kan het lichaam doen opzwellen
• Het lichaam zwelt, tong kan naar buiten komen
• Er kan schuim en vloeistof uit verschillende openingen komen
Kennisclip - Putrefaction
• Huid wordt permeabel --> gassen ontsnappen
• Bacteriën en maden breken door de huid
• Progressief verlies huid en zachte weefsels
• Afbraak gaat langzamer
o Weefsel raakt op en het lijkt droog
• 5-11 dagen post mortum
Kennisclip - Putrid dry remains
• Geen huid of zachte weefsels aanwezig
• Ontbinding is langzaam
• Utrerus / prostaat vergaan nu pas
• Pezen, kraakbeen, nagels en haar vergaan nu pas
• 10-25 dagen post mortum
Kennisclip - Dry / skeletvorming
• Het lijk is gereduceerd tot 10% van de oorspronkelijke masse
• Alleen haar en bot blijft over
• 25 dagen en meer post mortum
o Kan maanden tot zelfs jaren duren
Kennisclip - Adipocire
• Verzeping van het lijk --> lijkwas
• Afbraak eigen vetten
o Vrije vetzuren verlagen de pH en verrotting remt
• Precieze omstandigheden nog niet vastgesteld
o Het lijkt erop dat een warme vochtige omgeving bevorderend is
• Kan snel (in weken) optreden als het lijk in water ligt
• Vindt vaak plaats door anaerobe bacteriën en wanneer de zachte weefsels behouden blijven
(geen aaseters)
Kennisclip - Mummificatie
• Ontstaat onder droge condities gekoppeld aan extreme hitte of kou (gebrek aan bacterie-
activiteit)
o Sahara, Tibet, schoorsteen doden, pasgeborenen
