Mensen helpen veranderen William
Miller / Stephen Rollnick
Hoofdstuk 1 Verandering gerichte gesprekken
Communicatiestijlen op een continuüm
Sturen Gidsen Volgen
Bepalen Aanbieden Begrijpen
Een idee van MGV zonder enige theorie, uitleg en richtlijnen
1. Waarom zou je dit willen veranderen?
2. Hoe zou je deze verandering aan kunnen pakken?
3. Wat zijn de 3 belangrijkste redenen om te veranderen?
4. Hoe belangrijk is deze verandering voor je en waarom?
Vat kort samen wat de persoon gezegd heeft en stel dan de volgende
vraag
5. En, wat ga je doen denk je?
Hoofdstuk 2 De “spirit” van Motiverende Gespreksvoering
Kernelementen van de spirit:
1. Partnerschap
2. Acceptatie
3. Compassie
4. Ontlokken
1. Partnerschap
Dit is het samenwerking, voor en met iemand. Niet met oplossingen
komen. Geen aannames doen. En wees bewust van je eigen mening,
belang en agenda.
2. Acceptatie
Jouw goed, afkeuring als gespreksvoerder is niet ter zake doende!!
Er zijn 4 aspecten van acceptatie
Absolute waarde: Iemand zien zoals hij is, vol respect, vol
vertrouwen, als een afzonderlijk iemand
Accurate empathie: Actieve belangstelling voor de belevingswereld
van de ander. Deze willen begrijpen en te kijken door de ogen van
een ander. Dit is niet vertellen dat jij dit ook hebt meegemaakt en
vervolgens je eigen verhaal vertellen. Empathie is het vermogen het
referentiekader van de ander te begrijpen, gekoppeld aan de
overtuiging dat dat ook de moeite waard is.
, Autonomie ondersteunen: Mensen hebben onherroepelijk recht op
het maken van hun eigen keuzes. Complete vrijheid om te zijn en te
kiezen aanbieden. Tegen iemand iets zeggen wat hij niet kan of mag
roept een psychologische tegenreactie op. Wanneer je iemand zijn
keuzevrijheid benadrukt zal verandering gemakkelijker optreden.
Bevestigen: Gericht zijn op en erkennen van iemands sterke kanten
en inzet.
Je erkent iemands absolute waarde en potentie als mens, erkent en
ondersteunt iemands onherroepelijke autonomie om zijn of haar eigen
weg te kiezen, probeert door accurate empathie iemands
belevingswereld te vatten en bevestigt iemands sterke punten en
inspanningen.
3. Compassie
Je actie inzetten voor het welzijn van de ander. Werken met je hart op
de juiste plaats en het vertrouwen dat je geschonken wordt verdienen
4. Ontlokken
Jij hebt wat je nodig hebt, en samen zullen we het vinden. Vanuit dit
perspectief is het bijzonder belangrijk je te richten op iemands sterke
punten en eigen bronnen en die te leren begrijpen ipv op zoek te gaan
naar gebreken. Het MVG-perspectief gaat ervanuit dat er in de persoon
een diepe bron van wijsheid en ervaring is waar de hulpverlener uit kan
putten.
Hoofdstuk 3 Motiverende Gespreksvoering – de methode
Processen in MGV
Plannen
Ontlokken
Focussen
Engageren (verbinden)
Elk volgend proces bouwt voort op de treden die eerder werden
neergelegd en die de volgende processen blijven dragen. In de loop van
het gesprek kan men de trap op en af- dansen, naar de trede die opnieuw
aandacht vraagt.
Engageren: is het proces van het aangaan van een behulpzaam contact
en een werkrelatie
Focussen: is het proces waarmee het gesprek over verandering een
bepaalde kant op gaat en blijft gaan.
Ontlokken: de persoon de argumenten voor verandering laten
verwoorden. Oftewel het ontlokken van de eigen motivatie
, van de persoon voor een bepaalde verandering. Dit is de kern
van MGV
Plannen: dit omvat zowel het ontwikkelen van vastbeslotenheid om te
veranderen als het formuleren van een concreet plan van
actie.
Hoofdstuk 4 Engagement aangaan en tegengaan
Er zijn 3 aspecten voor positieve binding
Een werkrelatie die kenmerkt door vertrouwen en wederzijds respect
Overeenstemming over behandeldoelen
Samenwerken
Valkuilen bij engagement
Valkuil van het assessment
De hulpverlener voert een assessment uit (of intake) en stelt veel vragen
waarbij de client alleen maar aan het beantwoorden is. Dit kan het gevoel
geven dat de client niets in te brengen heeft. Daarnaast krijgt de client
geen kans om al pratend tot verandering te komen
Valkuil van deskundigheid
Veel vragen wekt ook de verwachting dat op alle verkregen informatie wel
een oplossing komt.
Valkuil van voortijdig focussen
De client heeft andere zorgen dan “het” probleem. Wanneer je te snel op
“het” probleem focust bestaat de kans dat de client nog niet geëngageerd
is. Wanneer dat in de loop van het gesprek wel is kom je vanzelf wel op
“het” probleem uit.
Valkuil van etiketteren
Dit kan machtsstrijd zijn of veroordeling. De client komt zelf wel met het
etiket wanneer hij er klaar voor is. (bijv. ik ben alcoholist / verslaafd ect.)
Valkuil van schuldvraag
Het gaat niet om wie er schuld heeft, maar om waar jij last van hebt
Valkuil van babbelen
Gewoon maar wat praten zonder ter zake te komen, kan lager niveau van
clientmotivatie veroorzaken.
Bevorderen van engagement
1. Wensen en doelen: Wat wilde of hoopte je toen je hierheen ging?
Waar ben je naar op zoek?
2. Belang: Hoe belangrijk is het waar je naar op zoek bent? Hoeveel
prioriteit heeft het?
Miller / Stephen Rollnick
Hoofdstuk 1 Verandering gerichte gesprekken
Communicatiestijlen op een continuüm
Sturen Gidsen Volgen
Bepalen Aanbieden Begrijpen
Een idee van MGV zonder enige theorie, uitleg en richtlijnen
1. Waarom zou je dit willen veranderen?
2. Hoe zou je deze verandering aan kunnen pakken?
3. Wat zijn de 3 belangrijkste redenen om te veranderen?
4. Hoe belangrijk is deze verandering voor je en waarom?
Vat kort samen wat de persoon gezegd heeft en stel dan de volgende
vraag
5. En, wat ga je doen denk je?
Hoofdstuk 2 De “spirit” van Motiverende Gespreksvoering
Kernelementen van de spirit:
1. Partnerschap
2. Acceptatie
3. Compassie
4. Ontlokken
1. Partnerschap
Dit is het samenwerking, voor en met iemand. Niet met oplossingen
komen. Geen aannames doen. En wees bewust van je eigen mening,
belang en agenda.
2. Acceptatie
Jouw goed, afkeuring als gespreksvoerder is niet ter zake doende!!
Er zijn 4 aspecten van acceptatie
Absolute waarde: Iemand zien zoals hij is, vol respect, vol
vertrouwen, als een afzonderlijk iemand
Accurate empathie: Actieve belangstelling voor de belevingswereld
van de ander. Deze willen begrijpen en te kijken door de ogen van
een ander. Dit is niet vertellen dat jij dit ook hebt meegemaakt en
vervolgens je eigen verhaal vertellen. Empathie is het vermogen het
referentiekader van de ander te begrijpen, gekoppeld aan de
overtuiging dat dat ook de moeite waard is.
, Autonomie ondersteunen: Mensen hebben onherroepelijk recht op
het maken van hun eigen keuzes. Complete vrijheid om te zijn en te
kiezen aanbieden. Tegen iemand iets zeggen wat hij niet kan of mag
roept een psychologische tegenreactie op. Wanneer je iemand zijn
keuzevrijheid benadrukt zal verandering gemakkelijker optreden.
Bevestigen: Gericht zijn op en erkennen van iemands sterke kanten
en inzet.
Je erkent iemands absolute waarde en potentie als mens, erkent en
ondersteunt iemands onherroepelijke autonomie om zijn of haar eigen
weg te kiezen, probeert door accurate empathie iemands
belevingswereld te vatten en bevestigt iemands sterke punten en
inspanningen.
3. Compassie
Je actie inzetten voor het welzijn van de ander. Werken met je hart op
de juiste plaats en het vertrouwen dat je geschonken wordt verdienen
4. Ontlokken
Jij hebt wat je nodig hebt, en samen zullen we het vinden. Vanuit dit
perspectief is het bijzonder belangrijk je te richten op iemands sterke
punten en eigen bronnen en die te leren begrijpen ipv op zoek te gaan
naar gebreken. Het MVG-perspectief gaat ervanuit dat er in de persoon
een diepe bron van wijsheid en ervaring is waar de hulpverlener uit kan
putten.
Hoofdstuk 3 Motiverende Gespreksvoering – de methode
Processen in MGV
Plannen
Ontlokken
Focussen
Engageren (verbinden)
Elk volgend proces bouwt voort op de treden die eerder werden
neergelegd en die de volgende processen blijven dragen. In de loop van
het gesprek kan men de trap op en af- dansen, naar de trede die opnieuw
aandacht vraagt.
Engageren: is het proces van het aangaan van een behulpzaam contact
en een werkrelatie
Focussen: is het proces waarmee het gesprek over verandering een
bepaalde kant op gaat en blijft gaan.
Ontlokken: de persoon de argumenten voor verandering laten
verwoorden. Oftewel het ontlokken van de eigen motivatie
, van de persoon voor een bepaalde verandering. Dit is de kern
van MGV
Plannen: dit omvat zowel het ontwikkelen van vastbeslotenheid om te
veranderen als het formuleren van een concreet plan van
actie.
Hoofdstuk 4 Engagement aangaan en tegengaan
Er zijn 3 aspecten voor positieve binding
Een werkrelatie die kenmerkt door vertrouwen en wederzijds respect
Overeenstemming over behandeldoelen
Samenwerken
Valkuilen bij engagement
Valkuil van het assessment
De hulpverlener voert een assessment uit (of intake) en stelt veel vragen
waarbij de client alleen maar aan het beantwoorden is. Dit kan het gevoel
geven dat de client niets in te brengen heeft. Daarnaast krijgt de client
geen kans om al pratend tot verandering te komen
Valkuil van deskundigheid
Veel vragen wekt ook de verwachting dat op alle verkregen informatie wel
een oplossing komt.
Valkuil van voortijdig focussen
De client heeft andere zorgen dan “het” probleem. Wanneer je te snel op
“het” probleem focust bestaat de kans dat de client nog niet geëngageerd
is. Wanneer dat in de loop van het gesprek wel is kom je vanzelf wel op
“het” probleem uit.
Valkuil van etiketteren
Dit kan machtsstrijd zijn of veroordeling. De client komt zelf wel met het
etiket wanneer hij er klaar voor is. (bijv. ik ben alcoholist / verslaafd ect.)
Valkuil van schuldvraag
Het gaat niet om wie er schuld heeft, maar om waar jij last van hebt
Valkuil van babbelen
Gewoon maar wat praten zonder ter zake te komen, kan lager niveau van
clientmotivatie veroorzaken.
Bevorderen van engagement
1. Wensen en doelen: Wat wilde of hoopte je toen je hierheen ging?
Waar ben je naar op zoek?
2. Belang: Hoe belangrijk is het waar je naar op zoek bent? Hoeveel
prioriteit heeft het?
