KLINISCHE BEWEGINGSANALYSE
DE POLS
ART. RADIOCARPALIS
Gewrichtspartners:
• Concaaf: radius (met discus ar@cularis) & triangulair fibrocar@lagineus complex (TFCC)
• Convex: os scaphoideum, os lunatum en os triquetrum
Oriënta@e gewrichtsvlakken:
• Radius: margo posterior reikt verder naar distaal dan margo anterior waardoor de oriënta@e
van het gewrichtsvlak licht naar palmair gericht is, het is ook licht naar ulnair gericht omdat de
processus styloideus radii verder komt dan die van de ulna
à Trac@erich@ng: distaal, palmair en ulnair
à Rol- en glijrich@ng: tegengesteld
Soort gewricht Ellipsoidea (= eigewricht)
à impliceert slechts 1 bewegingsvrijheid, maar omdat we hier te
maken hebben met diverse botstukken die deelnamen aan de
gewrichtsvorming spreken we over een art. composita
Trac@erich@ng Distaal, palmair en ulnair
Rol- en glijrich@ng Tegengesteld
Art. composita = Er komen meer dan 2 botstukken in één gewrichtskapsel samen
,ART. INTERCARPEAE VAN DE PROXIMALE RIJ CARPALIA
Gewrichtspartners:
• Os scaphoideum
• Os lunatum
• Os triquetrum
Soort gewricht: zadelgewricht à = art. sellaris
Het is onmogelijk om met het geringe zadelvormige aspect van de gewrichtsvlakjes rekening te houden
omdat ze vrij vlak zijn.
Ze worden verbonden door ligamenta interossea, deze laten veel mobiliteit toe. à Gewrichtsvlakken
zijn in sagi^ale rich@ng opgesteld
, ART. MEDIOCARPEA
= Gewricht tussen proximale en distale rij carpalia
Soort gewricht Art. composita
Proximale gewrichtspartner Os scaphoideum, os lunatum en os triquetrum
Distale gewrichtspartner Os trapezium, os trapezoideum, os capitatum en os hamatum
Concaaf/ convex Er is geen eenvormigheid, de gewrichtslijn is complex van vorm
(S-vomig verloop)
Distaal facet van os scaphoideum is convex, staat in contact
met proximaal facet van os trapezium en os trapezoideum
(concaaf)
Scaphoideum (concaaf) maakt contact met os capitatum, en
het proximaal radiaal facet van het os capitatum is convex
à Os capitatum is overal convex in het mediocarpale
gewricht
Os hamatum en os capitatum zijn beide convex
ART. INTERCARPEAE VAN DE DISTALE RIJ CARPALIA
Dit zijn vrij vlakke verbindingen tussen:
• Os trapezium
• Os trapezoideum
• Os capitatum
• Os hamatum
Het zijn geen Art. planae (vlakke gewrichtjes) maar het gaat om gemodificeerde zadelgewrichtjes
(prak@sch is dit niet echt van belang)
Ligamenta interossea zorgen voor de sterke verbindingen (veel sterker dan in de proximale rij en dus
veel minder mobiliteit)
DE POLS
ART. RADIOCARPALIS
Gewrichtspartners:
• Concaaf: radius (met discus ar@cularis) & triangulair fibrocar@lagineus complex (TFCC)
• Convex: os scaphoideum, os lunatum en os triquetrum
Oriënta@e gewrichtsvlakken:
• Radius: margo posterior reikt verder naar distaal dan margo anterior waardoor de oriënta@e
van het gewrichtsvlak licht naar palmair gericht is, het is ook licht naar ulnair gericht omdat de
processus styloideus radii verder komt dan die van de ulna
à Trac@erich@ng: distaal, palmair en ulnair
à Rol- en glijrich@ng: tegengesteld
Soort gewricht Ellipsoidea (= eigewricht)
à impliceert slechts 1 bewegingsvrijheid, maar omdat we hier te
maken hebben met diverse botstukken die deelnamen aan de
gewrichtsvorming spreken we over een art. composita
Trac@erich@ng Distaal, palmair en ulnair
Rol- en glijrich@ng Tegengesteld
Art. composita = Er komen meer dan 2 botstukken in één gewrichtskapsel samen
,ART. INTERCARPEAE VAN DE PROXIMALE RIJ CARPALIA
Gewrichtspartners:
• Os scaphoideum
• Os lunatum
• Os triquetrum
Soort gewricht: zadelgewricht à = art. sellaris
Het is onmogelijk om met het geringe zadelvormige aspect van de gewrichtsvlakjes rekening te houden
omdat ze vrij vlak zijn.
Ze worden verbonden door ligamenta interossea, deze laten veel mobiliteit toe. à Gewrichtsvlakken
zijn in sagi^ale rich@ng opgesteld
, ART. MEDIOCARPEA
= Gewricht tussen proximale en distale rij carpalia
Soort gewricht Art. composita
Proximale gewrichtspartner Os scaphoideum, os lunatum en os triquetrum
Distale gewrichtspartner Os trapezium, os trapezoideum, os capitatum en os hamatum
Concaaf/ convex Er is geen eenvormigheid, de gewrichtslijn is complex van vorm
(S-vomig verloop)
Distaal facet van os scaphoideum is convex, staat in contact
met proximaal facet van os trapezium en os trapezoideum
(concaaf)
Scaphoideum (concaaf) maakt contact met os capitatum, en
het proximaal radiaal facet van het os capitatum is convex
à Os capitatum is overal convex in het mediocarpale
gewricht
Os hamatum en os capitatum zijn beide convex
ART. INTERCARPEAE VAN DE DISTALE RIJ CARPALIA
Dit zijn vrij vlakke verbindingen tussen:
• Os trapezium
• Os trapezoideum
• Os capitatum
• Os hamatum
Het zijn geen Art. planae (vlakke gewrichtjes) maar het gaat om gemodificeerde zadelgewrichtjes
(prak@sch is dit niet echt van belang)
Ligamenta interossea zorgen voor de sterke verbindingen (veel sterker dan in de proximale rij en dus
veel minder mobiliteit)
