Samenvatting CHIZ: ulcus cruris

VPKI – ULCUS CRURIS
Inleiding
Ulcus cruris
= algemene benaming voor een open been, meer bepaald een chronisch defect
aan het onderbeen.
Oorzaken
 Veneuze insufficiëntie (VI)
 Arteriële stoornissen
 Andere oorzaken
o Diabetes
o Auto-immuunziekten en inflammatoire ziekten
 Vasculitis: ontsteking van bloedvaten
 Pyodema gangrensum: door sikkelziekte  overmatige
productie van hemoglobine
 Reumatoïde artiritis: slijmvliesontsteking van gewrichten
 Scleroderma: veranderingen van bindweefsel in de huid.
 Oedemen
o Trauma’s
o Huidkanker
 Gemengde oorzaak

Veneus ulcus
Veneuze ulcus
Pathofysiol Een wonde die ontstaat door een verstoorde terugvloei van
ogie bloed uit onderste ledematen naar het hart. Hierdoor heb je
overdruk in aders waardoor er een wonde en/ of oedeem kan
ontstaan.
Oorzaken Spierpompfunctie en de kleppen in de onderbeen zijn
betrokken:
 Een diepe veneuze systeem en een oppervlakkig
veneuze systeem in het onderbeen zijn verbonden d.m.v.
geperforeerde venen.
 Als de kleppen van het diepe veneuze systeem niet
werken, dan gaat er meer bloed stromen naar het
oppervlakkige systeem waardoor de venen zullen
uitzetten.
Ontstaan 1: Veneuze insufficiëntie: spierpompwerking daalt + defecte
veneuze kleppen.
2: Uitzetten van vaatwand
3: Lekkage van interstitieel vocht
4: Falen van lymfesysteem
5: Oedeem aan onderste ledematen
6: Lekkage van RBC en eiwitten: zichtbaar als verbruining van
de huid.
7: Aanvoer O2, voedingsstoffen en groeifactoren komen in
gedrang: dit is belangrijk voor wondheling!