Verpleegplan & Verantwoordingsverslag
B1-K1-W2
Naam: Annie Boss
OV nummer: 84286
Groepscode: G.Z4B14B
BPV instelling: Woonzorgcentrum Firenschat
Afdeling: Eikenweg
Naam werkbegeleider: Naomi Scheepers – Heinen en Sokhan Meas
Examen: B1-K1-W2
,Inhoud
Verantwoordingsverslag volgens de STRAK methode ...........................................................................2
Uitleg ziektebeelden ..............................................................................................................................4
11 gezondheidspatronen van Gorden ..................................................................................................6
Pesdi methode en evaluatie..................................................................................................................9
Evaluatiegesprek 6 weken na het komen wonen gesprek .................................................................12
Verantwoordverslag volgens strak methode ......................................................................................13
Medicatielijst (Bijlage) .........................................................................................................................15
Verantwoordingsverslag volgens de STRAK methode
Verpleegplan Dhr. X
Gegevens verzamelen
Algemene persoonsbeschrijving
Naam: Dhr. X
Geboortedatum: 13-05-1932
Geboorteplaats: Heerlen
, Dhr. X is in 1932 geboren in Heerlen en woont nu in woonzorgcentrum Firenschat in Kerkrade. Dhr. is
van veel zaken op de hoogte, is altijd vrolijk, makkelijk in voor een praatje en is erg behulpzaam. Dhr.
kan slecht tegen onrecht, wordt hierdoor ook emotioneel van. Dhr. is brildragend. Dhr. heeft boven
en onder gebitprothese. Dhr. draagt steunkousen. Dhr. gaat in de middag rusten of kijkt tv
(sportzenders). Dhr. draagt zowel dag en nacht incontinentiemateriaal. Dhr. heeft een
verblijfskatheter. Dhr. maakt gebruik van de kapper en pedicure van het huis. De wasgoed van dhr.
wordt door de familie gedaan. Dhr. maakt gebruikt van een alarmeringen systeem in de vorm van
een hals alarm.
Voorgeschiedenis
Dhr. heeft twee broers en een (adoptie)zus, een broer is overleden. Dhr. heeft in zijn jeugd bij zijn
ouders in de frituur gewerkt. Nadat hij zijn opleiding mijn bouwkunde aan de HTS af had gemaakt
ging dhr. in de mijn werken als opzichter ondergronds. Na 12 jaar in de mijn te hebben gewerkt ging
dhr. op zoek naar ander werk. Dhr. heeft tot aan zijn pensioen gewerkt als hoofduitvoerder in de
wegenbouw. Dhr. heeft voetbal op eredivisie niveau gedaan. Dhr. heeft met zijn echtgenote
samengewoond in Simpelveld. Dhr. heeft een dochter en een kleindochter gekregen. Dhr. zijn
echtgenote is op een jonge leeftijd overleden. Dhr. heeft geen contact met zijn dochter en
kleindochter in verband met problemen in de relationele sfeer. Dhr. heeft het hier moeilijk mee, had
de situatie liever anders gezien.
Dhr. heeft 47 jaar een relatie gehad echter is zijn vriendin recent overleden. Dhr. heeft goed contact
met zijn nichtje. Het nichtje voelt als een dochter voor dhr. Het nichtje is de mantelzorger. Het
nichtje helpt hem veel met wat hij aan haar vraagt b.v. administratieve taken regelen. Dhr. heeft
goed contact met zijn nichtje en zijn jongste broer. Het nichtje is de 1ste contactpersoon van dhr. De
zoon van het nichtje is ook heel geliefd bij dhr. Dhr. en zijn vriendin zijn vroeger veel op vakantie
geweest met de caravan.
Huidige situatie
Dhr. werd op 20 mei 2022 opgenomen op afdeling Eikenweg in woonzorgcentrum Firenschat. Dhr.
kwam vanuit zijn thuissituatie en kwam onder begeleiding van zijn nichtje naar de afdeling toe. Dhr.
loopt hier met een gerust gevoel rond. Dhr. wilt graag de regie in eigen handen houden maar dhr.
vind het fijn wanneer hij hulp krijgt wanneer hij daar om vraagt. Dhr. heeft weinig contact met
medebewoners, heeft hier ook geen interesse in. Dhr. wilt zelf zijn dagritme invullen, heeft weinig
interesse in activiteiten en zit veel op zijn kamer. Het sociale leven van dhr. bestaat op dit moment
uit zijn nichtje en zijn jongste broer. Dhr. heeft een indicatie voor zzp 6 met behandeling toegewezen
gekregen. Met behandeling houd in dat dhr. verpleeghuiszorg krijgt (verpleeghuisarts, onbeperkt
zorg vanuit disciplines als fysiotherapie, ergotherapie etc.)
Voordat dhr. bij ons kwam wonen liep dhr. altijd met zijn rollator, doordat dhr. vaak zijn evenwicht
verloor viel hij vaak. De verpleeghuisarts heeft dhr. de diagnose evenwichtsstoornis toegewezen. De
ergotherapeut werd toen ingeschakeld om een aangepaste trippelrolstoel in te zetten bij dhr. In het
begin kwam dhr. goed overweg met zijn aangepaste trippel rolstoel. Doordat dhr. met zijn armen de
rolstoel vooruitduwde verbruikte zijn lichaam veel energie waardoor hij snel vermoeid werd. Dhr.
kreeg hiervoor therapie om toch goed te kunnen trippelen met zijn rolstoel. Dat ging in het begin
redelijk en naderhand ging het trippelen steeds zwaarder en vermoeiender. Dhr. heeft op proef een
nieuwe rolstoel gekregen met aandrijfkracht dat vond dhr. heel fijn, dhr. was minder vermoeid. Dhr.
heeft recentelijk rode plekken op zijn stuit als gevolg van de gehele dag in de rolstoel te zitten. Dhr.
heeft in beide onderbenen last van oedeemvorming, hiervoor krijgt dhr. Bumetanide tabletten,
desondanks blijft oedeem aanwezig.
Dhr. doet vrijwel veel zelfstandig zoals: het bovenlichaam wassen aan de wasbak, van boven
aankleden, de tandenpoetsen, scheren en naar de wc gaan. Wanneer dhr. moet defeceren belt hij
B1-K1-W2
Naam: Annie Boss
OV nummer: 84286
Groepscode: G.Z4B14B
BPV instelling: Woonzorgcentrum Firenschat
Afdeling: Eikenweg
Naam werkbegeleider: Naomi Scheepers – Heinen en Sokhan Meas
Examen: B1-K1-W2
,Inhoud
Verantwoordingsverslag volgens de STRAK methode ...........................................................................2
Uitleg ziektebeelden ..............................................................................................................................4
11 gezondheidspatronen van Gorden ..................................................................................................6
Pesdi methode en evaluatie..................................................................................................................9
Evaluatiegesprek 6 weken na het komen wonen gesprek .................................................................12
Verantwoordverslag volgens strak methode ......................................................................................13
Medicatielijst (Bijlage) .........................................................................................................................15
Verantwoordingsverslag volgens de STRAK methode
Verpleegplan Dhr. X
Gegevens verzamelen
Algemene persoonsbeschrijving
Naam: Dhr. X
Geboortedatum: 13-05-1932
Geboorteplaats: Heerlen
, Dhr. X is in 1932 geboren in Heerlen en woont nu in woonzorgcentrum Firenschat in Kerkrade. Dhr. is
van veel zaken op de hoogte, is altijd vrolijk, makkelijk in voor een praatje en is erg behulpzaam. Dhr.
kan slecht tegen onrecht, wordt hierdoor ook emotioneel van. Dhr. is brildragend. Dhr. heeft boven
en onder gebitprothese. Dhr. draagt steunkousen. Dhr. gaat in de middag rusten of kijkt tv
(sportzenders). Dhr. draagt zowel dag en nacht incontinentiemateriaal. Dhr. heeft een
verblijfskatheter. Dhr. maakt gebruik van de kapper en pedicure van het huis. De wasgoed van dhr.
wordt door de familie gedaan. Dhr. maakt gebruikt van een alarmeringen systeem in de vorm van
een hals alarm.
Voorgeschiedenis
Dhr. heeft twee broers en een (adoptie)zus, een broer is overleden. Dhr. heeft in zijn jeugd bij zijn
ouders in de frituur gewerkt. Nadat hij zijn opleiding mijn bouwkunde aan de HTS af had gemaakt
ging dhr. in de mijn werken als opzichter ondergronds. Na 12 jaar in de mijn te hebben gewerkt ging
dhr. op zoek naar ander werk. Dhr. heeft tot aan zijn pensioen gewerkt als hoofduitvoerder in de
wegenbouw. Dhr. heeft voetbal op eredivisie niveau gedaan. Dhr. heeft met zijn echtgenote
samengewoond in Simpelveld. Dhr. heeft een dochter en een kleindochter gekregen. Dhr. zijn
echtgenote is op een jonge leeftijd overleden. Dhr. heeft geen contact met zijn dochter en
kleindochter in verband met problemen in de relationele sfeer. Dhr. heeft het hier moeilijk mee, had
de situatie liever anders gezien.
Dhr. heeft 47 jaar een relatie gehad echter is zijn vriendin recent overleden. Dhr. heeft goed contact
met zijn nichtje. Het nichtje voelt als een dochter voor dhr. Het nichtje is de mantelzorger. Het
nichtje helpt hem veel met wat hij aan haar vraagt b.v. administratieve taken regelen. Dhr. heeft
goed contact met zijn nichtje en zijn jongste broer. Het nichtje is de 1ste contactpersoon van dhr. De
zoon van het nichtje is ook heel geliefd bij dhr. Dhr. en zijn vriendin zijn vroeger veel op vakantie
geweest met de caravan.
Huidige situatie
Dhr. werd op 20 mei 2022 opgenomen op afdeling Eikenweg in woonzorgcentrum Firenschat. Dhr.
kwam vanuit zijn thuissituatie en kwam onder begeleiding van zijn nichtje naar de afdeling toe. Dhr.
loopt hier met een gerust gevoel rond. Dhr. wilt graag de regie in eigen handen houden maar dhr.
vind het fijn wanneer hij hulp krijgt wanneer hij daar om vraagt. Dhr. heeft weinig contact met
medebewoners, heeft hier ook geen interesse in. Dhr. wilt zelf zijn dagritme invullen, heeft weinig
interesse in activiteiten en zit veel op zijn kamer. Het sociale leven van dhr. bestaat op dit moment
uit zijn nichtje en zijn jongste broer. Dhr. heeft een indicatie voor zzp 6 met behandeling toegewezen
gekregen. Met behandeling houd in dat dhr. verpleeghuiszorg krijgt (verpleeghuisarts, onbeperkt
zorg vanuit disciplines als fysiotherapie, ergotherapie etc.)
Voordat dhr. bij ons kwam wonen liep dhr. altijd met zijn rollator, doordat dhr. vaak zijn evenwicht
verloor viel hij vaak. De verpleeghuisarts heeft dhr. de diagnose evenwichtsstoornis toegewezen. De
ergotherapeut werd toen ingeschakeld om een aangepaste trippelrolstoel in te zetten bij dhr. In het
begin kwam dhr. goed overweg met zijn aangepaste trippel rolstoel. Doordat dhr. met zijn armen de
rolstoel vooruitduwde verbruikte zijn lichaam veel energie waardoor hij snel vermoeid werd. Dhr.
kreeg hiervoor therapie om toch goed te kunnen trippelen met zijn rolstoel. Dat ging in het begin
redelijk en naderhand ging het trippelen steeds zwaarder en vermoeiender. Dhr. heeft op proef een
nieuwe rolstoel gekregen met aandrijfkracht dat vond dhr. heel fijn, dhr. was minder vermoeid. Dhr.
heeft recentelijk rode plekken op zijn stuit als gevolg van de gehele dag in de rolstoel te zitten. Dhr.
heeft in beide onderbenen last van oedeemvorming, hiervoor krijgt dhr. Bumetanide tabletten,
desondanks blijft oedeem aanwezig.
Dhr. doet vrijwel veel zelfstandig zoals: het bovenlichaam wassen aan de wasbak, van boven
aankleden, de tandenpoetsen, scheren en naar de wc gaan. Wanneer dhr. moet defeceren belt hij
