Universidad Autónoma de Nayarit
Unidad Académica de Medicina
Tos ferina y Síndrome coqueluchoide
La tos ferina (también conocida como tos convulsiva o coqueluche) es una
enfermedad respiratoria aguda producida por el bacilo gramnegativo Bordetella
pertussis, B .parapertussis, B. bronchiseptica, que se caracteriza por la presencia
de accesos de tos paroxísticos, con estridor al final de la inspiración.
El síndrome coqueluchoide es un cuadro clínico similar producido por otros
microorganismos, como adenovirus (tipos 1, 2, 3, 5 y 6), parainfluenza 1, 2 y 3,
virus sincitial respiratorio, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophyla pneumoniae
o virus de Epstein-Barr.
Tos ferina Síndrome coqueluchoide
Datos Se establecen tres periodos: Periodo La primera etapa de la enfermedad se
clínicos Catarral: dura de pocos días a 2 semanas, caracteriza por secreción nasal,
clínicamente se puede manifestar como una estornudos, obstrucción nasal y tos,
infección del tracto respiratorio con rinorrea,
sobre todo nocturna, que va
lagrimeo, tos seca modera. Posteriormente aumentando en intensidad y frecuencia,
se presenta incremento de la tos y su y se presenta en forma de accesos, con
gravedad, y se inicia la presencia de estridor inspiratorio al final, es decir: un
paroxismos. Periodo paroxístico: de 2 a 6 sonido agudo y chirriante conocido en
semanas de evolución y se caracteriza por lenguaje médico como “gallo
presentar de 5 a 10 episodios de tos forzada inspiratorio”. Se produce rubicundez en
en una fase inspiratoria, con estridor al final
los episodios de crisis moderada y
del paroxismo (gallo), suele acompañarse de cianosis (coloración azul de la piel).
vómitos, cianosis y apnea (lactantes Pueden presentarse vómitos precedidos
pequeños). En el periodo de convalecencia la de la tos y decaimiento, lo que afecta
duración es de 2 semanas y los síntomas también el apetito del paciente en las
disminuyen gradualmente en gravedad y crisis severas. La presencia de fiebre alta
frecuencia. y dificultad respiratoria nos debe hacer
pensar en una complicación
broncopulmonar.
Diagnostico/ El diagnóstico etológico se puede establecer Tomar muestra de suero en fase aguda y
Laboratorio por cultivo, mediante reacción en cadena de otra en fase de convalecencia.
polimerasa (PCR), por serología en la fase
aguda y en la de convalecencia, por técnica
de inmunofluorescencia, y puede ser
sospechado en los hallazgos de Biometría
hemática
Tratamiento El uso de macrólidos, de manera específica Aislamiento, antibióticos y medidas de
Unidad Académica de Medicina
Tos ferina y Síndrome coqueluchoide
La tos ferina (también conocida como tos convulsiva o coqueluche) es una
enfermedad respiratoria aguda producida por el bacilo gramnegativo Bordetella
pertussis, B .parapertussis, B. bronchiseptica, que se caracteriza por la presencia
de accesos de tos paroxísticos, con estridor al final de la inspiración.
El síndrome coqueluchoide es un cuadro clínico similar producido por otros
microorganismos, como adenovirus (tipos 1, 2, 3, 5 y 6), parainfluenza 1, 2 y 3,
virus sincitial respiratorio, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophyla pneumoniae
o virus de Epstein-Barr.
Tos ferina Síndrome coqueluchoide
Datos Se establecen tres periodos: Periodo La primera etapa de la enfermedad se
clínicos Catarral: dura de pocos días a 2 semanas, caracteriza por secreción nasal,
clínicamente se puede manifestar como una estornudos, obstrucción nasal y tos,
infección del tracto respiratorio con rinorrea,
sobre todo nocturna, que va
lagrimeo, tos seca modera. Posteriormente aumentando en intensidad y frecuencia,
se presenta incremento de la tos y su y se presenta en forma de accesos, con
gravedad, y se inicia la presencia de estridor inspiratorio al final, es decir: un
paroxismos. Periodo paroxístico: de 2 a 6 sonido agudo y chirriante conocido en
semanas de evolución y se caracteriza por lenguaje médico como “gallo
presentar de 5 a 10 episodios de tos forzada inspiratorio”. Se produce rubicundez en
en una fase inspiratoria, con estridor al final
los episodios de crisis moderada y
del paroxismo (gallo), suele acompañarse de cianosis (coloración azul de la piel).
vómitos, cianosis y apnea (lactantes Pueden presentarse vómitos precedidos
pequeños). En el periodo de convalecencia la de la tos y decaimiento, lo que afecta
duración es de 2 semanas y los síntomas también el apetito del paciente en las
disminuyen gradualmente en gravedad y crisis severas. La presencia de fiebre alta
frecuencia. y dificultad respiratoria nos debe hacer
pensar en una complicación
broncopulmonar.
Diagnostico/ El diagnóstico etológico se puede establecer Tomar muestra de suero en fase aguda y
Laboratorio por cultivo, mediante reacción en cadena de otra en fase de convalecencia.
polimerasa (PCR), por serología en la fase
aguda y en la de convalecencia, por técnica
de inmunofluorescencia, y puede ser
sospechado en los hallazgos de Biometría
hemática
Tratamiento El uso de macrólidos, de manera específica Aislamiento, antibióticos y medidas de
