De ziekte van Parkinson
De ziekte van Parkinson is een ziekte aan de hersenen waarbij zenuwcellen afsterven. We spreken
hier vooral over de zenuwcellen van de zwarte kern. De zwarte kern (substantia nigra) is het
middendeel van de hersenen.
De neuronen (zenuwcellen) van de zwarte kernen produceren dopamine.
Het is normaal dat bij het ouder worden per 10 jaar ongeveer 3% van de neuronen van de zwarte
kern afsterven. Je spreekt over de ziekte van Parkinson als deze neuronen zich voor maar liefst 60-
70% hebben verminderd.
Het tekort aan dopamine dat dan tot stand komt door de grote hoeveelheid zenuwcellen die afsterft
zorgt ervoor dat sommige gebieden in de hersenen minder goed kunnen functioneren. Ook ontstaan
er ophopingen van eiwitten in bepaalde hersengebieden, dit brengt vele symptomen teweeg.
Symptomen
Motorische verschijnselen
Stijfheid Van De Ledematen (Rigiditeit)
Bewegingsarmoede (Hypokinesie/Akinesie)
Trillen Bij Rust (Rusttremor)
Verstoorde Houdingsreflexen En Houding
Klein En Kriebelig Schrijven (Micrografie)
Uitdrukkingloos Gezicht (Maskergelaat)
Moeilijk Slikken En Spreken (Speekselvloed)
Verminderde Opvangreflexen En Balans
Moeite Om Te Starten Of Veranderen Van Beweging (Wisselen Van Motorisch Programma).
Afwijkend Looppatroon: Neiging Steeds Harder Te Gaan Lopen, Met Kleine Passen
Autonome zenuwstelsel
Overmatige Talgproductie
Speekselvloed
Overmatige Transpiratie
Obstipatie
Urineverlies
Bloeddrukdaling Bij Overeind Komen Duizeligheid
Erectiestoornissen
Psychische verschijnselen
Depressie
Vermoeidheid
Concentratieproblemen en stoornis van de executieve functies (hogere controlefuncties)
Dementie
Psychose (hallucinaties)
Zintuiglijke stoornis
, Reukstoornis
Minder goed zien in de schemer
Dubbelzien bij dichtbij kijken (convergentiezwakte)
Oorzaken
Erfelijkheid
Vergiftiging
Veroudering
Infectie
Onbekend
Komt voor op alle leeftijden, maar veel vaker bij oudere mensen omdat die meer kans hebben op de
ziekte.
Behandelmethoden
Medicatie
Levodopa kan in de hersenen worden omgezet in dopamine door het enzym decarboxylase. Door
de verhoging van dopamine in het lichaam kunnen bewegingen soepeler worden uitgevoerd.
Levodopa passeert de bloed-hersenbarrière terwijl dopamine deze barrière niet kan passeren. Helaas
wordt een deel van de levodopa al buiten de hersenen omgezet in dopamine.
Hierdoor ontstaan er allerlei bijwerkingen:
Onwillekeurige bewegingen
Hallucinaties
Angst
Depressiviteit
orthostatische hypotensie
misselijkheid
braken
verlies van eetlust
slaperigheid overdag
Om de bijwerkingen te verminderen worden naast levodopa nog extra stoffen ingenomen die het
decarboxylase remmen buiten het centrale zenuwstelsel. Deze stoffen zijn carbidopa en
benserazide.
Levodopa en carbidopa = sinemet (meest gebruikt in nl)
Levodopa met benserazide = madopar of prolopa
De ziekte van Parkinson is een ziekte aan de hersenen waarbij zenuwcellen afsterven. We spreken
hier vooral over de zenuwcellen van de zwarte kern. De zwarte kern (substantia nigra) is het
middendeel van de hersenen.
De neuronen (zenuwcellen) van de zwarte kernen produceren dopamine.
Het is normaal dat bij het ouder worden per 10 jaar ongeveer 3% van de neuronen van de zwarte
kern afsterven. Je spreekt over de ziekte van Parkinson als deze neuronen zich voor maar liefst 60-
70% hebben verminderd.
Het tekort aan dopamine dat dan tot stand komt door de grote hoeveelheid zenuwcellen die afsterft
zorgt ervoor dat sommige gebieden in de hersenen minder goed kunnen functioneren. Ook ontstaan
er ophopingen van eiwitten in bepaalde hersengebieden, dit brengt vele symptomen teweeg.
Symptomen
Motorische verschijnselen
Stijfheid Van De Ledematen (Rigiditeit)
Bewegingsarmoede (Hypokinesie/Akinesie)
Trillen Bij Rust (Rusttremor)
Verstoorde Houdingsreflexen En Houding
Klein En Kriebelig Schrijven (Micrografie)
Uitdrukkingloos Gezicht (Maskergelaat)
Moeilijk Slikken En Spreken (Speekselvloed)
Verminderde Opvangreflexen En Balans
Moeite Om Te Starten Of Veranderen Van Beweging (Wisselen Van Motorisch Programma).
Afwijkend Looppatroon: Neiging Steeds Harder Te Gaan Lopen, Met Kleine Passen
Autonome zenuwstelsel
Overmatige Talgproductie
Speekselvloed
Overmatige Transpiratie
Obstipatie
Urineverlies
Bloeddrukdaling Bij Overeind Komen Duizeligheid
Erectiestoornissen
Psychische verschijnselen
Depressie
Vermoeidheid
Concentratieproblemen en stoornis van de executieve functies (hogere controlefuncties)
Dementie
Psychose (hallucinaties)
Zintuiglijke stoornis
, Reukstoornis
Minder goed zien in de schemer
Dubbelzien bij dichtbij kijken (convergentiezwakte)
Oorzaken
Erfelijkheid
Vergiftiging
Veroudering
Infectie
Onbekend
Komt voor op alle leeftijden, maar veel vaker bij oudere mensen omdat die meer kans hebben op de
ziekte.
Behandelmethoden
Medicatie
Levodopa kan in de hersenen worden omgezet in dopamine door het enzym decarboxylase. Door
de verhoging van dopamine in het lichaam kunnen bewegingen soepeler worden uitgevoerd.
Levodopa passeert de bloed-hersenbarrière terwijl dopamine deze barrière niet kan passeren. Helaas
wordt een deel van de levodopa al buiten de hersenen omgezet in dopamine.
Hierdoor ontstaan er allerlei bijwerkingen:
Onwillekeurige bewegingen
Hallucinaties
Angst
Depressiviteit
orthostatische hypotensie
misselijkheid
braken
verlies van eetlust
slaperigheid overdag
Om de bijwerkingen te verminderen worden naast levodopa nog extra stoffen ingenomen die het
decarboxylase remmen buiten het centrale zenuwstelsel. Deze stoffen zijn carbidopa en
benserazide.
Levodopa en carbidopa = sinemet (meest gebruikt in nl)
Levodopa met benserazide = madopar of prolopa