Samenvatting Vaat diagnostiek door middel van geluidsgolven

Anatomie, Fysiologie en Pathologie hart en circulatie
Anatomie hart
- Myocardium
- Kleppen
- Coronaire circulatie
Fysiologie hart
- Actiepotentiaal
- Geleidingssysteem
- ECG
- HMV

Hart
- Septum: scheiding van linker en rechter helft.
o Rechter hart helft
o Linker hart helft
- Hart helft
o Atrium: boezem
o Ventrikel: kamer
- Scheiding tussen artria en ventrikels heet: annulos fibrosus

Rechter harthelft
- Rechter atrium:
o V. Cava superior
o V. Cava inferior
- Rechter ventrikel:
o Truncus pulmonalis: zorgt voor bloed
doorstroom naar de longen

Linker harthelft
- Linker atrium: vv pulmonalis (4) mondt uit.
Linker ventrikel
- Aorta begint hier.

Kleppen van het hart sturen de bloedstroom
Bloed pompen:
- 4 kleppen:
o Tussen atrium en vetnrikel L en R
o Tussen aorta en kamer en truncus pulmonalis en kamer
- Linker long is iets kleiner om ruimte te maken voor het hart
- 5 L per minuut
- 40 L per minuut bij lichte inspanning
- 300 per liter per uur
- 7200 liter per dag (60 badkuipen)

Hartwand van binnen naar buiten:
- Endocard (eenlagig epitheel zorgt dat bloed niet stolt)
- Myocard (hartspierweefsel)
- Epicard (gedeeltje van hartzakje, buitenkant van het hart)

Hartzakje bestaat uit 2 lagen

1

, - Epicard
- Pericard
Pericardholte tussen epicard en
pericard kan ontsteken waardoor er
voht tussen komt

Hartwand   




Spier architectuur
Myocardium: spierweefsel.
- Rechter ventrikel is minder gespierd want die hoeft niet zoveel te pompen,
alleen maar naar de longen.
- Linker ventrikel is steviger en sterker en dikker want moet bloed naar hele
lichaam pompen.
- Tussen rechter en linker atrium zijn er geen verschillen.

Hartkleppen
AV (atrium ventrikel) kleppen tussen atrium en ventrikel:
- RA en RV: tricuspidalisklep
- LA en LV: mitralisklep

Semilunairkleppen tussen:
- RV en truncus pulmonalis: pulmonalisklep
- LV en aorta: aortaklep
Annulus fibrosus

Wanneer welke kleppen open?
Links systole
Bloed moet uitgepompt worden door linker ventrikel
naar aorta en door rechter ventrikel naar longen.
- Aorta klep en pulmonalis klep moeten open
zijn.
- AV kleppen zijn dicht.

Rechts diastole
Bloed komt in hart terug, hart zuigt vol met bloed. Van rechter atrium naar rechter ventrikel.
- AV kleppen zijn open.
- Seminulairkleppen zijn dicht.




2

, De bovenkant is de rug zijde. Dus de kant van de tricuspidalisklep en de mitralisklep. Mitralisklep
heet zo want het heeft twee vliesjes en lijkt op de mijter van Sinterklaar, een driehoek vorm.
Tricuspidalisklep heeft drie vliesjes.
- Mitralisklep heeft 2 vliesjes en dat is ALTIJD de linker kant van het hart.

1. Bloed dat terugkeert naar het hart vult de atria en oefent druk
uit op de atrioventriculaire kleppen. Deze gaan daardoor
open.
2. Terwijl de ventrikels zich vullen hangen die flapjes van de
kleppen losjes in de ventrikels.
3. De atria geven een contractie en er komt nog wat extra bloed
bij in de ventrikels.

1. De ventrikels contraheren en persen het bloed tegen de
flapjes van de atrioventriculaire kleppen.
2. Daardoor sluiten de AV-kleppen.
3. De papillaire spieren contraheren en trekken daardoor aan de
chordae tendinease. Hierdoor schieten de flapjes van de AV-
klep niet door naar boven de atria in.

Druk in ventrikel moet groter zijn dan in aorta.
Halvemaanvormige kleppen: semilunaire kleppen.

Als de ventrikels contraheren stijgt de druk in de ventrikels boven
de druk in de aorta. Het bloed duwt tegen de halvemaanvormige
kleppen. Deze kleppen worden door de druk geopend.

Atrioventriculaire (AV) kleppen



Diastole: AV kleppen open.
Systole AV kleppen dicht.

3