Hoorcollege 11
HIV-AIDS epidemiologie
• HIV-infectie leidt uiteindelijk tot AIDS
• Meer dan de helft van alle HIV geïnfecteerde mensen krijgen medicijnen
• Sinds 2010 zijn HIV-infecties met 16% afgenomen
o Door betere behandelingen en de toegankelijkheid ervan
o Eerdere start met behandeling
o Campagnes om HIV-infectie te voorkomen
• Vooral een groot probleem in Afrika
o Komt ook veel voor in Rusland door drugs gebruik (delen van naalden)
• 1981 ® eerste waarneming van HIV-infectie
• Kinderen krijgen HIV via de moeder, ongeveer 1/3 van de kinderen
o Van deze kinderen krijgt 1/3 het tijdens de bevalling en 2/3 tijdens het krijgen van
borstvoeding
• HIV 2 komt niet voor in Nederland maar wel in Afrika
o HIV 2 lijkt veel op HIV 1 qua verspreiding
• HIV wordt het meest overgedragen tussen homoseksuele mannen tijdens seksueel contact
• Het aantal AIDS doden en HIV-besmettingen daalt sterk de laatste jaren
o Komt door verbetering in de medicijnen
• Het is moeilijk om virussen te bestrijden
o Zijn intracellulair en gebruiken het cellulaire mechanisme om zich te repliceren, is
dus moeilijk om alleen virus replicatie te targeten zonder de cel te doden
Oorsprong van HIV-1
• HIV-1 is eigenlijk een apenvirus SIV (simian immunodeficiency virus)
o Is waarschijnlijk via de chimpansee naar de mens gegaan
o Door bloedcontact tussen mens en aap (=zoonose)
• 3 groepen HIV
o M ® main
o N ® non-M
o O ® outlier, afkomstig van gorilla
• Elke groep heeft clades, subtypen van HIV
• 5-8% van het menselijke DNA is afkomstig van retrovirussen
Polio-AIDS connectie
• Twee onderzoekers claimen dat tijdens de vaccinatie van mensen in Afrika HIV is ontstaan,
omdat het precies op dezelfde plek is geweest
o Ze denken dat het polio-vaccin besmet was met SIV van de chimpansee omdat de
nieren van chimpansees gebruikt werden om polio op te kweken
• Originele ampullen van het polio-vaccin zijn onderzocht op DNA op twee verschillende
onafhankelijke locaties en er werd geen SIV of chimpansee DNA gevonden
Cross-reacting antilichaam in gorillas
• Gp160 is een precursor en wordt geknipt tot gp120 en gp41
• Gorillas kunnen geïnfecteerd zijn met SIV en hebben dan antilichamen tegen SIV dat het
meest lijkt op HIV-1 groep O
• Rond 1930 is SIV ongeveer overgesprongen naar de mens
• Veel HIV-infecties in Kinshasa, Congo
HIV-AIDS epidemiologie
• HIV-infectie leidt uiteindelijk tot AIDS
• Meer dan de helft van alle HIV geïnfecteerde mensen krijgen medicijnen
• Sinds 2010 zijn HIV-infecties met 16% afgenomen
o Door betere behandelingen en de toegankelijkheid ervan
o Eerdere start met behandeling
o Campagnes om HIV-infectie te voorkomen
• Vooral een groot probleem in Afrika
o Komt ook veel voor in Rusland door drugs gebruik (delen van naalden)
• 1981 ® eerste waarneming van HIV-infectie
• Kinderen krijgen HIV via de moeder, ongeveer 1/3 van de kinderen
o Van deze kinderen krijgt 1/3 het tijdens de bevalling en 2/3 tijdens het krijgen van
borstvoeding
• HIV 2 komt niet voor in Nederland maar wel in Afrika
o HIV 2 lijkt veel op HIV 1 qua verspreiding
• HIV wordt het meest overgedragen tussen homoseksuele mannen tijdens seksueel contact
• Het aantal AIDS doden en HIV-besmettingen daalt sterk de laatste jaren
o Komt door verbetering in de medicijnen
• Het is moeilijk om virussen te bestrijden
o Zijn intracellulair en gebruiken het cellulaire mechanisme om zich te repliceren, is
dus moeilijk om alleen virus replicatie te targeten zonder de cel te doden
Oorsprong van HIV-1
• HIV-1 is eigenlijk een apenvirus SIV (simian immunodeficiency virus)
o Is waarschijnlijk via de chimpansee naar de mens gegaan
o Door bloedcontact tussen mens en aap (=zoonose)
• 3 groepen HIV
o M ® main
o N ® non-M
o O ® outlier, afkomstig van gorilla
• Elke groep heeft clades, subtypen van HIV
• 5-8% van het menselijke DNA is afkomstig van retrovirussen
Polio-AIDS connectie
• Twee onderzoekers claimen dat tijdens de vaccinatie van mensen in Afrika HIV is ontstaan,
omdat het precies op dezelfde plek is geweest
o Ze denken dat het polio-vaccin besmet was met SIV van de chimpansee omdat de
nieren van chimpansees gebruikt werden om polio op te kweken
• Originele ampullen van het polio-vaccin zijn onderzocht op DNA op twee verschillende
onafhankelijke locaties en er werd geen SIV of chimpansee DNA gevonden
Cross-reacting antilichaam in gorillas
• Gp160 is een precursor en wordt geknipt tot gp120 en gp41
• Gorillas kunnen geïnfecteerd zijn met SIV en hebben dan antilichamen tegen SIV dat het
meest lijkt op HIV-1 groep O
• Rond 1930 is SIV ongeveer overgesprongen naar de mens
• Veel HIV-infecties in Kinshasa, Congo