KernA/C periode 5
Inhoudsopgave
Les 1A – Wijk- en buurtgericht werken in de GGZ........................................................................................... 2
Les 1C – Kennismaking met Motiverende gespreksvoering.............................................................................7
Les 2A – Herstel ondersteunende zorg en familieparticipatie..........................................................................8
Les 2C – Motiverende gespreksvoering......................................................................................................... 11
Les 3A – Kwaliteitszorg................................................................................................................................. 12
Les 4A – Organisatievormen in de keten....................................................................................................... 15
Les 5C – E-health in de GGZ.......................................................................................................................... 18
Les 6C – Zorgethiek; kwaliteit door bewustzijn............................................................................................. 22
Les 7A – Morele aspecten van samenwerking...............................................................................................24
Les 7C – Transculturele psychiatrie & communicatie in de GGZ.....................................................................26
,Les 1A – Wijk- en buurtgericht werken in de GGZ
Leerdoelen
1. Legt in eigen woorden uit wat de doelen, opbouw en toetsonderdelen zijn voor
deze periode;
2. Verwoordt hoe de GGZ-zorg in de wijk is georganiseerd en welke uitdagingen dit
met zich mee brengt;
Is vastgelegd in 2 wetten: zorgverzekeringswet en jeugdwet. De bekostiging van de
GGZ wordt vanaf 1 januari 2022 geregeld volgens het zorgprestatiemodel.
3. Legt de werkwijze van een sociaal wijkteam, een FACT-team en een
thuiszorgorganisatie uit;
Sociaal wijkteam: professionals werken op het gebied van welzijn, zorg en
gezondheid. Ze zorgen voor vraagverheldering of keukentafelgesprekken, het maken
van een plan en casusregie. Bv. maatschappelijk werker, cliënten ondersteuner.
FACT-team: Flexible Assertive Community Treatment, richt zich op mensen met
ernstige psychiatrische aandoening. Behandelen en begeleiden van mensen die een
ernstige psychiatrische aandoening hebben in combi met problemen op andere
levensterreinen (wonen, werken, sociale contacten, financiën). Gefinancierd uit
zorgverzekeringswet dus medische diagnose is hierbij betrokken.
Ambulantisering: bij cliënt thuis.
Thuiszorgorganisatie: helpt bij de persoonlijke verzorging.
4. Benoemt ontstaan en werkwijze van een sociaal wijkteam;
5. Benoemt hoe de zorg die geleverd wordt vanuit deze samenwerkingen wordt
gefinancierd;
6. Benoemt factoren die de samenwerking tussen het sociaal wijkteam, de thuiszorg
en het FACT-team beïnvloeden;
7. Werkt de CanMEDs-rollen in het werkveld GGZ uit.
- Communicator
- Gezondheidsbevorderaar
- Samenwerkingspartner
Voorbereiding
Opdracht 1 Bestudeer Canvas
Communicator, gezondheidsbevorderaar en samenwerkingspartner
Opdracht 2 Sociaal Wijkteam, FACT en thuiszorg
FACT team Sociaal Team Wijk GGD Praktijkonderst
wijkteam thuiszorg euner GGZ
Wat zijn de 6 principes: Sociale Mensen zo lang Ervoor zorgen dat In een gesprek
doelstellinge 1. wij zijn waar de wijkteams mogelijk degene met brengt de POH-
n en klant wil slagen! zorgen, namens zelfstandig te verward gedrag zo GGZ met jou je
kerntaken 2. ondersteunen het de gemeente, laten wonen in snel mogelijk de
klachten en
van de meedoen voor voor hun eigen benodigde zorg
verschillend maatschappelijke ondersteuning, woning krijgt. De wijk vragen in kaart.
e teams? netwerken zorg en welzijn GGD’ers leggen Ook vertel je
3. vinden en binden van de inwoners daarbij een over de
door transmurale van een wijk. In verbinding tussen geschiedenis
GGZ ketenzorg sociale openbare orde en van je klachten
4. bieden zo nodig wijkteams veiligheid. en wat je al
intersieve zorg met werken
, ACT. ACT à Wat is verschillende Verbinding leggen geprobeerd hebt
ACT? zorg- en tussen om van je
ACT. Acceptance welzijnsmedewe zorgketenpartners klachten af te
and Commitment rkers samen, en de politie
komen.
Therapie (ACT)* is zodat ze snel en ontlasten
een vorm van goed kunnen Vervolgens
therapie waarbij het handelen als dat Signaleren en adviseert de
aanvaarden van nodig is. inventariseren van POH-GGZ jou en
jouw (onverkaarde) zorgen en je huisarts over
klachten centraal hulpvragen een mogelijke
staat (acceptatie) aanpak van de
5. behandelen Eerste hulp bieden klachten.
volgens de aan mensen met
Meestal gaat
multidisciplinaire zorgwekkend en/of
richtlijnen onbegrepen het om
6. ondersteunen gedrag vervolggesprekk
rehabilitatie en en bij de POH-
herstel. Rehabilitatie Toeleiden naar GGZ, het volgen
à onderdeel van passende zorg en van een online
herstel ondersteuning behandeling of
een verwijzing
Advisering en
naar een andere
consultatie voor
professionals hulpverlener of
instelling (zoals
Contacten maatschappelijk
onderhouden met werk, een
de gemeente, de psychologenpra
politie, ggz, ktijk of een
verslavingszorg, GGZ-instelling).
woningbouwcorpor
aties, huisartsen,
welzijnswerk en
buurtpreventie
Voorlichting en
educatie over
psychische
problematiek.
Wat is Zorg is fasegericht Sociale Zodra een De wijk-GGD'er De
kenmerkend en kan sterk wijkteams cliënt zich heeft heeft geen praktijkonderste
aan de wisselen in de tijd. hebben vaak aangemeld bij standaard uner
werkwijze? Wanneer doelen een een werkwijze, maar ondersteunt de
gericht zijn op de signalerende thuiszorgorgani denkt in huisarts bij de
behandeling/begel functie in de wijk satie, gaan wij oplossingen, ook begeleiding en
eiding van de en werken als volgt te buiten de behandeling
aandoening en/of samen met de werk: gebaande paden. van patiënten
herstel buurt en Binnen dag na De wijk-GGD'er met
ondersteunende vrijwilligers. aanmelding van gaat vaak samen psychische,
zorg richting wonen, Hierdoor de cliënt nemen met wijkagenten psychosociale
werk, scholing en kunnen zij wij telefonisch op meldingen af of
sociale contacten preventief, contact met u om de situatie in te psychosomatis
zijn een beperkt vroegtijdig en op voor het schatten en echt che
aantal specifieke licht ingrijpen. maken van een contact te maken problemen.
disciplines De inzet van afspraak voor met een bewoner.
betrokken. meer een
Contacten verlopen specialistische intakegesprek. - gesprekken
dan op afspraak. Bij hulp zou Dit gesprek voeren.
een (dreigende) hierdoor moeten vindt plaatst bij - Observeren in de
decompensatie, afnemen. u thuis. praktijk.
Inhoudsopgave
Les 1A – Wijk- en buurtgericht werken in de GGZ........................................................................................... 2
Les 1C – Kennismaking met Motiverende gespreksvoering.............................................................................7
Les 2A – Herstel ondersteunende zorg en familieparticipatie..........................................................................8
Les 2C – Motiverende gespreksvoering......................................................................................................... 11
Les 3A – Kwaliteitszorg................................................................................................................................. 12
Les 4A – Organisatievormen in de keten....................................................................................................... 15
Les 5C – E-health in de GGZ.......................................................................................................................... 18
Les 6C – Zorgethiek; kwaliteit door bewustzijn............................................................................................. 22
Les 7A – Morele aspecten van samenwerking...............................................................................................24
Les 7C – Transculturele psychiatrie & communicatie in de GGZ.....................................................................26
,Les 1A – Wijk- en buurtgericht werken in de GGZ
Leerdoelen
1. Legt in eigen woorden uit wat de doelen, opbouw en toetsonderdelen zijn voor
deze periode;
2. Verwoordt hoe de GGZ-zorg in de wijk is georganiseerd en welke uitdagingen dit
met zich mee brengt;
Is vastgelegd in 2 wetten: zorgverzekeringswet en jeugdwet. De bekostiging van de
GGZ wordt vanaf 1 januari 2022 geregeld volgens het zorgprestatiemodel.
3. Legt de werkwijze van een sociaal wijkteam, een FACT-team en een
thuiszorgorganisatie uit;
Sociaal wijkteam: professionals werken op het gebied van welzijn, zorg en
gezondheid. Ze zorgen voor vraagverheldering of keukentafelgesprekken, het maken
van een plan en casusregie. Bv. maatschappelijk werker, cliënten ondersteuner.
FACT-team: Flexible Assertive Community Treatment, richt zich op mensen met
ernstige psychiatrische aandoening. Behandelen en begeleiden van mensen die een
ernstige psychiatrische aandoening hebben in combi met problemen op andere
levensterreinen (wonen, werken, sociale contacten, financiën). Gefinancierd uit
zorgverzekeringswet dus medische diagnose is hierbij betrokken.
Ambulantisering: bij cliënt thuis.
Thuiszorgorganisatie: helpt bij de persoonlijke verzorging.
4. Benoemt ontstaan en werkwijze van een sociaal wijkteam;
5. Benoemt hoe de zorg die geleverd wordt vanuit deze samenwerkingen wordt
gefinancierd;
6. Benoemt factoren die de samenwerking tussen het sociaal wijkteam, de thuiszorg
en het FACT-team beïnvloeden;
7. Werkt de CanMEDs-rollen in het werkveld GGZ uit.
- Communicator
- Gezondheidsbevorderaar
- Samenwerkingspartner
Voorbereiding
Opdracht 1 Bestudeer Canvas
Communicator, gezondheidsbevorderaar en samenwerkingspartner
Opdracht 2 Sociaal Wijkteam, FACT en thuiszorg
FACT team Sociaal Team Wijk GGD Praktijkonderst
wijkteam thuiszorg euner GGZ
Wat zijn de 6 principes: Sociale Mensen zo lang Ervoor zorgen dat In een gesprek
doelstellinge 1. wij zijn waar de wijkteams mogelijk degene met brengt de POH-
n en klant wil slagen! zorgen, namens zelfstandig te verward gedrag zo GGZ met jou je
kerntaken 2. ondersteunen het de gemeente, laten wonen in snel mogelijk de
klachten en
van de meedoen voor voor hun eigen benodigde zorg
verschillend maatschappelijke ondersteuning, woning krijgt. De wijk vragen in kaart.
e teams? netwerken zorg en welzijn GGD’ers leggen Ook vertel je
3. vinden en binden van de inwoners daarbij een over de
door transmurale van een wijk. In verbinding tussen geschiedenis
GGZ ketenzorg sociale openbare orde en van je klachten
4. bieden zo nodig wijkteams veiligheid. en wat je al
intersieve zorg met werken
, ACT. ACT à Wat is verschillende Verbinding leggen geprobeerd hebt
ACT? zorg- en tussen om van je
ACT. Acceptance welzijnsmedewe zorgketenpartners klachten af te
and Commitment rkers samen, en de politie
komen.
Therapie (ACT)* is zodat ze snel en ontlasten
een vorm van goed kunnen Vervolgens
therapie waarbij het handelen als dat Signaleren en adviseert de
aanvaarden van nodig is. inventariseren van POH-GGZ jou en
jouw (onverkaarde) zorgen en je huisarts over
klachten centraal hulpvragen een mogelijke
staat (acceptatie) aanpak van de
5. behandelen Eerste hulp bieden klachten.
volgens de aan mensen met
Meestal gaat
multidisciplinaire zorgwekkend en/of
richtlijnen onbegrepen het om
6. ondersteunen gedrag vervolggesprekk
rehabilitatie en en bij de POH-
herstel. Rehabilitatie Toeleiden naar GGZ, het volgen
à onderdeel van passende zorg en van een online
herstel ondersteuning behandeling of
een verwijzing
Advisering en
naar een andere
consultatie voor
professionals hulpverlener of
instelling (zoals
Contacten maatschappelijk
onderhouden met werk, een
de gemeente, de psychologenpra
politie, ggz, ktijk of een
verslavingszorg, GGZ-instelling).
woningbouwcorpor
aties, huisartsen,
welzijnswerk en
buurtpreventie
Voorlichting en
educatie over
psychische
problematiek.
Wat is Zorg is fasegericht Sociale Zodra een De wijk-GGD'er De
kenmerkend en kan sterk wijkteams cliënt zich heeft heeft geen praktijkonderste
aan de wisselen in de tijd. hebben vaak aangemeld bij standaard uner
werkwijze? Wanneer doelen een een werkwijze, maar ondersteunt de
gericht zijn op de signalerende thuiszorgorgani denkt in huisarts bij de
behandeling/begel functie in de wijk satie, gaan wij oplossingen, ook begeleiding en
eiding van de en werken als volgt te buiten de behandeling
aandoening en/of samen met de werk: gebaande paden. van patiënten
herstel buurt en Binnen dag na De wijk-GGD'er met
ondersteunende vrijwilligers. aanmelding van gaat vaak samen psychische,
zorg richting wonen, Hierdoor de cliënt nemen met wijkagenten psychosociale
werk, scholing en kunnen zij wij telefonisch op meldingen af of
sociale contacten preventief, contact met u om de situatie in te psychosomatis
zijn een beperkt vroegtijdig en op voor het schatten en echt che
aantal specifieke licht ingrijpen. maken van een contact te maken problemen.
disciplines De inzet van afspraak voor met een bewoner.
betrokken. meer een
Contacten verlopen specialistische intakegesprek. - gesprekken
dan op afspraak. Bij hulp zou Dit gesprek voeren.
een (dreigende) hierdoor moeten vindt plaatst bij - Observeren in de
decompensatie, afnemen. u thuis. praktijk.
