Inhoudsopgave – ZIEKTELEER – VANDERSCHUEREN
Samenvatting ziekteleer – Vanderschueren ......................................................................................... 3
Medisch diagnostisch proces ................................................................................................................. 3
Aanvullende testen ................................................................................................................................ 5
Medische besliskunde ............................................................................................................................ 6
Endocrinologie ....................................................................................................................................... 7
Endocriene stoornissen ....................................................................................................................... 7
Goedaardige schildklieraandoeningen ...................................................................................................10
Ziekte van Graves ..................................................................................................................................12
Gynaecologie........................................................................................................................................15
Plycysteus ovariumsyndroom (PCO) ......................................................................................................15
Endometriose .......................................................................................................................................16
Ectopische zwangerschap .....................................................................................................................16
Bijnierpathologie ...................................................................................................................................17
Anatomie .......................................................................................................................................... 17
Bijnieraandoeningen ......................................................................................................................... 19
E6ecten van glucocorticoïden ........................................................................................................... 19
Syndroom van Cushing...................................................................................................................... 20
Ziekte van Addison ............................................................................................................................ 22
Syndroom van Conn .......................................................................................................................... 23
Feochromocytoom............................................................................................................................ 24
Incretine e6ect ................................................................................................................................. 26
Hyperlipidemie .....................................................................................................................................27
Belang .............................................................................................................................................. 27
Doodsoorzaken vlaanderen ............................................................................................................... 27
Framingham haert study .................................................................................................................... 28
Atherosclerose ................................................................................................................................. 29
Vetzuren ........................................................................................................................................... 29
Lipoproteïne ..................................................................................................................................... 30
Functies ........................................................................................................................................... 30
Classificatie en karakteristieken van plasmalipoproteïnen .................................................................. 32
The good and the bad ........................................................................................................................ 33
1
,Klinisch belang van hyperlipidemie .................................................................................................... 34
Huidige classificatie gebeurt vooral op pathogenetische basis ............................................................ 34
klassificatie volgens priamaire vs secundaire hyperlipidemie .............................................................. 36
Behandeling van hyperlipidemie: ideaal ............................................................................................. 36
Bemerk............................................................................................................................................. 37
Behandeling ..................................................................................................................................... 37
Wie screenen? .................................................................................................................................. 39
Wie met medicijnen behandelen ....................................................................................................... 40
Globaal risicoprofiel: score-model ..................................................................................................... 40
2
, Samenvatting ziekteleer – Vanderschueren
Medisch diagnostisch proces
Inleiding
- Basis van e-iciënte behandeling is een correcte diagnose
- Anamnese & klinisch onderzoek bepalen hoeksteen van diagnose en bepalen keuze van
verdere testen
Het medisch diagnostisch proces
1) Anamnese en lichamelijk onderzoek
2) Aanvullende testen
3) Medische besliskunde
4) Scoresystemen
5) Een casus
Anamnese = verhaal van de patiënt
- Demografische gegevens = man/vrouw, leeftijd
- Actueel probleem
- Voorgeschiedenis
- Systeemanamnese = orgaanstelsels bevragen
- Familiale anamnese
- Professionele anamnese
- Usus van medicatie, nicotine, alcohol
Klinisch onderzoek
1. Inspectie = kijken naar de patiënt
2. Palpatie = voelen
3. Percussie = bekloppen
4. Auscultatie = met stethoscoop
Vitale parameters voor urgentie-inschatting
- Pols
- Bloeddruk (orthostatisme)
- Temperatuur
- Ademhaling (frequentie & O2-saturatie)
3
, - Mentale status
Vb. myocardischemie pijnkarakteristieken
Vb. myocardischemie patiëntkarakteristieken
4
Samenvatting ziekteleer – Vanderschueren ......................................................................................... 3
Medisch diagnostisch proces ................................................................................................................. 3
Aanvullende testen ................................................................................................................................ 5
Medische besliskunde ............................................................................................................................ 6
Endocrinologie ....................................................................................................................................... 7
Endocriene stoornissen ....................................................................................................................... 7
Goedaardige schildklieraandoeningen ...................................................................................................10
Ziekte van Graves ..................................................................................................................................12
Gynaecologie........................................................................................................................................15
Plycysteus ovariumsyndroom (PCO) ......................................................................................................15
Endometriose .......................................................................................................................................16
Ectopische zwangerschap .....................................................................................................................16
Bijnierpathologie ...................................................................................................................................17
Anatomie .......................................................................................................................................... 17
Bijnieraandoeningen ......................................................................................................................... 19
E6ecten van glucocorticoïden ........................................................................................................... 19
Syndroom van Cushing...................................................................................................................... 20
Ziekte van Addison ............................................................................................................................ 22
Syndroom van Conn .......................................................................................................................... 23
Feochromocytoom............................................................................................................................ 24
Incretine e6ect ................................................................................................................................. 26
Hyperlipidemie .....................................................................................................................................27
Belang .............................................................................................................................................. 27
Doodsoorzaken vlaanderen ............................................................................................................... 27
Framingham haert study .................................................................................................................... 28
Atherosclerose ................................................................................................................................. 29
Vetzuren ........................................................................................................................................... 29
Lipoproteïne ..................................................................................................................................... 30
Functies ........................................................................................................................................... 30
Classificatie en karakteristieken van plasmalipoproteïnen .................................................................. 32
The good and the bad ........................................................................................................................ 33
1
,Klinisch belang van hyperlipidemie .................................................................................................... 34
Huidige classificatie gebeurt vooral op pathogenetische basis ............................................................ 34
klassificatie volgens priamaire vs secundaire hyperlipidemie .............................................................. 36
Behandeling van hyperlipidemie: ideaal ............................................................................................. 36
Bemerk............................................................................................................................................. 37
Behandeling ..................................................................................................................................... 37
Wie screenen? .................................................................................................................................. 39
Wie met medicijnen behandelen ....................................................................................................... 40
Globaal risicoprofiel: score-model ..................................................................................................... 40
2
, Samenvatting ziekteleer – Vanderschueren
Medisch diagnostisch proces
Inleiding
- Basis van e-iciënte behandeling is een correcte diagnose
- Anamnese & klinisch onderzoek bepalen hoeksteen van diagnose en bepalen keuze van
verdere testen
Het medisch diagnostisch proces
1) Anamnese en lichamelijk onderzoek
2) Aanvullende testen
3) Medische besliskunde
4) Scoresystemen
5) Een casus
Anamnese = verhaal van de patiënt
- Demografische gegevens = man/vrouw, leeftijd
- Actueel probleem
- Voorgeschiedenis
- Systeemanamnese = orgaanstelsels bevragen
- Familiale anamnese
- Professionele anamnese
- Usus van medicatie, nicotine, alcohol
Klinisch onderzoek
1. Inspectie = kijken naar de patiënt
2. Palpatie = voelen
3. Percussie = bekloppen
4. Auscultatie = met stethoscoop
Vitale parameters voor urgentie-inschatting
- Pols
- Bloeddruk (orthostatisme)
- Temperatuur
- Ademhaling (frequentie & O2-saturatie)
3
, - Mentale status
Vb. myocardischemie pijnkarakteristieken
Vb. myocardischemie patiëntkarakteristieken
4