HBO-V | Klinisch Redeneren |
Stappenplan + casussen
| 2025 |
HvA/HAN/Inholland
,Inhoudsopgave
In 10 minuten overzicht........................................................................................................................................ 5
Het 6-stappenmodel van klinisch redeneren.......................................................................................... 5
Denk- en redeneerhulpmiddelen................................................................................................................. 5
Kerncompetenties klinisch redeneren....................................................................................................... 6
Belang voor verpleegkunde............................................................................................................................ 6
6 stappen klinisch redeneren............................................................................................................................. 6
Gegevens verzamelen........................................................................................................................................ 6
Probleemherkenning......................................................................................................................................... 7
Hypothesevorming............................................................................................................................................. 8
Doelen stellen....................................................................................................................................................... 9
Interventies plannen......................................................................................................................................... 9
Evaluatie.............................................................................................................................................................. 10
Snelle samenvatting (tentamenfocus).............................................................................................. 11
Tools........................................................................................................................................................................... 12
ABCDE-methode............................................................................................................................................... 12
SBAR/ISBAR....................................................................................................................................................... 13
Casussen (20 stuks)............................................................................................................................................. 14
1. Benauwdheid......................................................................................................................................... 14
2. Acute buikpijn....................................................................................................................................... 14
3. Hypoglykemie........................................................................................................................................ 14
4. CVA-verdacht......................................................................................................................................... 14
5. Delier......................................................................................................................................................... 14
6. Pijn op de borst..................................................................................................................................... 15
7. Dehydratie.............................................................................................................................................. 15
8. Anafylaxie................................................................................................................................................ 15
9. Sepsis........................................................................................................................................................ 15
10. Fractuur heup..................................................................................................................................... 16
11. Shock na trauma................................................................................................................................ 16
,12. Longembolie........................................................................................................................................ 16
13. Astma-exacerbatie............................................................................................................................ 16
14. Delier bij infectie............................................................................................................................... 16
15. Postoperatieve bloeding................................................................................................................. 17
16. Hyperglykemie/DKA........................................................................................................................ 17
17. Decubitusrisico................................................................................................................................... 17
18. Verwardheid op SEH........................................................................................................................ 17
19. Postoperatieve pijn........................................................................................................................... 17
20. Eclampsie.............................................................................................................................................. 18
1. Benauwdheid......................................................................................................................................... 18
2. Acute buikpijn....................................................................................................................................... 18
3. Hypoglykemie........................................................................................................................................ 18
4. CVA-verdacht......................................................................................................................................... 18
5. Delier......................................................................................................................................................... 18
6. Pijn op de borst..................................................................................................................................... 18
7. Dehydratie.............................................................................................................................................. 19
8. Anafylaxie................................................................................................................................................ 19
9. Sepsis........................................................................................................................................................ 19
10. Fractuur heup..................................................................................................................................... 19
11. Shock na trauma................................................................................................................................ 19
12. Longembolie........................................................................................................................................ 19
13. Astma-exacerbatie............................................................................................................................ 19
14. Delier bij infectie............................................................................................................................... 19
15. Postoperatieve bloeding................................................................................................................. 20
16. Hyperglykemie/DKA........................................................................................................................ 20
17. Decubitusrisico................................................................................................................................... 20
, 18. Verwardheid op SEH........................................................................................................................ 20
19. Postoperatieve pijn........................................................................................................................... 20
20. Eclampsie.............................................................................................................................................. 20
Spiekkaart: flowchart & checklist................................................................................................................... 20
Flowchart Klinisch Redeneren.................................................................................................................... 20
, In 10 minuten overzicht
Definitie
Klinisch redeneren = het systematisch analyseren van (gezondheids)problemen bij een
patiënt om te komen tot passende verpleegkundige interventies. Het combineert kennis,
observatie, interpretatie en besluitvorming.
Het 6-stappenmodel van klinisch redeneren
1. Oriëntatie op de situatie
o Wie is de patiënt?
o Aanleiding opname/consult.
o Eerste indruk, vitale functies.
2. Probleemherkenning
o Signalen en symptomen verzamelen.
o Gebruik van observaties, anamnese, lichamelijk onderzoek.
o Belangrijk onderscheid: acuut vs chronisch probleem.
3. Probleemverklaring
o Pathofysiologische kennis koppelen aan klinische verschijnselen.
o Hypothesen vormen: waarom heeft de patiënt deze klachten?
4. Probleemdefinitie
o Kernprobleem benoemen (diagnose/verklaring).
o Onderscheid hoofdzaken en bijzaken.
5. Doelstellingen en interventies
o Wat wil je bereiken?
o Welke verpleegkundige of medische interventies zijn passend?
o Prioriteiten stellen (ABC, vitale functies eerst).
6. Evaluatie
o Effect van interventies beoordelen.
o Bijstellen behandelplan indien nodig.
Denk- en redeneerhulpmiddelen
ABCDE-methodiek:
o A = Airway, B = Breathing, C = Circulation, D = Disability, E =
Exposure.
SBAR-structuur:
o Situation, Background, Assessment, Recommendation.
NANDA-I classificaties: internationale verpleegkundige diagnoses.
Stappenplan + casussen
| 2025 |
HvA/HAN/Inholland
,Inhoudsopgave
In 10 minuten overzicht........................................................................................................................................ 5
Het 6-stappenmodel van klinisch redeneren.......................................................................................... 5
Denk- en redeneerhulpmiddelen................................................................................................................. 5
Kerncompetenties klinisch redeneren....................................................................................................... 6
Belang voor verpleegkunde............................................................................................................................ 6
6 stappen klinisch redeneren............................................................................................................................. 6
Gegevens verzamelen........................................................................................................................................ 6
Probleemherkenning......................................................................................................................................... 7
Hypothesevorming............................................................................................................................................. 8
Doelen stellen....................................................................................................................................................... 9
Interventies plannen......................................................................................................................................... 9
Evaluatie.............................................................................................................................................................. 10
Snelle samenvatting (tentamenfocus).............................................................................................. 11
Tools........................................................................................................................................................................... 12
ABCDE-methode............................................................................................................................................... 12
SBAR/ISBAR....................................................................................................................................................... 13
Casussen (20 stuks)............................................................................................................................................. 14
1. Benauwdheid......................................................................................................................................... 14
2. Acute buikpijn....................................................................................................................................... 14
3. Hypoglykemie........................................................................................................................................ 14
4. CVA-verdacht......................................................................................................................................... 14
5. Delier......................................................................................................................................................... 14
6. Pijn op de borst..................................................................................................................................... 15
7. Dehydratie.............................................................................................................................................. 15
8. Anafylaxie................................................................................................................................................ 15
9. Sepsis........................................................................................................................................................ 15
10. Fractuur heup..................................................................................................................................... 16
11. Shock na trauma................................................................................................................................ 16
,12. Longembolie........................................................................................................................................ 16
13. Astma-exacerbatie............................................................................................................................ 16
14. Delier bij infectie............................................................................................................................... 16
15. Postoperatieve bloeding................................................................................................................. 17
16. Hyperglykemie/DKA........................................................................................................................ 17
17. Decubitusrisico................................................................................................................................... 17
18. Verwardheid op SEH........................................................................................................................ 17
19. Postoperatieve pijn........................................................................................................................... 17
20. Eclampsie.............................................................................................................................................. 18
1. Benauwdheid......................................................................................................................................... 18
2. Acute buikpijn....................................................................................................................................... 18
3. Hypoglykemie........................................................................................................................................ 18
4. CVA-verdacht......................................................................................................................................... 18
5. Delier......................................................................................................................................................... 18
6. Pijn op de borst..................................................................................................................................... 18
7. Dehydratie.............................................................................................................................................. 19
8. Anafylaxie................................................................................................................................................ 19
9. Sepsis........................................................................................................................................................ 19
10. Fractuur heup..................................................................................................................................... 19
11. Shock na trauma................................................................................................................................ 19
12. Longembolie........................................................................................................................................ 19
13. Astma-exacerbatie............................................................................................................................ 19
14. Delier bij infectie............................................................................................................................... 19
15. Postoperatieve bloeding................................................................................................................. 20
16. Hyperglykemie/DKA........................................................................................................................ 20
17. Decubitusrisico................................................................................................................................... 20
, 18. Verwardheid op SEH........................................................................................................................ 20
19. Postoperatieve pijn........................................................................................................................... 20
20. Eclampsie.............................................................................................................................................. 20
Spiekkaart: flowchart & checklist................................................................................................................... 20
Flowchart Klinisch Redeneren.................................................................................................................... 20
, In 10 minuten overzicht
Definitie
Klinisch redeneren = het systematisch analyseren van (gezondheids)problemen bij een
patiënt om te komen tot passende verpleegkundige interventies. Het combineert kennis,
observatie, interpretatie en besluitvorming.
Het 6-stappenmodel van klinisch redeneren
1. Oriëntatie op de situatie
o Wie is de patiënt?
o Aanleiding opname/consult.
o Eerste indruk, vitale functies.
2. Probleemherkenning
o Signalen en symptomen verzamelen.
o Gebruik van observaties, anamnese, lichamelijk onderzoek.
o Belangrijk onderscheid: acuut vs chronisch probleem.
3. Probleemverklaring
o Pathofysiologische kennis koppelen aan klinische verschijnselen.
o Hypothesen vormen: waarom heeft de patiënt deze klachten?
4. Probleemdefinitie
o Kernprobleem benoemen (diagnose/verklaring).
o Onderscheid hoofdzaken en bijzaken.
5. Doelstellingen en interventies
o Wat wil je bereiken?
o Welke verpleegkundige of medische interventies zijn passend?
o Prioriteiten stellen (ABC, vitale functies eerst).
6. Evaluatie
o Effect van interventies beoordelen.
o Bijstellen behandelplan indien nodig.
Denk- en redeneerhulpmiddelen
ABCDE-methodiek:
o A = Airway, B = Breathing, C = Circulation, D = Disability, E =
Exposure.
SBAR-structuur:
o Situation, Background, Assessment, Recommendation.
NANDA-I classificaties: internationale verpleegkundige diagnoses.
