Hoorcollege orale pathologie vorig jaar colleges
Maxofaciale oncologie
Incidentie kanker stijgt = heeft te maken met bevolkingsgroei maar ook met vergrijzing
populatie, dit zie je terug in incidentie.
De huidkanker vormt tegenwoordig de meest voorkomende groep. Hier zit echt een stijging
in, dit heeft te maken met leefstijl, vakanties -> verbranden -> ontstaan mutaties -> ontstaan
kanker.
Bij huidkanker zie je echt een grote stijg lijn.
HH- kanker = hebben bijna een horizontale lijn, met paar per jaar extra.
Overleving = hier zie je ook een stijging in, vergeleken met 1960 bijv. toen zag je na 5 jaar
ong 35% overlevingskans maar tegenwoordig is dit gestegen richting de 60-65%.
HH.- kanker = 3%, 3% maakt HH-kanker uit van alle kanker soorten.
,Ook de incidentie van HH- tumoren stijgen, niet zo hard als de huid tumoren maar stijgen wel
ook hard. Als je kijkt naar de verhouding tussen man en vrouw was het rond 1990 3 man : 1
vrouw, dit is nu wel meer aan het uitvlakken tot 2:1.
HH- tumoren zijn naast dat het een zeldzame ziekte is, is het ook een verzamelnaam, je hebt
namelijk verschillende tumoren op verschillende locaties met verschillende eigenschappen.
Je hebt binnen de HH- tumoren verschillende onderverdelingen, te zien in de grafiek.
Bovenste lijn is alles bij elkaar.
Grootste 3=
-
Keelholte kanker: oropharynx, nasopharynx, hypopharynx
-
Strottenhoofdkanker
-
Mondholte kanker
En je hebt wat zeldzamere types: zoals speekselklier kanker, neusbijholte kanker, melanoom
van neusholte.
Mondholte tumoren zijn ook weer onder te verdelen in verschillende categorieën, lipkanker
valt hierbuiten.
Meeste voorkomende = tong kanker en mondholtekanker zie je ook vaak.
,Overleving mondholte = we zien dat er een stijging is in de overleving maar dat is bijna
verwaarloosbaar klein.
Wanneer komt mondholtekanker voor = er is een piek rond de leeftijd van 65 jaar met een
brede uitloop. Het kan op hele jonge leeftijd voorkomen en bij hele oude maar gros is rond
de leeftijd van 50-70 jaar -> piek incidentie.
Met name mondholte, keelkanker en strottenhoofd, daar zie je die hele grote piek.
Speekselklier kanker, hierbij is het minder duidelijk, deze soort is niet gerelateerd aan de leef
gewoonte (roken en drinken), hier zie je dan ook die piek niet terug.
Overleving tussen 20-45 is overleving HH- kanker best goed, hoe ouder de mensen worden,
hoe slechter de overleving. Dit heeft te maken met dat de mensen op latere leeftijd minder fit
zijn en soms niet aan bepaalde behandelingen toe komen en dus minder goede overleving.
, Je kan ook kijken naar overleving op stadium niveau, hoe ver de kanker is. Is het een kleine
tumor zonder uitzaaiingen = T1, dan heb je een goede overlevingskans. Maar als het een
grote tumor is met uitzaaiingen dan zit je in stadium 4, dan word de overlevingskans slechter.
Als je stadium 1 met 4 gaat vergelijken dan zie je dat 85% daalt naar onder de 40%. Dus hoe
vroeger je erbij bent heeft zeker invloed op overleving.
De kwaliteit naast de overleving is bij een laag stadium ook beter dan bij een hoog stadium.
Incidentie was vorig jaar lager = dat wordt verklaard door covid. Aantal nieuwe patiënten
daalde fors.
Als je nu kijkt naar dit jaar = klein beetje inhaalslag. Covid heeft nu niet heel veel invloed
meer op het presenteren van mensen met klachten op de poli’s die gerelateerd zijn aan
oncologie.
Incidentie mondholte kanker wereldwijd. Mannelijke
deel wereldbevolking.
Je ziet dat het wel een welvaart ziekte is. ziet het veel in noord- Amerika en in Europa zie je
veel mondholte kanker, met name in de wat minder welvarende delen zie je dat het minder
voorkomt, dat heeft natuurlijk alles te maken met leefstijl. Roken, drinken en combi van
beide, dat maakt dat het vaker voorkomt.
Vrouwelijke incidentie.
Je ziet dat het minder voorkomt, of de vrouwen zijn er minder gevoelig voor of ze gedragen
zich beter, het lijkt het laatste te zijn. In India is de incidentie dan weer heel hoog, voor de
rest is er een mooie groene verdeling.
Maxofaciale oncologie
Incidentie kanker stijgt = heeft te maken met bevolkingsgroei maar ook met vergrijzing
populatie, dit zie je terug in incidentie.
De huidkanker vormt tegenwoordig de meest voorkomende groep. Hier zit echt een stijging
in, dit heeft te maken met leefstijl, vakanties -> verbranden -> ontstaan mutaties -> ontstaan
kanker.
Bij huidkanker zie je echt een grote stijg lijn.
HH- kanker = hebben bijna een horizontale lijn, met paar per jaar extra.
Overleving = hier zie je ook een stijging in, vergeleken met 1960 bijv. toen zag je na 5 jaar
ong 35% overlevingskans maar tegenwoordig is dit gestegen richting de 60-65%.
HH.- kanker = 3%, 3% maakt HH-kanker uit van alle kanker soorten.
,Ook de incidentie van HH- tumoren stijgen, niet zo hard als de huid tumoren maar stijgen wel
ook hard. Als je kijkt naar de verhouding tussen man en vrouw was het rond 1990 3 man : 1
vrouw, dit is nu wel meer aan het uitvlakken tot 2:1.
HH- tumoren zijn naast dat het een zeldzame ziekte is, is het ook een verzamelnaam, je hebt
namelijk verschillende tumoren op verschillende locaties met verschillende eigenschappen.
Je hebt binnen de HH- tumoren verschillende onderverdelingen, te zien in de grafiek.
Bovenste lijn is alles bij elkaar.
Grootste 3=
-
Keelholte kanker: oropharynx, nasopharynx, hypopharynx
-
Strottenhoofdkanker
-
Mondholte kanker
En je hebt wat zeldzamere types: zoals speekselklier kanker, neusbijholte kanker, melanoom
van neusholte.
Mondholte tumoren zijn ook weer onder te verdelen in verschillende categorieën, lipkanker
valt hierbuiten.
Meeste voorkomende = tong kanker en mondholtekanker zie je ook vaak.
,Overleving mondholte = we zien dat er een stijging is in de overleving maar dat is bijna
verwaarloosbaar klein.
Wanneer komt mondholtekanker voor = er is een piek rond de leeftijd van 65 jaar met een
brede uitloop. Het kan op hele jonge leeftijd voorkomen en bij hele oude maar gros is rond
de leeftijd van 50-70 jaar -> piek incidentie.
Met name mondholte, keelkanker en strottenhoofd, daar zie je die hele grote piek.
Speekselklier kanker, hierbij is het minder duidelijk, deze soort is niet gerelateerd aan de leef
gewoonte (roken en drinken), hier zie je dan ook die piek niet terug.
Overleving tussen 20-45 is overleving HH- kanker best goed, hoe ouder de mensen worden,
hoe slechter de overleving. Dit heeft te maken met dat de mensen op latere leeftijd minder fit
zijn en soms niet aan bepaalde behandelingen toe komen en dus minder goede overleving.
, Je kan ook kijken naar overleving op stadium niveau, hoe ver de kanker is. Is het een kleine
tumor zonder uitzaaiingen = T1, dan heb je een goede overlevingskans. Maar als het een
grote tumor is met uitzaaiingen dan zit je in stadium 4, dan word de overlevingskans slechter.
Als je stadium 1 met 4 gaat vergelijken dan zie je dat 85% daalt naar onder de 40%. Dus hoe
vroeger je erbij bent heeft zeker invloed op overleving.
De kwaliteit naast de overleving is bij een laag stadium ook beter dan bij een hoog stadium.
Incidentie was vorig jaar lager = dat wordt verklaard door covid. Aantal nieuwe patiënten
daalde fors.
Als je nu kijkt naar dit jaar = klein beetje inhaalslag. Covid heeft nu niet heel veel invloed
meer op het presenteren van mensen met klachten op de poli’s die gerelateerd zijn aan
oncologie.
Incidentie mondholte kanker wereldwijd. Mannelijke
deel wereldbevolking.
Je ziet dat het wel een welvaart ziekte is. ziet het veel in noord- Amerika en in Europa zie je
veel mondholte kanker, met name in de wat minder welvarende delen zie je dat het minder
voorkomt, dat heeft natuurlijk alles te maken met leefstijl. Roken, drinken en combi van
beide, dat maakt dat het vaker voorkomt.
Vrouwelijke incidentie.
Je ziet dat het minder voorkomt, of de vrouwen zijn er minder gevoelig voor of ze gedragen
zich beter, het lijkt het laatste te zijn. In India is de incidentie dan weer heel hoog, voor de
rest is er een mooie groene verdeling.
