Samenvattingen OP2.3 radiofarmacon
College 1 Nucleaire geneeskunde
Introductie radiofarmacie
Hotlab vroeger
• Lab nucleaire geneeskunde
• Bloedbepalingen met isotopen
• Geen camera’s, alleen detectie
• Niet roken, drinken, eten
• Labjas (medisch nucleair werker daarom ook!)
Er waren wel radioactieve controles aan de hand van bloedwaardes. Ze gingen een isotoop inspuiten
en dan door de tijd heen kijken wat er qua bloedwaarde gebeurden.
Hotlab recenter
• Afscheiding van rest van de ruimten
• Afzuiging / ventilatie
• Plastic jassen / klompen / houten karren
• Afhankelijk van werkzaamheden:
− LAF-kast
− Loodkasteel en loodruiten
In de recentere hotlabs zijn strengere regels gekomen dan vroeger was.
Hotlab nu
• Hotlab = cleanroom
• Productie onder GMP(z)
• Overdruk / onderdruk / sluizen
• Kledingvoorschriften
• “What happens in the lab…..”
,Cleanroom: weinig stofdeeltjes, bacteriën en ziekteverwekkers
GMPz: good manifacturing practice ziekenhuis. Wetgevingen waar een hotlab aan moet voldoen.
In een hotlab heb je geen horizontale randen, zodat er geen stof kan blijven liggen.
In de hotlab is een onderdruk, zodat als je daar een besmetting veroorzaakt het niet naar buiten
gaat. De drukken worden automatisch geregeld.
Alles wat in het lab wordt gebruikt moet in het lab blijven.
Organisatie
Wie moet zich waaraan houden?
• Nucleair geneeskundige
− aanbevelingen nvng
• Apotheker
− Geneesmiddelenwet
− GMP-z
• Fysicus
− Kernenergiewet
− richtlijnen radionucliden laboratoria
Nvng moet de Nucleair geneeskundige aanhouden en dan voornamelijk welk radiofarmacon gebruik
je bij welk onderzoek, welke dosering hangen we daar aan.
Apotheker is de eindverantwoordelijke over de producten die in het lab worden gemaakt. Over de
spuiten en over de producten die gemaakt worden. de apotheker moet het product ook vrij geven
voordat je het mag gaan inspuiten bij een patiënt.
Klinisch fysicus houdt de dosisrapporten in de gaten en kijkt ook of er niet te veel afval in het lab ligt
opgeslagen.
Dagelijkse bereidingen:
• MBB-er (+ cursus aseptisch werken)
• Apothekersassistent (+ SD niveau 5d)
óf:
• MBB-er x 2
• (altijd 2 personen bij bereidingen!)
Werkzaamheden
• Controles ruimte/kast/calibrator
• Elueren Tc99m-generator
• Bereiden van radiofarmaca
• Optrekken van doses per patiënt
− Niet alleen injecties?
Tc99m-generator elueren is het melken van de koe. Dus de spuiten optrekken.
, • Tc99m-generator
• In LAF-kast met lift
Aan de ene kant ze je het lege (vacuüm) flesje en aan de andere kant zet je het zoutoplossing flesje.
Omdat het flesje vacuüm is trekt hij het zoutoplossing door de generator heen en het Tc laat los en
het molybdeen blijft zoveel mogelijk achter. Daarna ga je meten in je dosiscalibrator of er niet teveel
molybdeen in je technetium zit.
LAF-kast
• Schone(re), afgeschermde werkruimte
• Laminar Airflow
Laminar Airflow: linaire luchtstroom. De kamerlucht (rode pijlen) worden afgebogen, zodat het niet
allemaal naar binnen kan. De lucht in de LAF-kast wordt juist gerecirculeerd, zodat het niet naar
buiten kan. Dit zorgt ervoor dat de kast schoner is qua lucht eisen dan in de ruimte. Ook zorgt het
ervoor als je een besmetting hebt in de LAF-kast dat het niet in de ruimte kan komen. Er zit nog een
loodruit voor de persoon. Dit zorgt voor extra bescherming tegen de radioactieve stof.
Verder aanwezig:
• Koelkast voor radiofarmaca
• Kookplaat
• Afvaltonnen met looddeksel
• Doorgeefkluizen
• Kar met loodkistjes
• Afvalbakken
• Ruimte-monitors
Productie in hotlab
• Dagvoorraad Tc99m-Pertechnetaat
• Iedere week nieuwe generator
• Dagopbrengst neemt af!
• Bereiden: koppelen Tc99m aan farmacon
College 1 Nucleaire geneeskunde
Introductie radiofarmacie
Hotlab vroeger
• Lab nucleaire geneeskunde
• Bloedbepalingen met isotopen
• Geen camera’s, alleen detectie
• Niet roken, drinken, eten
• Labjas (medisch nucleair werker daarom ook!)
Er waren wel radioactieve controles aan de hand van bloedwaardes. Ze gingen een isotoop inspuiten
en dan door de tijd heen kijken wat er qua bloedwaarde gebeurden.
Hotlab recenter
• Afscheiding van rest van de ruimten
• Afzuiging / ventilatie
• Plastic jassen / klompen / houten karren
• Afhankelijk van werkzaamheden:
− LAF-kast
− Loodkasteel en loodruiten
In de recentere hotlabs zijn strengere regels gekomen dan vroeger was.
Hotlab nu
• Hotlab = cleanroom
• Productie onder GMP(z)
• Overdruk / onderdruk / sluizen
• Kledingvoorschriften
• “What happens in the lab…..”
,Cleanroom: weinig stofdeeltjes, bacteriën en ziekteverwekkers
GMPz: good manifacturing practice ziekenhuis. Wetgevingen waar een hotlab aan moet voldoen.
In een hotlab heb je geen horizontale randen, zodat er geen stof kan blijven liggen.
In de hotlab is een onderdruk, zodat als je daar een besmetting veroorzaakt het niet naar buiten
gaat. De drukken worden automatisch geregeld.
Alles wat in het lab wordt gebruikt moet in het lab blijven.
Organisatie
Wie moet zich waaraan houden?
• Nucleair geneeskundige
− aanbevelingen nvng
• Apotheker
− Geneesmiddelenwet
− GMP-z
• Fysicus
− Kernenergiewet
− richtlijnen radionucliden laboratoria
Nvng moet de Nucleair geneeskundige aanhouden en dan voornamelijk welk radiofarmacon gebruik
je bij welk onderzoek, welke dosering hangen we daar aan.
Apotheker is de eindverantwoordelijke over de producten die in het lab worden gemaakt. Over de
spuiten en over de producten die gemaakt worden. de apotheker moet het product ook vrij geven
voordat je het mag gaan inspuiten bij een patiënt.
Klinisch fysicus houdt de dosisrapporten in de gaten en kijkt ook of er niet te veel afval in het lab ligt
opgeslagen.
Dagelijkse bereidingen:
• MBB-er (+ cursus aseptisch werken)
• Apothekersassistent (+ SD niveau 5d)
óf:
• MBB-er x 2
• (altijd 2 personen bij bereidingen!)
Werkzaamheden
• Controles ruimte/kast/calibrator
• Elueren Tc99m-generator
• Bereiden van radiofarmaca
• Optrekken van doses per patiënt
− Niet alleen injecties?
Tc99m-generator elueren is het melken van de koe. Dus de spuiten optrekken.
, • Tc99m-generator
• In LAF-kast met lift
Aan de ene kant ze je het lege (vacuüm) flesje en aan de andere kant zet je het zoutoplossing flesje.
Omdat het flesje vacuüm is trekt hij het zoutoplossing door de generator heen en het Tc laat los en
het molybdeen blijft zoveel mogelijk achter. Daarna ga je meten in je dosiscalibrator of er niet teveel
molybdeen in je technetium zit.
LAF-kast
• Schone(re), afgeschermde werkruimte
• Laminar Airflow
Laminar Airflow: linaire luchtstroom. De kamerlucht (rode pijlen) worden afgebogen, zodat het niet
allemaal naar binnen kan. De lucht in de LAF-kast wordt juist gerecirculeerd, zodat het niet naar
buiten kan. Dit zorgt ervoor dat de kast schoner is qua lucht eisen dan in de ruimte. Ook zorgt het
ervoor als je een besmetting hebt in de LAF-kast dat het niet in de ruimte kan komen. Er zit nog een
loodruit voor de persoon. Dit zorgt voor extra bescherming tegen de radioactieve stof.
Verder aanwezig:
• Koelkast voor radiofarmaca
• Kookplaat
• Afvaltonnen met looddeksel
• Doorgeefkluizen
• Kar met loodkistjes
• Afvalbakken
• Ruimte-monitors
Productie in hotlab
• Dagvoorraad Tc99m-Pertechnetaat
• Iedere week nieuwe generator
• Dagopbrengst neemt af!
• Bereiden: koppelen Tc99m aan farmacon
