Inhoud
Klinisch redeneren met de ABCDE-methode ....................................................................................................... 5
Hoofdstuk 1.................................................................................................................................................... 5
Hoofdstuk 2.................................................................................................................................................... 7
ProActive Nursing: klinische problematiek inzichtelijk ..................................................................................... 11
1 ................................................................................................................................................................... 11
2 ................................................................................................................................................................... 11
3 ................................................................................................................................................................... 11
4 ................................................................................................................................................................... 12
IO ...................................................................................................................................................................... 17
2 ....................................................................................................................................................................... 18
ProActive Nursing: klinische problematiek inzichtelijk ..................................................................................... 18
Zorgthema luchtwegen:................................................................................................................................ 18
Hoge luchtweg ......................................................................................................................................... 18
Lage luchtwegen ...................................................................................................................................... 18
Problematiek................................................................................................................................................ 19
Hoge luchtweg ......................................................................................................................................... 19
Lage luchtwegen ...................................................................................................................................... 20
Zorgthema ademhaling: ............................................................................................................................... 21
Ademprikkel ............................................................................................................................................ 21
Ademarbeid ............................................................................................................................................. 23
Gaswisseling ........................................................................................................................................... 24
Pulmonale doorbloeding ......................................................................................................................... 25
Problematiek................................................................................................................................................ 26
Ademprikkel ............................................................................................................................................ 26
Ademarbeid ............................................................................................................................................. 26
Gaswisseling ........................................................................................................................................... 27
Pulmonale doorbloeding ......................................................................................................................... 27
Juf Daniëlle: anatomie van de longen ................................................................................................................ 29
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 30
3 ....................................................................................................................................................................... 31
Klinisch redeneren met de ABCDE-methode ..................................................................................................... 31
Hoofdstuk 3.................................................................................................................................................. 31
Juf Daniëlle: gasuitwisseling ............................................................................................................................. 46
Juf Daniëlle: astma en COPD............................................................................................................................. 47
Juf Daniëlle: farmacologie: astma en COPD ...................................................................................................... 48
Juf Daniëlle: zuurbase evenwicht: de basis ....................................................................................................... 48
Juf Daniëlle: zuurbase evenwicht: casuïstiek .................................................................................................... 49
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 49
,4 ....................................................................................................................................................................... 53
Hypoxic Drive – Feit of fabel? ............................................................................................................................ 53
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 54
5 ....................................................................................................................................................................... 58
ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk ..................................................................................... 58
Zorgthema circulatie: ................................................................................................................................... 58
Veneus aanbod ........................................................................................................................................ 58
Hartritme................................................................................................................................................. 59
Pompfunctie ............................................................................................................................................ 61
Arteriële vaatstelsel ................................................................................................................................ 63
Microcirculatie ........................................................................................................................................ 64
Problematiek................................................................................................................................................ 66
Veneuze vaatstelsel ................................................................................................................................. 66
Hartritme................................................................................................................................................. 66
Pompfunctie ............................................................................................................................................ 67
Arteriële vaatstelsel ................................................................................................................................ 67
Microcirculatie ........................................................................................................................................ 68
Arteriële bloeddruk.................................................................................................................................. 69
Hartritmebewaking .................................................................................................................................. 70
Klinisch redeneren met de ABCDE-methode ..................................................................................................... 75
Hoofdstuk 4.................................................................................................................................................. 75
Juf Daniëlle: Hart: anatomie en functie ............................................................................................................. 83
Juf Daniëlle: Basis van bloeddruk...................................................................................................................... 84
Juf Daniëlle: Bloeddruk, RAAS en hypertensie ................................................................................................... 84
Juf Daniëlle: Myocardinfarct ............................................................................................................................. 85
Juf Daniëlle: Hartfalen ...................................................................................................................................... 87
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 88
6 ....................................................................................................................................................................... 89
Juf Daniëlle: ECG de basis ................................................................................................................................. 89
Juf Daniëlle: Atriumfibrilleren ........................................................................................................................... 90
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 90
7 ....................................................................................................................................................................... 92
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 92
8 ....................................................................................................................................................................... 94
Klinisch redeneren met de ABCDE-methode ..................................................................................................... 94
Hoofdstuk 12 ................................................................................................................................................ 94
Juf Daniëlle: Shock ........................................................................................................................................... 95
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 96
9 ....................................................................................................................................................................... 98
,ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk. .................................................................................... 98
Zorgthema urogenitale functies: .................................................................................................................. 98
Vochtintake en behoefte .......................................................................................................................... 98
Osmolariteit ............................................................................................................................................ 99
Totale watermassa..................................................................................................................................100
Nierfuncties............................................................................................................................................100
Mictie .....................................................................................................................................................102
Problematiek...............................................................................................................................................102
Vochtinname ..........................................................................................................................................102
Osmolariteit ...........................................................................................................................................103
Totale watermassa..................................................................................................................................103
Nierfuncties............................................................................................................................................104
Mictie .....................................................................................................................................................104
Juf Daniëlle: elektrolytstoornissen...................................................................................................................104
Juf Daniëlle: nefron ..........................................................................................................................................106
Juf Daniëlle: urine en urineproductie ...............................................................................................................106
Juf Daniëlle: diuretica ......................................................................................................................................106
Juf Daniëlle: transport: diffusie, osmose, actief transport ................................................................................107
Juf Daniëlle: oedeem .......................................................................................................................................107
Juf Daniëlle: acute nierschade .........................................................................................................................107
10.....................................................................................................................................................................108
ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk ....................................................................................108
Zorgthema zenuwstelsel: ............................................................................................................................108
Centraal zenuwstelsel ............................................................................................................................108
Perifere zenuwstelsel .............................................................................................................................110
Klinisch redeneren met de ABCDE-methode ....................................................................................................111
Hoofdstuk 5.................................................................................................................................................111
Juf Daniëlle: zenuwstelsel anatomische en functionele indeling .....................................................................114
Juf Daniëlle: hersenen: functies en stoornissen ...............................................................................................114
Juf Daniëlle: neurotransmitters ........................................................................................................................115
Juf Daniëlle: hersenbloeding ............................................................................................................................115
Juf Daniëlle: herseninfarct ...............................................................................................................................116
12.....................................................................................................................................................................116
ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk ....................................................................................116
Zorgthema huid en afweerfuncties: .............................................................................................................116
Huid en slijmvliezen 1e linie ....................................................................................................................116
Aspecifieke afweer, 2e linie .....................................................................................................................117
Specifieke afweer, 3e linie .......................................................................................................................118
Zorgthema bewegingsapparaat: ..................................................................................................................119
, Neuromusculaire aansturing van spieren ...............................................................................................119
Skeletspieren .........................................................................................................................................119
Botten, pezen en gewrichten...................................................................................................................120
Bewegingsfuncties .................................................................................................................................120
Zorgthema thermoregulatie: .......................................................................................................................121
Warmteproductie ...................................................................................................................................121
Warmteafgifte.........................................................................................................................................121
Klinisch redeneren met de ABCDE-methode ....................................................................................................121
Hoofdstuk 6.................................................................................................................................................121
13.....................................................................................................................................................................122
ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk ....................................................................................122
Zorgthema hormonaal stelsel: ....................................................................................................................122
Centrale regulatie ...................................................................................................................................122
Lagere endocriene organen ....................................................................................................................123
Doel- effect.............................................................................................................................................124
Juf Daniëlle: endocrinologie: hormonen, hypofyse en feedback mechanisme .................................................125
Juf Daniëlle: de lever ........................................................................................................................................125
Juf Daniëlle: van gezonde lever naar cirrose .....................................................................................................126
Juf Daniëlle: bloedstolling ................................................................................................................................126
Juf Daniëlle: glucosespiegel: insuline, glucagon somastatine ..........................................................................126
Juf Daniëlle: Diabetes Mellitus type I en II: overzicht, verschillen en overeenkomsten .....................................127
Extra ................................................................................................................................................................127
ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk ....................................................................................127
Zorgthema zuurstofvoorziening van het hart: ..............................................................................................127
Zuurstofaanvoer .....................................................................................................................................127
Zuurstofbehoefte ....................................................................................................................................128
ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk ....................................................................................129
Bloed:..........................................................................................................................................................129
Bloedvolume ..........................................................................................................................................129
Zuur-base evenwicht ..............................................................................................................................129
Zuurstoftransport ...................................................................................................................................129
Stolling ...................................................................................................................................................130
Bloedwaarden ........................................................................................................................................130
Klinisch redeneren met de ABCDE-methode ....................................................................................................... 5
Hoofdstuk 1.................................................................................................................................................... 5
Hoofdstuk 2.................................................................................................................................................... 7
ProActive Nursing: klinische problematiek inzichtelijk ..................................................................................... 11
1 ................................................................................................................................................................... 11
2 ................................................................................................................................................................... 11
3 ................................................................................................................................................................... 11
4 ................................................................................................................................................................... 12
IO ...................................................................................................................................................................... 17
2 ....................................................................................................................................................................... 18
ProActive Nursing: klinische problematiek inzichtelijk ..................................................................................... 18
Zorgthema luchtwegen:................................................................................................................................ 18
Hoge luchtweg ......................................................................................................................................... 18
Lage luchtwegen ...................................................................................................................................... 18
Problematiek................................................................................................................................................ 19
Hoge luchtweg ......................................................................................................................................... 19
Lage luchtwegen ...................................................................................................................................... 20
Zorgthema ademhaling: ............................................................................................................................... 21
Ademprikkel ............................................................................................................................................ 21
Ademarbeid ............................................................................................................................................. 23
Gaswisseling ........................................................................................................................................... 24
Pulmonale doorbloeding ......................................................................................................................... 25
Problematiek................................................................................................................................................ 26
Ademprikkel ............................................................................................................................................ 26
Ademarbeid ............................................................................................................................................. 26
Gaswisseling ........................................................................................................................................... 27
Pulmonale doorbloeding ......................................................................................................................... 27
Juf Daniëlle: anatomie van de longen ................................................................................................................ 29
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 30
3 ....................................................................................................................................................................... 31
Klinisch redeneren met de ABCDE-methode ..................................................................................................... 31
Hoofdstuk 3.................................................................................................................................................. 31
Juf Daniëlle: gasuitwisseling ............................................................................................................................. 46
Juf Daniëlle: astma en COPD............................................................................................................................. 47
Juf Daniëlle: farmacologie: astma en COPD ...................................................................................................... 48
Juf Daniëlle: zuurbase evenwicht: de basis ....................................................................................................... 48
Juf Daniëlle: zuurbase evenwicht: casuïstiek .................................................................................................... 49
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 49
,4 ....................................................................................................................................................................... 53
Hypoxic Drive – Feit of fabel? ............................................................................................................................ 53
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 54
5 ....................................................................................................................................................................... 58
ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk ..................................................................................... 58
Zorgthema circulatie: ................................................................................................................................... 58
Veneus aanbod ........................................................................................................................................ 58
Hartritme................................................................................................................................................. 59
Pompfunctie ............................................................................................................................................ 61
Arteriële vaatstelsel ................................................................................................................................ 63
Microcirculatie ........................................................................................................................................ 64
Problematiek................................................................................................................................................ 66
Veneuze vaatstelsel ................................................................................................................................. 66
Hartritme................................................................................................................................................. 66
Pompfunctie ............................................................................................................................................ 67
Arteriële vaatstelsel ................................................................................................................................ 67
Microcirculatie ........................................................................................................................................ 68
Arteriële bloeddruk.................................................................................................................................. 69
Hartritmebewaking .................................................................................................................................. 70
Klinisch redeneren met de ABCDE-methode ..................................................................................................... 75
Hoofdstuk 4.................................................................................................................................................. 75
Juf Daniëlle: Hart: anatomie en functie ............................................................................................................. 83
Juf Daniëlle: Basis van bloeddruk...................................................................................................................... 84
Juf Daniëlle: Bloeddruk, RAAS en hypertensie ................................................................................................... 84
Juf Daniëlle: Myocardinfarct ............................................................................................................................. 85
Juf Daniëlle: Hartfalen ...................................................................................................................................... 87
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 88
6 ....................................................................................................................................................................... 89
Juf Daniëlle: ECG de basis ................................................................................................................................. 89
Juf Daniëlle: Atriumfibrilleren ........................................................................................................................... 90
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 90
7 ....................................................................................................................................................................... 92
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 92
8 ....................................................................................................................................................................... 94
Klinisch redeneren met de ABCDE-methode ..................................................................................................... 94
Hoofdstuk 12 ................................................................................................................................................ 94
Juf Daniëlle: Shock ........................................................................................................................................... 95
Diagnostiek....................................................................................................................................................... 96
9 ....................................................................................................................................................................... 98
,ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk. .................................................................................... 98
Zorgthema urogenitale functies: .................................................................................................................. 98
Vochtintake en behoefte .......................................................................................................................... 98
Osmolariteit ............................................................................................................................................ 99
Totale watermassa..................................................................................................................................100
Nierfuncties............................................................................................................................................100
Mictie .....................................................................................................................................................102
Problematiek...............................................................................................................................................102
Vochtinname ..........................................................................................................................................102
Osmolariteit ...........................................................................................................................................103
Totale watermassa..................................................................................................................................103
Nierfuncties............................................................................................................................................104
Mictie .....................................................................................................................................................104
Juf Daniëlle: elektrolytstoornissen...................................................................................................................104
Juf Daniëlle: nefron ..........................................................................................................................................106
Juf Daniëlle: urine en urineproductie ...............................................................................................................106
Juf Daniëlle: diuretica ......................................................................................................................................106
Juf Daniëlle: transport: diffusie, osmose, actief transport ................................................................................107
Juf Daniëlle: oedeem .......................................................................................................................................107
Juf Daniëlle: acute nierschade .........................................................................................................................107
10.....................................................................................................................................................................108
ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk ....................................................................................108
Zorgthema zenuwstelsel: ............................................................................................................................108
Centraal zenuwstelsel ............................................................................................................................108
Perifere zenuwstelsel .............................................................................................................................110
Klinisch redeneren met de ABCDE-methode ....................................................................................................111
Hoofdstuk 5.................................................................................................................................................111
Juf Daniëlle: zenuwstelsel anatomische en functionele indeling .....................................................................114
Juf Daniëlle: hersenen: functies en stoornissen ...............................................................................................114
Juf Daniëlle: neurotransmitters ........................................................................................................................115
Juf Daniëlle: hersenbloeding ............................................................................................................................115
Juf Daniëlle: herseninfarct ...............................................................................................................................116
12.....................................................................................................................................................................116
ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk ....................................................................................116
Zorgthema huid en afweerfuncties: .............................................................................................................116
Huid en slijmvliezen 1e linie ....................................................................................................................116
Aspecifieke afweer, 2e linie .....................................................................................................................117
Specifieke afweer, 3e linie .......................................................................................................................118
Zorgthema bewegingsapparaat: ..................................................................................................................119
, Neuromusculaire aansturing van spieren ...............................................................................................119
Skeletspieren .........................................................................................................................................119
Botten, pezen en gewrichten...................................................................................................................120
Bewegingsfuncties .................................................................................................................................120
Zorgthema thermoregulatie: .......................................................................................................................121
Warmteproductie ...................................................................................................................................121
Warmteafgifte.........................................................................................................................................121
Klinisch redeneren met de ABCDE-methode ....................................................................................................121
Hoofdstuk 6.................................................................................................................................................121
13.....................................................................................................................................................................122
ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk ....................................................................................122
Zorgthema hormonaal stelsel: ....................................................................................................................122
Centrale regulatie ...................................................................................................................................122
Lagere endocriene organen ....................................................................................................................123
Doel- effect.............................................................................................................................................124
Juf Daniëlle: endocrinologie: hormonen, hypofyse en feedback mechanisme .................................................125
Juf Daniëlle: de lever ........................................................................................................................................125
Juf Daniëlle: van gezonde lever naar cirrose .....................................................................................................126
Juf Daniëlle: bloedstolling ................................................................................................................................126
Juf Daniëlle: glucosespiegel: insuline, glucagon somastatine ..........................................................................126
Juf Daniëlle: Diabetes Mellitus type I en II: overzicht, verschillen en overeenkomsten .....................................127
Extra ................................................................................................................................................................127
ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk ....................................................................................127
Zorgthema zuurstofvoorziening van het hart: ..............................................................................................127
Zuurstofaanvoer .....................................................................................................................................127
Zuurstofbehoefte ....................................................................................................................................128
ProActive Nursing: Klinische problematiek inzichtelijk ....................................................................................129
Bloed:..........................................................................................................................................................129
Bloedvolume ..........................................................................................................................................129
Zuur-base evenwicht ..............................................................................................................................129
Zuurstoftransport ...................................................................................................................................129
Stolling ...................................................................................................................................................130
Bloedwaarden ........................................................................................................................................130
