BIOFARMACIE EN FARM. TECHNOLOGIE NAAM: XiaoXi
RECEPTEERKUNDE DATUM:
FARMACIE UNIVERSITEIT UTRECHT
VOORSCHRIFT:
R/Morfinezetpillen met miglyol, 7,5 mg, 9 stuks
Indien nodig 1 zetpil inbrengen
Mw. Eindig
Ind: palliatief bij dyspnoe
CONTROLES VOORSCHRIFT:
a. controle wettelijke aspecten:
Voldoet niet. Ontbrekende aspecten: naam, adres, woonplaats, paraaf arts; datum van voorschrijven.
b. controle dosering
IM: palliatief bij dyspneu is er geen dosering gegeven voor rectale toediening. Voor oraal (hydrochloride-3-water,
sulfaat-5-water): volwassenen aanvankelijk 2.5-5 mg per keer, op zo nodig basis of elke 4 uur; bij patiënten die al
morfine gebruiken of bij onvoldoende effect na 4 uur dosering met 25-50% verhogen; bij aanvalsgewijze dyspneu een
zesde deel van de 24-uursbehoefte; De dosering van 7.5mg is hoger dan de orale keer dosering.
c. formulering en functie hulpstoffen
Check BP/grondstoffen KNMP/FNA
Morfinezetpillen 10 mg; 20 mg; 50 mg FNA
- Morfinehydrochloride = farmacon
- Lactosemonohydraat = vulstof (agglomeraten uiteenhalen)
- Miglyol 812= verlaagt smeltpunt van vette basis (agglomeraten uiteenhalen)
- Adeps Solidus (Witepsol H15)= vette basis
FNA: voeg aan farmaca waarvan de dosering ≤50 mg bedraagt, 100 mg lactose-monohydraat (180) toe. Gebruik
mannitol i.p.v. lactose als het farmacon een primaire alifatische aminogroep bezit.
Recepteerkunde: Bij een vette basis kan verlaging van het smeltpunt nodig zijn als door een verlaagde
lichaamstemperatuur het farmacon onvoldoende vrijkomt uit een standaardzetpil. Dit komt voor bij terminale patiënten.
We vervangen dan 20% van de vette basis door een vloeibaar triglyceride, zoals Miglyol.
Dit vindt toepassing bij zetpillen met morfine. Verlaging van het smeltpunt kan ook nodig zijn voor een betere lokale
werking.
De als richtlijn gegeven giettemperatuur verhogen als de charge groot is en als de temperatuur van de ruimte lager is
dan gewoonlijk. Bij kleine charges (6 - 12 af te leveren zetpillen) -> de temperatuur lager kiezen dan de richtlijn. Let
vooral op als er Miglyol is toegevoegd aan de basis. Het stolpunt ligt dan beduidend lager dan normaal.
d. berekeningen
Aantal te bereiden zetpillen: 9 zetpillen + 6 overmaat maken= 15 zetpillen
Zetpilvorm 2,3ml
Voor 15 zetpillen:
Morfinehydrochloride:7,5 mg*15=112,5mg
Lactose monohydraat 180; 100mg*15= 1500mg
Miglyol 812: 20% van de basis-> 15*(0,2*2,005g)= 15*0,401g= 6,015g
Hoeveelheid basis: (N x vulgewicht) - (N x gewicht farmacon per zetpil x f) – (N x gewicht hulpstof per zetpil x f)
- Verdringingsfactor morfinehydrochloride = 0,65
- Verdringingsfactor lactosemonohydraat = 0,6
- Vulgewicht 2,3 ml = 2,07g
Hoeveelheid basis per zetpil= 2,07- (0,0075 * 0,65) -(0,1*0,6) = 2,005 g-> - 20% miglyol 812 -> 1,604g
Hoeveelheid basis voor chargegrootte = 1,604g*15 = 24,06g
RECEPTEERKUNDE DATUM:
FARMACIE UNIVERSITEIT UTRECHT
VOORSCHRIFT:
R/Morfinezetpillen met miglyol, 7,5 mg, 9 stuks
Indien nodig 1 zetpil inbrengen
Mw. Eindig
Ind: palliatief bij dyspnoe
CONTROLES VOORSCHRIFT:
a. controle wettelijke aspecten:
Voldoet niet. Ontbrekende aspecten: naam, adres, woonplaats, paraaf arts; datum van voorschrijven.
b. controle dosering
IM: palliatief bij dyspneu is er geen dosering gegeven voor rectale toediening. Voor oraal (hydrochloride-3-water,
sulfaat-5-water): volwassenen aanvankelijk 2.5-5 mg per keer, op zo nodig basis of elke 4 uur; bij patiënten die al
morfine gebruiken of bij onvoldoende effect na 4 uur dosering met 25-50% verhogen; bij aanvalsgewijze dyspneu een
zesde deel van de 24-uursbehoefte; De dosering van 7.5mg is hoger dan de orale keer dosering.
c. formulering en functie hulpstoffen
Check BP/grondstoffen KNMP/FNA
Morfinezetpillen 10 mg; 20 mg; 50 mg FNA
- Morfinehydrochloride = farmacon
- Lactosemonohydraat = vulstof (agglomeraten uiteenhalen)
- Miglyol 812= verlaagt smeltpunt van vette basis (agglomeraten uiteenhalen)
- Adeps Solidus (Witepsol H15)= vette basis
FNA: voeg aan farmaca waarvan de dosering ≤50 mg bedraagt, 100 mg lactose-monohydraat (180) toe. Gebruik
mannitol i.p.v. lactose als het farmacon een primaire alifatische aminogroep bezit.
Recepteerkunde: Bij een vette basis kan verlaging van het smeltpunt nodig zijn als door een verlaagde
lichaamstemperatuur het farmacon onvoldoende vrijkomt uit een standaardzetpil. Dit komt voor bij terminale patiënten.
We vervangen dan 20% van de vette basis door een vloeibaar triglyceride, zoals Miglyol.
Dit vindt toepassing bij zetpillen met morfine. Verlaging van het smeltpunt kan ook nodig zijn voor een betere lokale
werking.
De als richtlijn gegeven giettemperatuur verhogen als de charge groot is en als de temperatuur van de ruimte lager is
dan gewoonlijk. Bij kleine charges (6 - 12 af te leveren zetpillen) -> de temperatuur lager kiezen dan de richtlijn. Let
vooral op als er Miglyol is toegevoegd aan de basis. Het stolpunt ligt dan beduidend lager dan normaal.
d. berekeningen
Aantal te bereiden zetpillen: 9 zetpillen + 6 overmaat maken= 15 zetpillen
Zetpilvorm 2,3ml
Voor 15 zetpillen:
Morfinehydrochloride:7,5 mg*15=112,5mg
Lactose monohydraat 180; 100mg*15= 1500mg
Miglyol 812: 20% van de basis-> 15*(0,2*2,005g)= 15*0,401g= 6,015g
Hoeveelheid basis: (N x vulgewicht) - (N x gewicht farmacon per zetpil x f) – (N x gewicht hulpstof per zetpil x f)
- Verdringingsfactor morfinehydrochloride = 0,65
- Verdringingsfactor lactosemonohydraat = 0,6
- Vulgewicht 2,3 ml = 2,07g
Hoeveelheid basis per zetpil= 2,07- (0,0075 * 0,65) -(0,1*0,6) = 2,005 g-> - 20% miglyol 812 -> 1,604g
Hoeveelheid basis voor chargegrootte = 1,604g*15 = 24,06g
