,Inhoudsopgave
Hoofdstuk 1: HMH-stap 1 t/m 5............................................................................................................................................................3
Paragraaf 1 – Stap 1 HMH.................................................................................................................................................................3
Paragraaf 2 – Stap 1 t/m 5 HMH.......................................................................................................................................................5
Casus 1 – Constitutioneel eczeem 30-jarige man (fase 1)...........................................................................................................5
Casus 2 – Psoriasis 10-jarige jongen (fase 1)................................................................................................................................7
Wetenschappelijk artikel 1 met zoekplan (30-jarige man constitutioneel eczeem).................................................................10
Wetenschappelijk artikel 2 (30-jarige man constitutioneel eczeem)........................................................................................12
Wetenschappelijk artikel 3 met zoekplan (10-jarige jongen psoriasis vulgaris)........................................................................13
Wetenschappelijk artikel 4 (10-jarige jongen psoriasis vulgaris)...............................................................................................14
Hoofdstuk 2: Motiverende gespreksvoering......................................................................................................................................15
Paragraaf 3 – Analyse fragmenten.................................................................................................................................................15
Paragraaf 4 – Formulieren en reflectie...........................................................................................................................................16
Paragraaf 5 – Zelfstudietool............................................................................................................................................................18
Bijlagen................................................................................................................................................................................................22
Bijlage 1: DTH-feedbackformulieren..............................................................................................................................................22
Bijlage 2: stap 1 t/m 5 HMH – Formulieren....................................................................................................................................25
Casus 30-jarige man constitutioneel eczeem.............................................................................................................................25
Casus 10-jarige jongen Psoriasis Vulgaris...................................................................................................................................27
Bijlage 3: Wetenschappelijk artikel 1..............................................................................................................................................29
Bijlage 5: wetenschappelijk artikel 2..............................................................................................................................................31
Bijlage 6: wetenschappelijk artikel 3..............................................................................................................................................33
Bijlage 7: wetenschappelijk artikel 4..............................................................................................................................................35
Literatuurlijst.......................................................................................................................................................................................38
,HOOFDSTUK 1: HMH-STAP 1 T/M 5
PARAGRAAF 1 – STAP 1 HMH
DHT-feedbackformulieren
Voor de 2 DTH-feedbackformulieren van medestudenten en het DTH-expertfeedbackformulier verwijs ik u naar bijlage 1.
Reflectie DTH-formulier door middel van het model van Korthagen
Op 20 december 2023 heb ik een DTH-gesprek gevoerd met mijn klasgenoot Iris. Onze peermentor, Anna Gille, heeft een expert-
feedbackformulier ingevuld aan de hand van ons gesprek. Ik heb hierover een reflectie geschreven met behulp van het
Korthagen model. Het model van Korthagen bestaat uit 5 fasen: handelen, terugblikken, bewustwording, alternatieven
ontwikkelen en uitproberen (Model Korthagen – Reflectiesite, z.d.).
Handelen
Tijdens een peermentorles hebben we de DTH-gesprekken geoefend. Onze peermentor Anna heeft met deze gesprekken
meegekeken en het expertfeedbackformulier ingevuld. Bij een DTH-gesprek komt een patiënt zonder verwijzing naar de
huidtherapeut om een hulpvraag te bespreken. Hierbij zorgt de huidtherapeut ervoor dat zij zoveel mogelijk informatie krijgt
over de hulpvraag. Om de gesprekken te oefenen werkten we in drietallen, ik als huidtherapeut, Iris als patiënt en Anna als
beoordelaar. Iris had de rol van patiënt. Ze had een casus bestudeerd die ging over een 10-jarige jongen met Psoriasis Vulgaris.
Hij heeft al verschillende producten en medicijnen gebruikt maar zonder resultaat. De klachten nemen weer toe en ze hebben
nu zoveel ‘middeltjes’, dat ze bij de huidtherapeut terecht zijn gekomen. Ik had de rol van huidtherapeut. Mijn taak was om de
hulpvraag van de patiënt te exploreren en te kijken of de patiënt bij mij terecht kon voor een behandelplan. Mijn doel was om
de hulpvraag van de patiënt goed exploreren en zoveel mogelijk details te weten komen over waarom de patiënt bij mij in de
kliniek is gekomen.
Terugblikken op het handelen
Ik begon het gesprek met het voorstellen van mezelf. Hierna zorgde ik dat ik de persoonsgegevens had en wist of de patiënt een
verwijzing had. Toen ben ik meteen begonnen met het uitvragen van de rode vlaggenlijst. Dit bestaat uit 10 vragen die je stelt
aan de patiënt, zoals “Heb je pijn of jeuk?”. Hiermee kom je er al een beetje achter waar de patiënt mee zit. Daarna ging ik
verder met het uitvragen van de klachten en alles wat daarmee te maken heeft. Ook wat het met de patiënt doet en wat de
patiënt al heeft geprobeerd tegen de klachten. Nadat we de hulpvraag uitgebreid hadden besproken vroeg ik of ik de huid mocht
bekijken. Bij de patiënt ging het om verschillende plekken op het lichaam. Ook is het belangrijk om te vragen of je het
verslagleggingsformulier mag doorsturen naar de arts. Tijdens het gesprek is het belangrijk om zowel open als gesloten vragen
te stellen, goed door te vragen, af en toe samen te vatten en te reflecteren op gevoel. Aan het einde heb ik mijn bevindingen
samengevat en gevraagd of de patiënt nog vragen had. Hierna hebben we het gesprek afgesloten. Nadat we het gesprek hadden
we afgesloten hebben we het met zijn drieën nog even nabesproken. Zoals in het feedbackformulier te lezen is vond Anna dat ik
het heel goed had gedaan. Ze vond dat ik het doel en verloop van het gesprek goed had besproken. Ook vond ze dat ik de
verwijzing, gegevens en rode vlaggenlijst goed had uitgevraagd. Ik had de huid bekeken en gevraagd of ik het
verslagleggingsformulier mocht doorsturen naar de arts. Als verbeterpunten vond ze dat ik wat meer mag reflecteren op gevoel
en meer stiltes mag laten vallen. Als ik terugkijk op het gesprek vind ik dat ik het inderdaad goed had gedaan. Ik heb de
belangrijke dingen uitgevraagd en heb genoeg huidtherapeutische informatie gewonnen. Ik vind dat ik goed actief luister en
zowel open als gesloten vragen stel. Ook vind ik dat ik goed samenvat en parafraseer. Zoals Anna al zei, vind ik ook dat ik wat
meer stiltes mag laten bestaan en ook wat meer mag reflecteren op gevoel, dus kijken naar hoe de patiënt zich voelt met zijn
klachten. Ook vind ik dat ik soms de patiënt wat meer inbreng mag geven omdat ik af en toe het gevoel heb alsof ik het meest
aan het woord ben. Over het algemeen vind ik dat ik het goed heb gedaan, met nog een paar verbeterpuntjes.
Bewust worden van essentiële aspecten
Mijn doel was om zoveel mogelijk informatie te weten te komen over de hulpvraag van de patiënt en de patiënt een goed en
comfortabel gevoel te geven. Ik vind dat dit voor een groot doel gelukt is. Ik wilde het doen volgens de dingen die op het
feedbackformulier staan. Dit is niet helemaal gelukt, een paar dingen konden beter zoals stiltes laten vallen, reflecteren op
gevoel en de patiënt ruimte geven om zelf iets in te brengen. Het betekent dus dat ik de volgende keer daar op moet letten om
het gesprek beter te laten verlopen.
Formuleren van handelingsalternatieven
Ik vind dat ik de volgende keer beter op gevoel moet reflecteren, meer stiltes mag laten vallen en de patiënt meer aan het
woord mag laten. Ik ga de volgende keer het gesprek wat rustiger beginnen. Hierdoor is er geen gehaast tempo en krijgt de
, patiënt meer ruimte om zelf iets in te brengen. Zo kan ik ook meer stiltes laten vallen en de patiënt vragen hoe hij zich bij de
situatie voelt.
Hoofdstuk 1: HMH-stap 1 t/m 5............................................................................................................................................................3
Paragraaf 1 – Stap 1 HMH.................................................................................................................................................................3
Paragraaf 2 – Stap 1 t/m 5 HMH.......................................................................................................................................................5
Casus 1 – Constitutioneel eczeem 30-jarige man (fase 1)...........................................................................................................5
Casus 2 – Psoriasis 10-jarige jongen (fase 1)................................................................................................................................7
Wetenschappelijk artikel 1 met zoekplan (30-jarige man constitutioneel eczeem).................................................................10
Wetenschappelijk artikel 2 (30-jarige man constitutioneel eczeem)........................................................................................12
Wetenschappelijk artikel 3 met zoekplan (10-jarige jongen psoriasis vulgaris)........................................................................13
Wetenschappelijk artikel 4 (10-jarige jongen psoriasis vulgaris)...............................................................................................14
Hoofdstuk 2: Motiverende gespreksvoering......................................................................................................................................15
Paragraaf 3 – Analyse fragmenten.................................................................................................................................................15
Paragraaf 4 – Formulieren en reflectie...........................................................................................................................................16
Paragraaf 5 – Zelfstudietool............................................................................................................................................................18
Bijlagen................................................................................................................................................................................................22
Bijlage 1: DTH-feedbackformulieren..............................................................................................................................................22
Bijlage 2: stap 1 t/m 5 HMH – Formulieren....................................................................................................................................25
Casus 30-jarige man constitutioneel eczeem.............................................................................................................................25
Casus 10-jarige jongen Psoriasis Vulgaris...................................................................................................................................27
Bijlage 3: Wetenschappelijk artikel 1..............................................................................................................................................29
Bijlage 5: wetenschappelijk artikel 2..............................................................................................................................................31
Bijlage 6: wetenschappelijk artikel 3..............................................................................................................................................33
Bijlage 7: wetenschappelijk artikel 4..............................................................................................................................................35
Literatuurlijst.......................................................................................................................................................................................38
,HOOFDSTUK 1: HMH-STAP 1 T/M 5
PARAGRAAF 1 – STAP 1 HMH
DHT-feedbackformulieren
Voor de 2 DTH-feedbackformulieren van medestudenten en het DTH-expertfeedbackformulier verwijs ik u naar bijlage 1.
Reflectie DTH-formulier door middel van het model van Korthagen
Op 20 december 2023 heb ik een DTH-gesprek gevoerd met mijn klasgenoot Iris. Onze peermentor, Anna Gille, heeft een expert-
feedbackformulier ingevuld aan de hand van ons gesprek. Ik heb hierover een reflectie geschreven met behulp van het
Korthagen model. Het model van Korthagen bestaat uit 5 fasen: handelen, terugblikken, bewustwording, alternatieven
ontwikkelen en uitproberen (Model Korthagen – Reflectiesite, z.d.).
Handelen
Tijdens een peermentorles hebben we de DTH-gesprekken geoefend. Onze peermentor Anna heeft met deze gesprekken
meegekeken en het expertfeedbackformulier ingevuld. Bij een DTH-gesprek komt een patiënt zonder verwijzing naar de
huidtherapeut om een hulpvraag te bespreken. Hierbij zorgt de huidtherapeut ervoor dat zij zoveel mogelijk informatie krijgt
over de hulpvraag. Om de gesprekken te oefenen werkten we in drietallen, ik als huidtherapeut, Iris als patiënt en Anna als
beoordelaar. Iris had de rol van patiënt. Ze had een casus bestudeerd die ging over een 10-jarige jongen met Psoriasis Vulgaris.
Hij heeft al verschillende producten en medicijnen gebruikt maar zonder resultaat. De klachten nemen weer toe en ze hebben
nu zoveel ‘middeltjes’, dat ze bij de huidtherapeut terecht zijn gekomen. Ik had de rol van huidtherapeut. Mijn taak was om de
hulpvraag van de patiënt te exploreren en te kijken of de patiënt bij mij terecht kon voor een behandelplan. Mijn doel was om
de hulpvraag van de patiënt goed exploreren en zoveel mogelijk details te weten komen over waarom de patiënt bij mij in de
kliniek is gekomen.
Terugblikken op het handelen
Ik begon het gesprek met het voorstellen van mezelf. Hierna zorgde ik dat ik de persoonsgegevens had en wist of de patiënt een
verwijzing had. Toen ben ik meteen begonnen met het uitvragen van de rode vlaggenlijst. Dit bestaat uit 10 vragen die je stelt
aan de patiënt, zoals “Heb je pijn of jeuk?”. Hiermee kom je er al een beetje achter waar de patiënt mee zit. Daarna ging ik
verder met het uitvragen van de klachten en alles wat daarmee te maken heeft. Ook wat het met de patiënt doet en wat de
patiënt al heeft geprobeerd tegen de klachten. Nadat we de hulpvraag uitgebreid hadden besproken vroeg ik of ik de huid mocht
bekijken. Bij de patiënt ging het om verschillende plekken op het lichaam. Ook is het belangrijk om te vragen of je het
verslagleggingsformulier mag doorsturen naar de arts. Tijdens het gesprek is het belangrijk om zowel open als gesloten vragen
te stellen, goed door te vragen, af en toe samen te vatten en te reflecteren op gevoel. Aan het einde heb ik mijn bevindingen
samengevat en gevraagd of de patiënt nog vragen had. Hierna hebben we het gesprek afgesloten. Nadat we het gesprek hadden
we afgesloten hebben we het met zijn drieën nog even nabesproken. Zoals in het feedbackformulier te lezen is vond Anna dat ik
het heel goed had gedaan. Ze vond dat ik het doel en verloop van het gesprek goed had besproken. Ook vond ze dat ik de
verwijzing, gegevens en rode vlaggenlijst goed had uitgevraagd. Ik had de huid bekeken en gevraagd of ik het
verslagleggingsformulier mocht doorsturen naar de arts. Als verbeterpunten vond ze dat ik wat meer mag reflecteren op gevoel
en meer stiltes mag laten vallen. Als ik terugkijk op het gesprek vind ik dat ik het inderdaad goed had gedaan. Ik heb de
belangrijke dingen uitgevraagd en heb genoeg huidtherapeutische informatie gewonnen. Ik vind dat ik goed actief luister en
zowel open als gesloten vragen stel. Ook vind ik dat ik goed samenvat en parafraseer. Zoals Anna al zei, vind ik ook dat ik wat
meer stiltes mag laten bestaan en ook wat meer mag reflecteren op gevoel, dus kijken naar hoe de patiënt zich voelt met zijn
klachten. Ook vind ik dat ik soms de patiënt wat meer inbreng mag geven omdat ik af en toe het gevoel heb alsof ik het meest
aan het woord ben. Over het algemeen vind ik dat ik het goed heb gedaan, met nog een paar verbeterpuntjes.
Bewust worden van essentiële aspecten
Mijn doel was om zoveel mogelijk informatie te weten te komen over de hulpvraag van de patiënt en de patiënt een goed en
comfortabel gevoel te geven. Ik vind dat dit voor een groot doel gelukt is. Ik wilde het doen volgens de dingen die op het
feedbackformulier staan. Dit is niet helemaal gelukt, een paar dingen konden beter zoals stiltes laten vallen, reflecteren op
gevoel en de patiënt ruimte geven om zelf iets in te brengen. Het betekent dus dat ik de volgende keer daar op moet letten om
het gesprek beter te laten verlopen.
Formuleren van handelingsalternatieven
Ik vind dat ik de volgende keer beter op gevoel moet reflecteren, meer stiltes mag laten vallen en de patiënt meer aan het
woord mag laten. Ik ga de volgende keer het gesprek wat rustiger beginnen. Hierdoor is er geen gehaast tempo en krijgt de
, patiënt meer ruimte om zelf iets in te brengen. Zo kan ik ook meer stiltes laten vallen en de patiënt vragen hoe hij zich bij de
situatie voelt.
