Fa-Ba 201
Infectie en afweer
Samenvatting
, Inhoud
Het aangeboren immuunsysteem ................................................................................................. 4
First line of defense ............................................................................................................................. 4
Second line of defense ........................................................................................................................ 5
Endotheel-activatie ........................................................................................................................... 17
Complementensysteem .................................................................................................................... 20
Adaptief immuunsysteem........................................................................................................... 23
Aangeboren vs adaptief immuunsysteem......................................................................................... 23
Humorale immuniteit vs celgemedieerde immuniteit ...................................................................... 24
Antigenen .......................................................................................................................................... 25
Lymfocyten ........................................................................................................................................ 26
Onderscheid tussen self en non-self ................................................................................................. 29
Cel-gemedieerde immuniteit ...................................................................................................... 31
Antigeenpresentatie.......................................................................................................................... 31
T-cel activatie .................................................................................................................................... 33
Differentiatie en effector-functies van T-cellen ................................................................................ 33
Humorale immuniteit ................................................................................................................. 36
B-cel activatie .................................................................................................................................... 36
Differentiatie en effectorfuncties van B-cellen ................................................................................. 36
Passieve en actieve immunisatie....................................................................................................... 40
Aangeboren vs. Adaptief immuunsysteem ....................................................................................... 41
Microbiologie ............................................................................................................................. 43
Bacteriën ........................................................................................................................................... 43
Werkingsmechanismen antibiotica ................................................................................................... 44
Resistentie ......................................................................................................................................... 45
Virussen ............................................................................................................................................. 47
Desinfectie en sterilisatie ........................................................................................................... 51
Desinfectie ......................................................................................................................................... 51
Sterilisatie .......................................................................................................................................... 52
Informatie uit de practica ........................................................................................................... 55
Bacteriën ........................................................................................................................................... 55
Voedingsbodems ............................................................................................................................... 57
Antibiotica ......................................................................................................................................... 58
Onderzoek naar infecties .................................................................................................................. 59
Kinetiek, meervoudige toediening .............................................................................................. 64
2 Michelle
, Ontwerpen van een doseerschema .................................................................................................. 64
Overige formules ............................................................................................................................... 64
Koortslip .................................................................................................................................... 66
Urineweginfecties ...................................................................................................................... 67
Begrippen .......................................................................................................................................... 67
Diagnose ............................................................................................................................................ 68
Behandelplan..................................................................................................................................... 70
Luchtweginfecties (ongecompliceerd) ......................................................................................... 72
Luchtweginfecties, Pneumonie (gecompliceerd) .......................................................................... 76
3 Michelle
, Het aangeboren immuunsysteem
First line of defense
Als een pathogeen een lichaam binnen wilt drinken, komt het eerst een aantal barrières
tegen
De eerste verdedigingslinie
De epitheel barrière
Fysieke barriere tussen MO’s (micro-organismen) in het uitwendige milieu en eigen
weefsel
Epitheelcellen produceren antimicrobiële stoffen die MO’s tegenhouden
Belangrijkste epitheel
De huid
Mucosa in de lumen van het MDK en longen (& urine en geslachtswegen)
De grootste beschermingsfunctie is fysiek
De huid
De buitenste laag van de huid bestaat uit dode huidcellen
Hierdoor kunnen micro-organismen niet de diepere laag in
Mucus
Dient als fysieke barriere zodat MO’s de epitheel cellen niet in gaan
Ook zijn epitheelcellen in staat om eiwitten met antimicrobiële werking te
produceren.
Definsins
Zijn kleine eiwitten die geproduceerd worden door epitheel met
mucosa op het oppervlak (& granule bevattende leukocyten (NK,
neutrofiel, CD8 T-cel))
Ze worden alleen geproduceerd o.i.v. cytokines en producten van
MO’s.
Cathelicidin
Is een eiwit dat wordt geproduceerd door neutrofielen maar ook
door epitheelcellen in de huid, longen en MDK
het wordt gestimuleerd door ontstekingscytokines en MO
producten.
Werken via meerdere mechanismes waaronder directe toxiciteit en
door leukocyten te activeren
o En andere cellen die uitroeiing van MO’s sitmuleren
In het epitheel zijn ook al lymfocyten aanwezig die verantwoordelijk zijn voor
defense
Intraepithele T-lymfocyten zijn aanwezig in de huid, mucosa epitheel
Ze kunnen door cytokines die het epitheel afgeeft geactiveerd
worden
Zelf produceren ze ook weer cytokines en kunnen ze fagocyten
activeren en geïnfecteerde cellen vernietigen
4 Michelle
Infectie en afweer
Samenvatting
, Inhoud
Het aangeboren immuunsysteem ................................................................................................. 4
First line of defense ............................................................................................................................. 4
Second line of defense ........................................................................................................................ 5
Endotheel-activatie ........................................................................................................................... 17
Complementensysteem .................................................................................................................... 20
Adaptief immuunsysteem........................................................................................................... 23
Aangeboren vs adaptief immuunsysteem......................................................................................... 23
Humorale immuniteit vs celgemedieerde immuniteit ...................................................................... 24
Antigenen .......................................................................................................................................... 25
Lymfocyten ........................................................................................................................................ 26
Onderscheid tussen self en non-self ................................................................................................. 29
Cel-gemedieerde immuniteit ...................................................................................................... 31
Antigeenpresentatie.......................................................................................................................... 31
T-cel activatie .................................................................................................................................... 33
Differentiatie en effector-functies van T-cellen ................................................................................ 33
Humorale immuniteit ................................................................................................................. 36
B-cel activatie .................................................................................................................................... 36
Differentiatie en effectorfuncties van B-cellen ................................................................................. 36
Passieve en actieve immunisatie....................................................................................................... 40
Aangeboren vs. Adaptief immuunsysteem ....................................................................................... 41
Microbiologie ............................................................................................................................. 43
Bacteriën ........................................................................................................................................... 43
Werkingsmechanismen antibiotica ................................................................................................... 44
Resistentie ......................................................................................................................................... 45
Virussen ............................................................................................................................................. 47
Desinfectie en sterilisatie ........................................................................................................... 51
Desinfectie ......................................................................................................................................... 51
Sterilisatie .......................................................................................................................................... 52
Informatie uit de practica ........................................................................................................... 55
Bacteriën ........................................................................................................................................... 55
Voedingsbodems ............................................................................................................................... 57
Antibiotica ......................................................................................................................................... 58
Onderzoek naar infecties .................................................................................................................. 59
Kinetiek, meervoudige toediening .............................................................................................. 64
2 Michelle
, Ontwerpen van een doseerschema .................................................................................................. 64
Overige formules ............................................................................................................................... 64
Koortslip .................................................................................................................................... 66
Urineweginfecties ...................................................................................................................... 67
Begrippen .......................................................................................................................................... 67
Diagnose ............................................................................................................................................ 68
Behandelplan..................................................................................................................................... 70
Luchtweginfecties (ongecompliceerd) ......................................................................................... 72
Luchtweginfecties, Pneumonie (gecompliceerd) .......................................................................... 76
3 Michelle
, Het aangeboren immuunsysteem
First line of defense
Als een pathogeen een lichaam binnen wilt drinken, komt het eerst een aantal barrières
tegen
De eerste verdedigingslinie
De epitheel barrière
Fysieke barriere tussen MO’s (micro-organismen) in het uitwendige milieu en eigen
weefsel
Epitheelcellen produceren antimicrobiële stoffen die MO’s tegenhouden
Belangrijkste epitheel
De huid
Mucosa in de lumen van het MDK en longen (& urine en geslachtswegen)
De grootste beschermingsfunctie is fysiek
De huid
De buitenste laag van de huid bestaat uit dode huidcellen
Hierdoor kunnen micro-organismen niet de diepere laag in
Mucus
Dient als fysieke barriere zodat MO’s de epitheel cellen niet in gaan
Ook zijn epitheelcellen in staat om eiwitten met antimicrobiële werking te
produceren.
Definsins
Zijn kleine eiwitten die geproduceerd worden door epitheel met
mucosa op het oppervlak (& granule bevattende leukocyten (NK,
neutrofiel, CD8 T-cel))
Ze worden alleen geproduceerd o.i.v. cytokines en producten van
MO’s.
Cathelicidin
Is een eiwit dat wordt geproduceerd door neutrofielen maar ook
door epitheelcellen in de huid, longen en MDK
het wordt gestimuleerd door ontstekingscytokines en MO
producten.
Werken via meerdere mechanismes waaronder directe toxiciteit en
door leukocyten te activeren
o En andere cellen die uitroeiing van MO’s sitmuleren
In het epitheel zijn ook al lymfocyten aanwezig die verantwoordelijk zijn voor
defense
Intraepithele T-lymfocyten zijn aanwezig in de huid, mucosa epitheel
Ze kunnen door cytokines die het epitheel afgeeft geactiveerd
worden
Zelf produceren ze ook weer cytokines en kunnen ze fagocyten
activeren en geïnfecteerde cellen vernietigen
4 Michelle
