Geneesmiddelen kennis
Les 1: Neurologie
Vragen:
Wat zijn neurotransmitters = signaalstofjes in de hersenen.
Wat doet een antidepressivum = verbetert het effect van serotonine of
noradrenaline.
Ziekte van Parkinson:
Parkinson is een ongeneselijke progressieve ziekte. (Aandoening word steeds
erger).
Hersencellen sterven af door een tekort aan dopamine. Je gaat steeds moeilijker
bewegen.
Behandeling:
- Medicatie die je dopamine te kort aanvullen of je dopaminereceptor
stimuleren.
Levodopa:
Geneesmiddel Levodopa/carbidopa
Levodopa/ benserazide
Indicatie Parkinson en rusteloze benen.
Werking Vult dopamine te kort aan. Wordt in de
hersenen omgezet tot dopamine.
Bijwerkingen - Orthostatische hypotensie
- Droge mond
- Hallucinaties
- Verwardheid
- Misselijkheid
- Hartkloppingen
Toedieningsvormen Tablet, Tablet MGA = met
gereguleerde afgifte (langwerkend,
werkt gedurende dag), capsule,
capsule MGA
Bijzonderheden ALTIJD op vaste tijdstippen innemen.
Akineton/ biperideen:
Indicatie:
- Bewegingsstoornissen veroorzaakt door medicatie
- Bij de ziekte Parkinson.
, - Te veel speeksel kwijlen bij ALS
- Overmatig zweten door andere medicijnen in de palliatieve fase.
Epilepsie:
= een ernstige verstoring in de prikkeloverdracht in de hersenen.
Oorzaak is mogelijk een onbalans GABA (remt de activiteit van de zenuwcellen en
speelt een rol bij slaap, rust) en glutamaat (is betrokken bij cognitie, leren en
geheugen)
Behandeling:
- Profylaxe behandeling
+ het voorkomen van een aanval
+ anti-epileptica verbetert het balans GABA en glutamaat.
- Aanvalsbehandeling:
+ doel is de aanval te stoppen.
+ Benzodiazepines.
De behandeling van een aanval:
Status epilepticus:
= als een tonisch-klonische aanval 5 minuten over langer duurt.
Tonische = je verliest je bewustzijn en spieren verstijven
Klonische = schokken van arme en benen, vaak in de arme en benen.
Eerst de aanval, daarna behandelen.
Je behandelt met midazolam I.M., Buccaal = in de wang of nasaal = in de wang.
Profylaxe behandeling:
Werking:
- Het brengt de overprikkelde zenuwen in de hersenen tot rust.
- De dosering en het gebruik is op basis van je bloedspiegel.
- Het duurt meestal enkele weken voor dat je merkbaar effect hebt.
- Meestal monotherapie.
Gebruik:
- Regelmatig innemen.
- Dosering opbouwen i.v.m. het voorkomen van bijwerkingen.
- Niet zomaar stoppen.
, - Niet switchen van fabrikant.
- Bij wisseling van medicatie het op- en afbouwen in dosering.
Interacties:
- Anti- epileptica hebben effect op elkaars afbraak in het lichaam.
- Pas op met alcohol i.v.m. sufheid.
Valproïnezuur:
Geneesmiddel Valproïnezuur (Depakine)
Indicatie - Profylaxe van een epilepsie
aanval
- Bipolaire stoornis
- Migraine
Werking Brengt overprikkelde zenuwen in de
hersenen tot rust
Bijwerkingen Zelden:
- Misselijkheid (dan innemen met
water)
- Tremor
- Slaperigheid
- Verwardheid
Toedieningsvormen - Tablet MSR
(maagsapresistentie)
- Tablet MGA (met gereguleerde
afgifte)
- Drank
- Poeder voor injectievloeistof
- Druppelvloeistof
Pregabaline:
Hoofdgroep Anti-epileptica
Geneesmiddel Pregebaline
Indicatie - Profylaxe bij een epilepsie
aanval
- Zenuwpijn
- Angst
Werking Brengt overprikkelde zenuwen in de
hersenen tot rust
Bijwerkingen In het begin:
- Slaperigheid
- Moe
Les 1: Neurologie
Vragen:
Wat zijn neurotransmitters = signaalstofjes in de hersenen.
Wat doet een antidepressivum = verbetert het effect van serotonine of
noradrenaline.
Ziekte van Parkinson:
Parkinson is een ongeneselijke progressieve ziekte. (Aandoening word steeds
erger).
Hersencellen sterven af door een tekort aan dopamine. Je gaat steeds moeilijker
bewegen.
Behandeling:
- Medicatie die je dopamine te kort aanvullen of je dopaminereceptor
stimuleren.
Levodopa:
Geneesmiddel Levodopa/carbidopa
Levodopa/ benserazide
Indicatie Parkinson en rusteloze benen.
Werking Vult dopamine te kort aan. Wordt in de
hersenen omgezet tot dopamine.
Bijwerkingen - Orthostatische hypotensie
- Droge mond
- Hallucinaties
- Verwardheid
- Misselijkheid
- Hartkloppingen
Toedieningsvormen Tablet, Tablet MGA = met
gereguleerde afgifte (langwerkend,
werkt gedurende dag), capsule,
capsule MGA
Bijzonderheden ALTIJD op vaste tijdstippen innemen.
Akineton/ biperideen:
Indicatie:
- Bewegingsstoornissen veroorzaakt door medicatie
- Bij de ziekte Parkinson.
, - Te veel speeksel kwijlen bij ALS
- Overmatig zweten door andere medicijnen in de palliatieve fase.
Epilepsie:
= een ernstige verstoring in de prikkeloverdracht in de hersenen.
Oorzaak is mogelijk een onbalans GABA (remt de activiteit van de zenuwcellen en
speelt een rol bij slaap, rust) en glutamaat (is betrokken bij cognitie, leren en
geheugen)
Behandeling:
- Profylaxe behandeling
+ het voorkomen van een aanval
+ anti-epileptica verbetert het balans GABA en glutamaat.
- Aanvalsbehandeling:
+ doel is de aanval te stoppen.
+ Benzodiazepines.
De behandeling van een aanval:
Status epilepticus:
= als een tonisch-klonische aanval 5 minuten over langer duurt.
Tonische = je verliest je bewustzijn en spieren verstijven
Klonische = schokken van arme en benen, vaak in de arme en benen.
Eerst de aanval, daarna behandelen.
Je behandelt met midazolam I.M., Buccaal = in de wang of nasaal = in de wang.
Profylaxe behandeling:
Werking:
- Het brengt de overprikkelde zenuwen in de hersenen tot rust.
- De dosering en het gebruik is op basis van je bloedspiegel.
- Het duurt meestal enkele weken voor dat je merkbaar effect hebt.
- Meestal monotherapie.
Gebruik:
- Regelmatig innemen.
- Dosering opbouwen i.v.m. het voorkomen van bijwerkingen.
- Niet zomaar stoppen.
, - Niet switchen van fabrikant.
- Bij wisseling van medicatie het op- en afbouwen in dosering.
Interacties:
- Anti- epileptica hebben effect op elkaars afbraak in het lichaam.
- Pas op met alcohol i.v.m. sufheid.
Valproïnezuur:
Geneesmiddel Valproïnezuur (Depakine)
Indicatie - Profylaxe van een epilepsie
aanval
- Bipolaire stoornis
- Migraine
Werking Brengt overprikkelde zenuwen in de
hersenen tot rust
Bijwerkingen Zelden:
- Misselijkheid (dan innemen met
water)
- Tremor
- Slaperigheid
- Verwardheid
Toedieningsvormen - Tablet MSR
(maagsapresistentie)
- Tablet MGA (met gereguleerde
afgifte)
- Drank
- Poeder voor injectievloeistof
- Druppelvloeistof
Pregabaline:
Hoofdgroep Anti-epileptica
Geneesmiddel Pregebaline
Indicatie - Profylaxe bij een epilepsie
aanval
- Zenuwpijn
- Angst
Werking Brengt overprikkelde zenuwen in de
hersenen tot rust
Bijwerkingen In het begin:
- Slaperigheid
- Moe
