Lipotoxicité et Glucotoxicité : Obésité et Diabète
I. Obésité
L’obésité est un problème de santé publique mondial, résultant d’un déséquilibre entre
l'apport énergétique et la dépense énergétique, entraînant le stockage des triglycérides dans
le tissu adipeux. L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) définit l’obésité via l'Indice de
Masse Corporelle (IMC), calculé par la formule IMC = \frac{Poids (kg)}{Taille^2 (m²)}. Les
classifications de l'IMC sont les suivantes :
● Normal : 18,5 à 24,9 kg/m²
● Surpoids : 25,0 à 29,9 kg/m²
● Obésité : à partir de 30 kg/m²
● Obésité massive : au-delà de 40 kg/m²
L'IMC présente des limites, notamment en ce qui concerne la répartition de la masse grasse
(obésité androïde vs gynoïde). L'obésité androïde est associée à un risque accru de
maladies métaboliques, tandis que la gynoïde présente un risque relativement plus faible.
Facteurs de risque de l’obésité :
● Changement de mode de vie : alimentation riche en calories, inactivité physique.
● Facteurs psychologiques : alimentation émotionnelle.
● Maladies rares et médicaments : certains peuvent induire une prise de poids.
● Arrêt de l'activité physique et régimes yo-yo : favorisent une reprise de poids rapide.
● Facteurs environnementaux et génétiques.
Insulinorésistance
L’insulinorésistance, un état pré-diabétique, résulte d'une mauvaise action de l’insuline,
souvent aggravée par l'excès d'acides gras, conduisant à une hyperinsulinémie et
finalement au diabète de type 2.
Lipotoxicité
L'obésité engendre une accumulation d'acides gras libres, activant la protéine kinase C
(PKC) qui inhibe la signalisation de l'insuline en phosphorylant l’IRS-1 sur des résidus de
sérine, entravant ainsi la régulation normale de la glycémie.
II. Diabète de type 2
Le diabète est un trouble du métabolisme des glucides, caractérisé par une hyperglycémie.
Il existe principalement deux types :
● Diabète de type 1 (insulino-dépendant)
● Diabète de type 2 (non insulino-dépendant), qui est la forme la plus fréquente,
souvent associée à l'obésité.
Physiopathologie du diabète de type 2 :
Cette condition se développe lorsque le corps devient résistant à l'insuline, entraînant une
sécrétion accrue d'insuline par les cellules bêta pancréatiques. Au fil du temps, ces cellules
I. Obésité
L’obésité est un problème de santé publique mondial, résultant d’un déséquilibre entre
l'apport énergétique et la dépense énergétique, entraînant le stockage des triglycérides dans
le tissu adipeux. L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) définit l’obésité via l'Indice de
Masse Corporelle (IMC), calculé par la formule IMC = \frac{Poids (kg)}{Taille^2 (m²)}. Les
classifications de l'IMC sont les suivantes :
● Normal : 18,5 à 24,9 kg/m²
● Surpoids : 25,0 à 29,9 kg/m²
● Obésité : à partir de 30 kg/m²
● Obésité massive : au-delà de 40 kg/m²
L'IMC présente des limites, notamment en ce qui concerne la répartition de la masse grasse
(obésité androïde vs gynoïde). L'obésité androïde est associée à un risque accru de
maladies métaboliques, tandis que la gynoïde présente un risque relativement plus faible.
Facteurs de risque de l’obésité :
● Changement de mode de vie : alimentation riche en calories, inactivité physique.
● Facteurs psychologiques : alimentation émotionnelle.
● Maladies rares et médicaments : certains peuvent induire une prise de poids.
● Arrêt de l'activité physique et régimes yo-yo : favorisent une reprise de poids rapide.
● Facteurs environnementaux et génétiques.
Insulinorésistance
L’insulinorésistance, un état pré-diabétique, résulte d'une mauvaise action de l’insuline,
souvent aggravée par l'excès d'acides gras, conduisant à une hyperinsulinémie et
finalement au diabète de type 2.
Lipotoxicité
L'obésité engendre une accumulation d'acides gras libres, activant la protéine kinase C
(PKC) qui inhibe la signalisation de l'insuline en phosphorylant l’IRS-1 sur des résidus de
sérine, entravant ainsi la régulation normale de la glycémie.
II. Diabète de type 2
Le diabète est un trouble du métabolisme des glucides, caractérisé par une hyperglycémie.
Il existe principalement deux types :
● Diabète de type 1 (insulino-dépendant)
● Diabète de type 2 (non insulino-dépendant), qui est la forme la plus fréquente,
souvent associée à l'obésité.
Physiopathologie du diabète de type 2 :
Cette condition se développe lorsque le corps devient résistant à l'insuline, entraînant une
sécrétion accrue d'insuline par les cellules bêta pancréatiques. Au fil du temps, ces cellules
