Biomedisch 2.1
Inhoudsopgave
Zwangerschap........................................................................................................ 6
College 2: pathologie conceptie, zwangerschap en baring...................................17
Aantekeningen college 2:.................................................................................. 23
Mw Tandru...................................................................................................... 23
Mw Siemens................................................................................................... 25
Mw de Wilde................................................................................................... 26
Mw Chandra................................................................................................... 26
Fysiologie kraamvrouw en pasgeborene...............................................................27
Biomedisch les 3: endocrinologie.........................................................................29
Hormonen van hypofyse.................................................................................... 30
Oxytocine....................................................................................................... 30
Groeihormoon................................................................................................ 30
Schildklier....................................................................................................... 31
Bijschildklier................................................................................................... 31
Geslachtsstimulerende hormonen..................................................................31
Bijnieren............................................................................................................ 32
Androsteron.................................................................................................... 32
Cortisol........................................................................................................... 32
(Nor) Adrenaline............................................................................................. 32
Androgenen.................................................................................................... 32
Epifyse (pijnappelklier)...................................................................................... 32
Zuur-base evenwicht en bloed............................................................................. 33
PH...................................................................................................................... 33
Longen........................................................................................................... 33
Nieren............................................................................................................. 33
Verstoringen in zuur-base evenwicht.................................................................34
Respiratoire acidose....................................................................................... 34
Metabole acidose........................................................................................... 34
Respiratoire alkalose...................................................................................... 35
Metabole alkalose.......................................................................................... 35
Zuigeling, peuter & kleuter................................................................................... 36
Ontwikkeling zuigeling...................................................................................... 38
Ontwikkeling peuter.......................................................................................... 39
,Ontwikkeling kleuter.......................................................................................... 39
Verschillen kind & volwassene...........................................................................40
Taken JGZ verpleegkundige............................................................................... 40
Pijn bij kinderen................................................................................................. 41
Pijnscores....................................................................................................... 41
Interventies bij pijn........................................................................................ 42
Quizz verschillen tussen kind en volwassenen..................................................43
Respiratoir...................................................................................................... 43
Cardiovasculair............................................................................................... 43
Vocht- & elektrolytenbalans........................................................................... 43
Neurologisch.................................................................................................. 43
Thermobalans................................................................................................ 43
Bloed.............................................................................................................. 43
Afweer............................................................................................................ 44
Digestief......................................................................................................... 44
,Voorbereiding
Thema 1: Conceptie-zwangerschap-baring (fysiologie)
Menstruatie cyclus
Filmpje 1: juf Danielle
Endometrium = baarmoederslijmvlies
Ovaria = eierstokken
Eileider = tuba
Follikel = blaasje in de eierstok, waarin een eicel zich ontwikkelt
Corpus luteum = structuur die ontstaat in de eierstok na de eisprong
Ovum = eitje
Menstruatiecyclus wordt geregeld door 3 grote spelers.
- Ovaria
- Endometrium
- (vrouwelijke geslacht) hormonen
Ovulatie
primordiaal follikel -> rijk follikel -> follikel barst en eitje komt vrij (ovum). Dit
gebeurd ongeveer 14 dagen na de eerste menstruatie dag.
Eitje reist via de eileider naar de baarmoeder en mogelijk bevrucht worden.
Overgebleven follikel ontwikkelt zich tot corpus luteum (gele lichaam).
Eitje bevrucht door een zaadcel -> zwangerschap (speelt corpus luteum een
grote rol).
Eitje niet bevrucht -> corpus luteum degradeert tot corpus albicans (wit lichaam).
Op de stippellijn op de grafiek gebeurt mogelijke bevruchting.
Hormonen worden aangestuurd door de hypothalamus en hypofyse (FSH en LH)
in de hersenen.
- FSH-> simuleert follikel om oestrogeen te produceren.
- LH -> zorgt ervoor dat corpus luteum progesteron gaat uitscheiden.
Cyclus uitleg
Dag 1 = eerste dag van de menstruatie
- FSH stimuleert de verrijking van een nieuw follikel, follikel gaat steeds
meer oestrogeen uitscheiden. Hierdoor wordt er steeds meer LH
uitgescheiden.
- Endometrium reageert op de oestrogeen om te verdikken en bereidt zich
voor op de ontvangst van een bevruchte eicel.
Oestrogeen daalt in de cyclus, doordat de verhoging van de progesteronspiegel
een negatieve terugkoppeling geeft aan de hypofyse, waardoor er minder FSH
wordt brijgegeven. Dot heeft weer tot effect dat er geen nieuwe follikel rijpt en
dus ook minder oestrogeen wordt afgegeven.
, Wat doet het Beta-HCG om de zwangerschap in tact te houden?
Het gele lichaam blijft tot de 10e zwangerschapsweek in tact en zorgt voor
voldoende progesteron om het endometrium nog dikker te maken (secretiefase),
het cervixslijm ondoorgangelijk te maken voor zaadcellen en de productie van LH
af te remmen.
Lage oestrogeen en progesteron komt de menstruatiefase, hierbij wordt het
verdikte endometrium afgestoten samen met het onbevruchte ei celletje. ->
hypothalamus en hypofyse worden gestimuleerd om FSH en LH uit te scheiden.
Nieuwe cyclus begint.
Filmpje 2: Innesteling in baarmoederslijmvlies
Baarmoedermond = portio
In de baarmoederhals beschermen slijmerige enzymen de doorgang, maar er
stromen nog een paar zaadcellen de baarmoeder in.
De zaadcel kiest een opening en stroomt in de eileiders (tuba).
- 24 uur na de eisprong sterft de eicel af.
Er boort 1 zaadcel een weg in de eicel.
Zona Pullucide = Schil rondom de eicel
Bevruchte eicel deelt zich op in 2 identieke cellen. Daarna deelt ze zich op in 4,8
en 16 cellen, maar wordt niet groter. Een hormonaal signaal brengt de bevruchte
eicel aan het rollen. Het duurt 4 dagen tot de bevruchte eicel de baarmoeder
bereikt en verliest haar vlies.
10 dagen na de bevruchting beginnen de cellen zich te ontwikkelen.
- 2 primitieve hersenhelften sluiten zich
- Ruggenmerg, zenuwen en organen krijgen vorm
Vrouwelijke geslachtsorganen
1. Ureters (urineleiders)
2. Colomna vertebralis (ruggengraat)
3. Rectum (endeldarm)
4. anus
5. Tuba (eierleider)
6. Overia (eierstok)
7. Uterus (baarmoeder)
8. Cervix uteri (baarmoedermond)
9. Vesica urinaria (blaas)
10. Vagina
11. Os pubis (schaambeen)
12. Clitoris
13. Urethra (plasbuis)
Inhoudsopgave
Zwangerschap........................................................................................................ 6
College 2: pathologie conceptie, zwangerschap en baring...................................17
Aantekeningen college 2:.................................................................................. 23
Mw Tandru...................................................................................................... 23
Mw Siemens................................................................................................... 25
Mw de Wilde................................................................................................... 26
Mw Chandra................................................................................................... 26
Fysiologie kraamvrouw en pasgeborene...............................................................27
Biomedisch les 3: endocrinologie.........................................................................29
Hormonen van hypofyse.................................................................................... 30
Oxytocine....................................................................................................... 30
Groeihormoon................................................................................................ 30
Schildklier....................................................................................................... 31
Bijschildklier................................................................................................... 31
Geslachtsstimulerende hormonen..................................................................31
Bijnieren............................................................................................................ 32
Androsteron.................................................................................................... 32
Cortisol........................................................................................................... 32
(Nor) Adrenaline............................................................................................. 32
Androgenen.................................................................................................... 32
Epifyse (pijnappelklier)...................................................................................... 32
Zuur-base evenwicht en bloed............................................................................. 33
PH...................................................................................................................... 33
Longen........................................................................................................... 33
Nieren............................................................................................................. 33
Verstoringen in zuur-base evenwicht.................................................................34
Respiratoire acidose....................................................................................... 34
Metabole acidose........................................................................................... 34
Respiratoire alkalose...................................................................................... 35
Metabole alkalose.......................................................................................... 35
Zuigeling, peuter & kleuter................................................................................... 36
Ontwikkeling zuigeling...................................................................................... 38
Ontwikkeling peuter.......................................................................................... 39
,Ontwikkeling kleuter.......................................................................................... 39
Verschillen kind & volwassene...........................................................................40
Taken JGZ verpleegkundige............................................................................... 40
Pijn bij kinderen................................................................................................. 41
Pijnscores....................................................................................................... 41
Interventies bij pijn........................................................................................ 42
Quizz verschillen tussen kind en volwassenen..................................................43
Respiratoir...................................................................................................... 43
Cardiovasculair............................................................................................... 43
Vocht- & elektrolytenbalans........................................................................... 43
Neurologisch.................................................................................................. 43
Thermobalans................................................................................................ 43
Bloed.............................................................................................................. 43
Afweer............................................................................................................ 44
Digestief......................................................................................................... 44
,Voorbereiding
Thema 1: Conceptie-zwangerschap-baring (fysiologie)
Menstruatie cyclus
Filmpje 1: juf Danielle
Endometrium = baarmoederslijmvlies
Ovaria = eierstokken
Eileider = tuba
Follikel = blaasje in de eierstok, waarin een eicel zich ontwikkelt
Corpus luteum = structuur die ontstaat in de eierstok na de eisprong
Ovum = eitje
Menstruatiecyclus wordt geregeld door 3 grote spelers.
- Ovaria
- Endometrium
- (vrouwelijke geslacht) hormonen
Ovulatie
primordiaal follikel -> rijk follikel -> follikel barst en eitje komt vrij (ovum). Dit
gebeurd ongeveer 14 dagen na de eerste menstruatie dag.
Eitje reist via de eileider naar de baarmoeder en mogelijk bevrucht worden.
Overgebleven follikel ontwikkelt zich tot corpus luteum (gele lichaam).
Eitje bevrucht door een zaadcel -> zwangerschap (speelt corpus luteum een
grote rol).
Eitje niet bevrucht -> corpus luteum degradeert tot corpus albicans (wit lichaam).
Op de stippellijn op de grafiek gebeurt mogelijke bevruchting.
Hormonen worden aangestuurd door de hypothalamus en hypofyse (FSH en LH)
in de hersenen.
- FSH-> simuleert follikel om oestrogeen te produceren.
- LH -> zorgt ervoor dat corpus luteum progesteron gaat uitscheiden.
Cyclus uitleg
Dag 1 = eerste dag van de menstruatie
- FSH stimuleert de verrijking van een nieuw follikel, follikel gaat steeds
meer oestrogeen uitscheiden. Hierdoor wordt er steeds meer LH
uitgescheiden.
- Endometrium reageert op de oestrogeen om te verdikken en bereidt zich
voor op de ontvangst van een bevruchte eicel.
Oestrogeen daalt in de cyclus, doordat de verhoging van de progesteronspiegel
een negatieve terugkoppeling geeft aan de hypofyse, waardoor er minder FSH
wordt brijgegeven. Dot heeft weer tot effect dat er geen nieuwe follikel rijpt en
dus ook minder oestrogeen wordt afgegeven.
, Wat doet het Beta-HCG om de zwangerschap in tact te houden?
Het gele lichaam blijft tot de 10e zwangerschapsweek in tact en zorgt voor
voldoende progesteron om het endometrium nog dikker te maken (secretiefase),
het cervixslijm ondoorgangelijk te maken voor zaadcellen en de productie van LH
af te remmen.
Lage oestrogeen en progesteron komt de menstruatiefase, hierbij wordt het
verdikte endometrium afgestoten samen met het onbevruchte ei celletje. ->
hypothalamus en hypofyse worden gestimuleerd om FSH en LH uit te scheiden.
Nieuwe cyclus begint.
Filmpje 2: Innesteling in baarmoederslijmvlies
Baarmoedermond = portio
In de baarmoederhals beschermen slijmerige enzymen de doorgang, maar er
stromen nog een paar zaadcellen de baarmoeder in.
De zaadcel kiest een opening en stroomt in de eileiders (tuba).
- 24 uur na de eisprong sterft de eicel af.
Er boort 1 zaadcel een weg in de eicel.
Zona Pullucide = Schil rondom de eicel
Bevruchte eicel deelt zich op in 2 identieke cellen. Daarna deelt ze zich op in 4,8
en 16 cellen, maar wordt niet groter. Een hormonaal signaal brengt de bevruchte
eicel aan het rollen. Het duurt 4 dagen tot de bevruchte eicel de baarmoeder
bereikt en verliest haar vlies.
10 dagen na de bevruchting beginnen de cellen zich te ontwikkelen.
- 2 primitieve hersenhelften sluiten zich
- Ruggenmerg, zenuwen en organen krijgen vorm
Vrouwelijke geslachtsorganen
1. Ureters (urineleiders)
2. Colomna vertebralis (ruggengraat)
3. Rectum (endeldarm)
4. anus
5. Tuba (eierleider)
6. Overia (eierstok)
7. Uterus (baarmoeder)
8. Cervix uteri (baarmoedermond)
9. Vesica urinaria (blaas)
10. Vagina
11. Os pubis (schaambeen)
12. Clitoris
13. Urethra (plasbuis)
