Klinisch redeneren
Afbeelding 1: Praktijkmint (z.d.).
Naam: Michael Melisse
Studentnummer: 2209385
Klas: 220KLR-MA3, leerteam 4
Werkplek: Surplus, Wijkverpleging team Klundert/Noordhoek
Docent: Peter Hoegen
Studentcoach: Imke IJzermans
Gelegenheid: 1
Aantal woorden: 5884
,Voorwoord
Beste lezer,
Mijn naam is Michael Melisse. Per begin januari 2024 ben ik als leerling hbo-verpleegkundige
werkzaam binnen de wijkverpleging van Surplus, team Klundert/Noordhoek. Deze
permanente overplaatsing heeft plaatsgevonden in het kader van mijn persoonlijke
ontwikkeling en leerproces. Voorafgaand aan deze overstap heb ik drie jaar ervaring
opgedaan in de intramurale setting van verpleeghuis De Zeven Schakels te Zevenbergen. Van
deze drie jaar heb ik een jaar gewerkt op een PG-afdeling en twee jaar op een ELV-afdeling
(eerstelijnsverblijf). Inmiddels heb ik mijn plek weten te vinden binnen mijn nieuwe
werkomgeving en word ik heden eerder als volwaardig collega gezien in plaats van als
leerling. Mede hierdoor ervaar ik een mentale boost en heb ik alle vertrouwen in het positief
af gaan kunnen ronden van de opleiding op deze werkplek.
Als onderdeel van de module ‘Klinisch redeneren’ van de opleiding hbo-verpleegkunde
deeltijd is dit document het eindproduct voor één van de toetsmatrijzen in deze module. Na
ingrijpende gebeurtenissen in de privésfeer te hebben doorgemaakt, toen ik de module in
het eerste half jaar van 2023 volgde, ben ik eindelijk toegekomen aan het afronden van dit
verslag. Deze casestudy is het laatste product dat ik in moet leveren om de module Klinisch
redeneren succesvol af te kunnen ronden. U staat op het punt dit eindproduct, welke ook
wel bekend staat als de casestudy, te gaan lezen.
Afsluitend wil ik Peter Hoegen bedanken voor de zeer informatieve tekstuele en visuele
informatie, Salomé Zweekhorst voor de interessant verzorgde lessen (met name op gebied
van anatomie, fysiologie en pathologie), mijn werkbegeleidster Pamela Kampman voor de
warme omarming binnen haar team en het vertrouwen dat zij in mij heeft én uitspreekt,
maar ook het vertrouwen vanuit de rest van mijn team in mij.
Veel leesplezier toegewenst.
Met vriendelijke groet,
Michael Melisse
2
,Inhoudsopgave.
Inleiding 5
Leeswijzer 6
Hoofdstuk 1: Casusbeschrijving 7
§1.1: Pathofysiologie en/of psychopathologie 7
§1.2: Context en invloed ziekteproces 7
§1.3: Ethische en juridische aspecten 8
§1.4: Gevolgen van het ziek zijn en normenkader 9
Hoofdstuk 2: Classificeren 10
§2.1: Probleemgebieden 12
Hoofdstuk 3: Probleemgebied 1 13
§3.1: Diagnose 13
§3.2: Prognose 13
§3.3: Zorgresultaten 14
§3.4: Interventies 14
Hoofdstuk 4: Probleemgebied 2 16
§4.1: Diagnose 16
§4.2: Prognose 16
§4.3: Zorgresultaten 16
§4.4: Interventies 17
Hoofdstuk 5: Probleemgebied 3 20
§5.1: Diagnose 20
§5.2: Prognose 20
§5.3: Zorgresultaten 20
§5.4: Interventies 21
Hoofdstuk 6: Evidence based practice, shared decision making en zelfmanagement 23
Hoofdstuk 7: Evalueren van verleende zorg 25
Hoofdstuk 8: Reflectie 26
§8.1: Beschrijving 26
§8.2: Gevoelens 26
§8.3: Evaluatie 27
§8.4: Analyse 27
§8.5: Conclusie 27
§8.6: Actieplan 28
Bronvermelding 29
3
, Bijlagen 34
Beoordelingsformulier ‘Voorleggen casestudy aan multidisciplinair team’ 34
Beoordelingsformulier ‘Dossierbespreking’ 35
Instrument ‘EuroQol EQ-5D-5L’ 37
Instrument ‘Barthel Index’ 40
Peerfeedback Boukje van Dongen 43
Peerfeedback Esther Mens 45
Certificaat ‘Anatomie en fysiologie: De hersenzenuwen’ 47
Certificaat ‘Anatomie en fysiologie: Het zenuwstelsel’ 47
Certificaat ‘Anatomie en fysiologie: Spijsverteringskanaal’ 48
Certificaat ‘Anatomie en fysiologie: Urinewegstelsel’ 48
Certificaat ‘GGZ-Ecademy: Autismespectrumstoornis’ 49
Certificaat ‘GGZ-Ecademy: Persoonlijkheidsstoornissen’ 49
Certificaat ‘GGZ-Ecademy: Stemmingsstoornissen’ 50
Certificaat ‘GGZ-Ecademy: Suïcidepreventie’ 50
4