Datum: 13-11-2023
Naam: Shirley Renes (13038222)
Poging: 1e poging
Toetscode: VP-DT-KR-02-20
Werkbegeleider: Marije Schot
Aantal woorden (exclusief voorblad,
inhoudsopgave, literatuurlijst
en bijlage): 4478
1
,2
,Inhoud
Inleiding ................................................................................................................................................... 4
Casus........................................................................................................................................................ 5
Voorgeschiedenis ................................................................................................................................ 5
(Hetero)anamnese .............................................................................................................................. 5
Wet en regelgeving ............................................................................................................................. 6
Financiering ......................................................................................................................................... 6
Analyse en diagnose ................................................................................................................................ 7
Patiënt- en casecomplexity ................................................................................................................. 7
Meetinstrumenten .............................................................................................................................. 8
Verpleegdoelen ....................................................................................................................................... 9
Verpleegdoel 1 .................................................................................................................................... 9
Verpleegdoel 2 .................................................................................................................................. 10
Verpleegdoel 3 .................................................................................................................................. 10
Zorgtoewijzing ....................................................................................................................................... 11
Verpleegdoel 1 .................................................................................................................................. 11
Verpleegdoel 2 .................................................................................................................................. 12
Verpleegdoel 3 .................................................................................................................................. 12
Rapportage ........................................................................................................................................ 13
Coördinatie en samenwerking .............................................................................................................. 14
Financiering en doelmatigheid .............................................................................................................. 14
Evaluatie verpleegdoelen ...................................................................................................................... 15
Verpleegdoel 1: Behaald ................................................................................................................... 15
Verpleegdoel 2: Behaald ................................................................................................................... 15
Verpleegdoel 3: Behaald ................................................................................................................... 15
Evaluatie en reflectie ............................................................................................................................. 16
Bibliografie ............................................................................................................................................ 17
Bijlage 1: Verklaring naar waarheid ...................................................................................................... 18
Bijlage 2: Aanvullende rapportages .................................................................................................. 19
Bijlage 3: Suïcidefasering ...................................................................................................................... 22
3
, Inleiding
Vóór Januari 2015 werd de wijkverpleging gefinancierd vanuit de Algemene Wet Bijzondere
Ziektekosten (AWBZ). Sinds de AWBZ is komen te vervallen wordt de wijkverpleging gefinancierd
vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw). Binnen de Zvw is de zorgprofessional, in dit geval de (HBO-
)wijkverpleegkundige, verantwoordelijk voor het indiceren van zorg (Zorg voor beter, 2023). De
vereniging van verpleegkundigen en verzorgenden (V&VN) heeft in opdracht van het ministerie van
Volksgezondheid Welzijn en Sport een normenkader opgesteld waarin wordt beschreven aan welke
eisen verpleegkundigen moeten voldoen om zorg te mogen indiceren (Zorg voor beter, 2023).
Het doel van deze transitie is dat meer zorg thuis geleverd kan worden in plaats van intramuraal.
Daarbij wordt ook een beroep gedaan op het netwerk van de patiënt, zelfmanagement en het
behouden van eigen regie. Anders dan bij de AWBZ is in de Zvw ook ruimte voor preventieve en
maatschappelijke zorg (Kundig, 2019).
De behandeling in een psychiatrische kliniek valt onder de basisverzekering en wordt gefinancierd
vanuit de zvw. Als het verblijf in een GGZ-instelling langer dan drie jaar duurt, wordt deze
gefinancierd door de Wet langdurige zorg (Wlz). Hiervoor is een indicatie nodig van het Centrum
Indicatiestelling Zorg (CIZ) (Rijksoverheid, sd).
Als de situatie van de patiënt zodanig dreigend is waarbij een grote kans is op ernstig nadelige
gevolgen voor de patiënt zelf of zijn omgeving, en de patiënt stemt niet in met een vrijwillige opname
kan door de psychiater een verzoek worden ingediend voor een crisismaatregel of een
zorgmachtiging worden aangevraagd. Zowel een crisismaatregel en een zorgmachtiging zijn
dwangmaatregelen welke zijn opgenomen in de wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (wvggz)
(Ministerie van volksgezondheid, welzijn en sport, sd).
Op de afdeling neuropsychiatrie van Antes wordt zowel vrijwillige als onvrijwillige zorg geboden.
Voor een deel van de patiënten wordt de zorg gefinancierd vanuit de zvw, en voor een deel vanuit de
Wlz. Wanneer patiënten vanuit de kliniek doorstromen naar een vervolgplek, en zij nog geen Wlz-
indicatie hebben, wordt deze vanuit de kliniek aangevraagd. Ook kan het zijn dat een verzoek wordt
ingediend om de indicatie op of af te schalen omdat de hoeveelheid zorg of begeleiding die patiënt
na zijn opname nodig heeft is veranderd.
4