Samenvatting toetsmatrijs kennistoets jaar 2, periode 2 Verpleegkunde GGZ

Pagina 1 van 44




Samenvatting HBO-V
Inholland Alkmaar
Jaar 2 periode 2
Kennis toets: verpleegkunde, psychologie,
recht, biomedisch
Naar aanleiding van de toetsmatrijs jaar 2023-2024




 

, Pagina 2 van 44




V
E
R
P
L
E
E
G
K
U
N
D
E

 

, Pagina 3 van 44


Je kunt de oorzaken, verschijnselen, behandeling en prognose
Negatieve symptomen = symptomen die
vans schizofrenie en andere psychotische stoornissen
de client NIET heeft maar WEL hoort te
herkennen en beschrijvend
hebben zoals, affectieve vervlakking
Psychose = een moment waarop iemand vervreemd is van
Positieve symptomen = symptomen die
onze werkelijkheid. De waarneming wordt gevormd door de
de client WEL heeft maar NIET hoort te
gemoedstoestand. Er is sprake van een verstoring van de
hebben zoals, wanen/hallucinaties
verwerking van informatie. Men staat lost van de realiteit

Wanen = denkstoornis met ideeën en overtuigingen over bijvoorbeeld complot theorieën.
Hallucinaties = waarnemingsstoornis, geluiden/geuren/beelden

Bepaalde psychotische stoornissen
- Schizofrenie kenmerkt zich door wanen, hallucinaties, verwarde taal en concentratie problemen.
Ook kan iemand leegte of soms weinig gevoel ervaren.
- Schizoaffectieve stoornis gaat gepaard met manische/depresieve episode.
- Waan stoornis is minstens 1 maand een of meer wanen ervaren
- Kort durende psychotische stoornis is minstens 1 dag en niet langer dan 1 maand.
- Schizofreniforme stoornis heeft een ander tijdscriteria dan schizofrenie. Ook hier bij deze
stoornis het sociaal functioneren niet anders te zijn.
- Positieve symptomen = symptomen die de patiënt heeft maar niet hoort te hebben bv.
wanen
- Negatieve symptomen = symptomen die de patiënt hoort te hebben maar niet heeft bv.
Afgevlakte gevoelens

Schizofrenie = hersenaandoening waarbij je last heb van
psychoses (psychose-gevoeligheid) Psychotische symptomen - wanen,
Oorzaken: hallucinaties, onsamenhangende spraak,
- Erfelijkheid desorganiseert gedrag of catatonie
- Omgeving Negatieve symptomen - spraakarmoede,
- Drugs (cannabis/blowen) motivatie problemen, intiatiefverlies,
- Trauma vervlakking van het gevoelsleven
Cognitieve symptomen - stoornissen
Verschijnselen: psychotische episodes, hallucinaties (= informatie verwerking, concentratie,
onwerkelijk), wanen (= verkeerde interpretaties), verward geheugen, planning en
denken, terugtrekgedrag, vreemde of onsamenhangende probleemoplossend vermogen
spraak, concentratieproblemen, angst, somberheid, manie, Affectieve symptomen - angst,
desorganisatie, somberheid, manie
Behandeling:
- Antipsychotica = haloperdiol, pimamperon, clozapine, risperidon, olanzapine, quetupine
- Psycho-educatie
- Cognitieve gedragstherapie = therapie gericht op gedachtes, gevoelens en gedrag. Je leert
omgaan met negatieve gedachtes en gevoelens.
- Gezinsgesprekken / systeemtherapie
Prognose: meestal levenslang. 10% hersteld volledig ongeveer 16% houd chronische klachten.

Verloop:
1. Prodromale fase = periode die voorafgaat aan de eerste psychose. Er zijn voortekenen maar de
ziekte is nog niet volledig ontwikkeld.
2. Acute fase / psychotische fase = fase duurt gemiddeld tussen de 3 maanden tot half jaar.




 

, Pagina 4 van 44


3. Herstelfase / stabiele fase = nog aantal negatieve rest symptomen

Schizoaffectieve stoornis = depressieve en manische episoden gecombineerd met 2 weken
psychotische klachten.
Oorzaken:
- Aanleg / erfelijkheid
- Psychotische stoornissen
- Stemmingsstoornissen
Verschijnselen: manie/depressieve klachten (= doodswens, geen motivatie, ontremd gedrag),
psychotische klachten (= hallucinaties, wanen, verwardheid), terugtrek gedrag

Behandling:
- medicatie = antipsychotica, sedativa, antidepressiva
- Cognitieve gedragstherapie
- Systeem therapie
- Psychotherapie
- Psycho-educatie
- Groepstherapie
- ECT = elektronconvulsietherapie
Waanstoornis = kenmerkt zich door 1 maand 1 of meer wanen te ervaren.
Oorzaken:
- Stress
- Aanleg / erfelijkheid
- Ingrijpende gebeurtenissen
Verschijnselen: paranoïde wanen, jaloersheid waan, tast- of reukhallucinaties.

Behandeling:
- medicatie
- Psychotherapie en psycho-eductaie
Prognose: meestal chronisch, verschillende periodes met wanen en remissie.

Kort acute psychose = acute psychische toestand waarbij iemand normaal contact met de
werkelijkheid verliest. Minstens 1 dag en niet langer dan 1 maand.
Oorzaken: complexere psychotische stoornissen, gevolg van somatische aandoening,
ontwenningsverschijnselen, medicatie, drugs/alcohol of ernstig slaapgebrek

Verschijnselen: verwarde spraak, wanen, hallucinaties, kataonie, achterdocht, losse associaties,
angst, onrust, slapeloosheid, terugtrekgedrag, somberheid/manie, concentratie problemen

Behandeling:
- Psychisch lijden, angst verminderen en slaap verbeteren
- Antipsychotica, kalmerende medicatie
- Psycho-educatie
- Uitlokkende factoren verwijderen
- Structuur bieden
Prognose: 20% hersteld volledig, 20% keren de psychoses terug en de rest is moeilijk te
voorspellen.