Test Bank for Keltner’s Psychiatric
Nursing, 9th Edition by Debbie Steele
|Chapter 1-36 | All Chapters
Chapter 01: Me, Meds, Milieu
ik ik ik ik
Steele: Keltner’s Psychiatric Nursing, 9th Edition
ik ik ik ik ik
MULTIPLE CHOICE ik
1. A newly licensed nurse asks a nursing recruiter for a description of nursing practice
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
inthepsychiatric setting. What is the nurse recruiter‘s best response?
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. ―The nurse primarily serves in a supportive role to members of the health care
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
delivery team.‖ ik ik
b. ―The multidisciplinary approach eliminates the need to clearly define the
ik ik ik ik ik ik ik ik ik
responsibilities of nursing in such a setting.‖
ik ik ik ik ik ik ik
c. ―Nursing actions are identified by the institution that distinguishes nursing from
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
other mental health professions.‖
ik ik ik ik
d. ―Nursing offers unique contributions to the psychotherapeutic management ofik ik ik ik ik ik ik ik
psychiatric patients.‖
ik ik
ANS: D i k
Professional role overlap cannot be denied; however, nursing is unique in its focus on and
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
application of psychotherapeutic management. Neither the facility nor the
ik ik ik ik ik ik ik ik ik
multidisciplinaryteam define the professional responsibilities of its members but rather
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
utilizes their unique skills to provide holistic care. Ideally, all team members support each
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
other and have functions within the team.
ik ik ik ik ik ik ik
DIF: Cognitive level: Analyzing TOP: Nursing process: ik ik ik ik
ImplementationMSC: Client Needs: Safe, Effective Care Environment
ik ik ik ik ik ik ik ik
2. Which component of the nursing process will the nurse focus upon to
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
address theresponsibility to match individual patient needs with
ik ik ik ik ik ik ik ik ik
appropriateservices?
ik ik
a. Planning
b. Evaluation
c. Assessment
d. Implementation
ANS: C i k
Proper assessment is critical for being able to determine the appropriate level of services that
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
will provide optimal care while considering patient input and at the lowest cost. Planning and
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
implementation utilizes the assessment data to identify and execute actions (treatment plan)
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
that will provide appropriate care. Evaluation validates the effectiveness of the treatment
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
plan.
ik
DIF: Cognitive level: Applying TOP: Nursing process: ik ik ik ik
AssessmentMSC: Client Needs: Safe, Effective Care Environment
ik ik ik ik ik ik ik ik
,3. An adult diagnosed with paranoid schizophrenia frequently experiences auditory
ik ik ik ik ik ik ik ik
hallucinations and walks about the unit, muttering. Which nursing action
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
demonstratesthenurse‘s understanding of effective psychotherapeutic management of this
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
client?
ik
,a. Discussing the disease process of schizophrenia with the client and their
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
domesticpartner
ik ik
b. Minimizing contact between this patient and other patients to assure a stress-
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
freemilieu
ik
c. Administering PRN medication when first observing the evidence that the client
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
, may be hallucinating ik ik
d. Independently determining that behavior modification is appropriate to ik ik ik ik ik ik ik
ik decreasethe client‘s paranoid thoughts ik ik ik ik
ANS: A ik
An understanding of psychopathology is the foundation on which the three components of
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
psychotherapeutic management rest; it facilitates therapeutic communication and provides
ik ik ik ik ik ik ik ik ik
abasis for understanding psychopharmacology and milieu management. Minimizing
ik ik ik ik ik ik ik ik ik
contact between the patient and others and administering PRN medication indiscriminately
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
are nontherapeutic interventions. Using behavior modification to decrease the frequency of
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
hallucinations would need to be incorporated into the plan of care by the care team.
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
DIF: Cognitive level: Applying TOP: Nursing process: ik ik ik ik
ImplementationMSC: Client Needs: Safe, Effective Care Environment
ik ik ik ik ik ik ik ik
4. An adult diagnosed with chronic depression is hospitalized after a suicide attempt.
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
Whichintervention is critical in assuring long-term, effective client care as described by
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
psychotherapeutic management?
ik ik
a. Involvement in group therapies ik ik ik
b. Focus of close supervision by the unit staff ik ik ik ik ik ik ik
c. Maintaining effective communication with support system ik ik ik ik ik
d. Frequently scheduled one-on-one time with nursing staff ik ik ik ik ik ik
ANS: D ik
A critical element of psychotherapeutic management is the presence of a therapeutic
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
nurse-patient relationship. One-on-one time with nursing staff will help in establishing
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
thisconnection. While the other options are appropriate and client centered, the nurse-
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
client relation is critical in the long-term delivery of quality effective care to this client.
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
DIF: Cognitive level: Applying TOP: Nursing process: ik ik ik ik
ImplementationMSC: Client Needs: Psychosocial Integrity
ik ik ik ik ik ik
5. A patient‘s haloperidol dosage was reduced 2 weeks ago to decrease side effects. What
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
assessment question demonstrates the nurse‘s understanding of the resulting needs
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
oftheclient?
ik ik
a. ―Will you have any difficulty getting your prescription refilled?‖
ik ik ik ik ik ik ik ik
b. ―Have you begun experiencing any forms of hallucinations?‖ ik ik ik ik ik ik ik
c. ―What do you expect will occur since the dosage has been reduced?‖ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
d. ―What can I do to help you manage this reduction in haloperidol therapy?‖
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
ANS: B ik
It will be necessary for the nurse to assess for exacerbation of the patient‘s symptoms of
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
psychosis as well as for a lessening of side effects. Dosage decrease might lead to the return
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
or worsening of positive symptoms such as hallucinations and delusions, and negative
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
symptoms such as blunted affect, social withdrawal, and poor grooming. While the other
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
options may be appropriate assessment questions, they are not directed at the current needs
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
ofthe client which is the identification of emerging psychotic behaviors.
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
DIF: Cognitive level: Analyzing TOP: Nursing process: ik ik ik ik
AssessmentMSC: Client Needs: Physiologic Integrity
ik ik ik ik ik ik
Nursing, 9th Edition by Debbie Steele
|Chapter 1-36 | All Chapters
Chapter 01: Me, Meds, Milieu
ik ik ik ik
Steele: Keltner’s Psychiatric Nursing, 9th Edition
ik ik ik ik ik
MULTIPLE CHOICE ik
1. A newly licensed nurse asks a nursing recruiter for a description of nursing practice
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
inthepsychiatric setting. What is the nurse recruiter‘s best response?
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
a. ―The nurse primarily serves in a supportive role to members of the health care
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
delivery team.‖ ik ik
b. ―The multidisciplinary approach eliminates the need to clearly define the
ik ik ik ik ik ik ik ik ik
responsibilities of nursing in such a setting.‖
ik ik ik ik ik ik ik
c. ―Nursing actions are identified by the institution that distinguishes nursing from
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
other mental health professions.‖
ik ik ik ik
d. ―Nursing offers unique contributions to the psychotherapeutic management ofik ik ik ik ik ik ik ik
psychiatric patients.‖
ik ik
ANS: D i k
Professional role overlap cannot be denied; however, nursing is unique in its focus on and
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
application of psychotherapeutic management. Neither the facility nor the
ik ik ik ik ik ik ik ik ik
multidisciplinaryteam define the professional responsibilities of its members but rather
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
utilizes their unique skills to provide holistic care. Ideally, all team members support each
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
other and have functions within the team.
ik ik ik ik ik ik ik
DIF: Cognitive level: Analyzing TOP: Nursing process: ik ik ik ik
ImplementationMSC: Client Needs: Safe, Effective Care Environment
ik ik ik ik ik ik ik ik
2. Which component of the nursing process will the nurse focus upon to
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
address theresponsibility to match individual patient needs with
ik ik ik ik ik ik ik ik ik
appropriateservices?
ik ik
a. Planning
b. Evaluation
c. Assessment
d. Implementation
ANS: C i k
Proper assessment is critical for being able to determine the appropriate level of services that
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
will provide optimal care while considering patient input and at the lowest cost. Planning and
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
implementation utilizes the assessment data to identify and execute actions (treatment plan)
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
that will provide appropriate care. Evaluation validates the effectiveness of the treatment
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
plan.
ik
DIF: Cognitive level: Applying TOP: Nursing process: ik ik ik ik
AssessmentMSC: Client Needs: Safe, Effective Care Environment
ik ik ik ik ik ik ik ik
,3. An adult diagnosed with paranoid schizophrenia frequently experiences auditory
ik ik ik ik ik ik ik ik
hallucinations and walks about the unit, muttering. Which nursing action
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
demonstratesthenurse‘s understanding of effective psychotherapeutic management of this
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
client?
ik
,a. Discussing the disease process of schizophrenia with the client and their
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
domesticpartner
ik ik
b. Minimizing contact between this patient and other patients to assure a stress-
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
freemilieu
ik
c. Administering PRN medication when first observing the evidence that the client
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
, may be hallucinating ik ik
d. Independently determining that behavior modification is appropriate to ik ik ik ik ik ik ik
ik decreasethe client‘s paranoid thoughts ik ik ik ik
ANS: A ik
An understanding of psychopathology is the foundation on which the three components of
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
psychotherapeutic management rest; it facilitates therapeutic communication and provides
ik ik ik ik ik ik ik ik ik
abasis for understanding psychopharmacology and milieu management. Minimizing
ik ik ik ik ik ik ik ik ik
contact between the patient and others and administering PRN medication indiscriminately
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
are nontherapeutic interventions. Using behavior modification to decrease the frequency of
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
hallucinations would need to be incorporated into the plan of care by the care team.
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
DIF: Cognitive level: Applying TOP: Nursing process: ik ik ik ik
ImplementationMSC: Client Needs: Safe, Effective Care Environment
ik ik ik ik ik ik ik ik
4. An adult diagnosed with chronic depression is hospitalized after a suicide attempt.
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
Whichintervention is critical in assuring long-term, effective client care as described by
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
psychotherapeutic management?
ik ik
a. Involvement in group therapies ik ik ik
b. Focus of close supervision by the unit staff ik ik ik ik ik ik ik
c. Maintaining effective communication with support system ik ik ik ik ik
d. Frequently scheduled one-on-one time with nursing staff ik ik ik ik ik ik
ANS: D ik
A critical element of psychotherapeutic management is the presence of a therapeutic
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
nurse-patient relationship. One-on-one time with nursing staff will help in establishing
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
thisconnection. While the other options are appropriate and client centered, the nurse-
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
client relation is critical in the long-term delivery of quality effective care to this client.
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
DIF: Cognitive level: Applying TOP: Nursing process: ik ik ik ik
ImplementationMSC: Client Needs: Psychosocial Integrity
ik ik ik ik ik ik
5. A patient‘s haloperidol dosage was reduced 2 weeks ago to decrease side effects. What
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
assessment question demonstrates the nurse‘s understanding of the resulting needs
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
oftheclient?
ik ik
a. ―Will you have any difficulty getting your prescription refilled?‖
ik ik ik ik ik ik ik ik
b. ―Have you begun experiencing any forms of hallucinations?‖ ik ik ik ik ik ik ik
c. ―What do you expect will occur since the dosage has been reduced?‖ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
d. ―What can I do to help you manage this reduction in haloperidol therapy?‖
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
ANS: B ik
It will be necessary for the nurse to assess for exacerbation of the patient‘s symptoms of
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
psychosis as well as for a lessening of side effects. Dosage decrease might lead to the return
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
or worsening of positive symptoms such as hallucinations and delusions, and negative
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
symptoms such as blunted affect, social withdrawal, and poor grooming. While the other
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
options may be appropriate assessment questions, they are not directed at the current needs
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
ofthe client which is the identification of emerging psychotic behaviors.
ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik ik
DIF: Cognitive level: Analyzing TOP: Nursing process: ik ik ik ik
AssessmentMSC: Client Needs: Physiologic Integrity
ik ik ik ik ik ik
