Examenverslag B1-K1-W2
Stelt de verpleegkundige diagnose en stelt het individuele
Student: Sanne plan van de zorgvrager op.
Klas: VP4O20C
Mentor: Malou Vermeulen
Datum: 02/11/2023
1
,Inhoud
Inleiding..................................................................................................................................................2
Legenda afkortingen:..............................................................................................................................3
Richtlijnen de Marq................................................................................................................................5
Patronen van Gorden.............................................................................................................................6
Situatie (Casuïstiek)................................................................................................................................9
Taak......................................................................................................................................................10
Resultaat/aanpak.................................................................................................................................11
Keuzes/verantwoording.......................................................................................................................16
Slot.......................................................................................................................................................18
Bijlage...................................................................................................................................................19
Bronnen................................................................................................................................................29
Inleiding
2
, Mijn naam is Sanne en ik ben 19 jaar oud. Ik zit momenteel in het 4 e jaar van de mbo-verpleegkunde
opleiding. Ik doe op dit moment de BBL kant van de opleiding. Ik heb tot het 3 e leerjaar de BOL
gedaan en voor het laatste jaar overgestapt. Ik zit op dit moment ook nog steeds in mijn BOL-klas.
Op dit moment werk ik bij de Marq revalidatie afdeling in Breda. Ik werk hier 24u maar ben
regelmatig vaker op de afdeling te vinden. De afdeling bestaat uit 36 bedden waarvan 9
tweepersoonskamers en 18 eenpersoonskamers. De cliënten (oftewel revalidanten) die bij ons
worden opgenomen, hebben verschillende ziektebeelden. Het kan verschillen van een simpele
gebroken heup tot een lastigere casuïstiek van een revalidant die aan beide kanten van zijn hersenen
een CVA heeft gehad. De meeste ziektebeelden die we tegenkomen zijn:
- Breuken (heup, knie, arm, bovenbeen, onderbeen, fractuur van een ruggenwervel etc.)
- Cerebro Vasculair Accident (Afkorting: CVA)
- Chronic Obstructive Pulmonary Disease (Afkorting: COPD)
- Pneumonie (longontsteking)
- Algehele malaise
Onze revalidanten komen en gaan dus er is altijd wel verandering op de afdeling. Dit vind ik dan ook
het leukste aan het werk. De variatie die je tegenkomt op de werkvloer zorgt altijd voor een uitdaging
en je weet soms ook niet wat je tegenkomt. Ook vind ik het mooie van de revalidatie afdeling dat
sommige revalidanten bedlegerig binnenkomen en lopend naar huis gaan.
In dit examenverslag ga ik het volgende examen uitwerken:
W1-K1-W2 Stelt de verpleegkundige diagnose en stelt het individuele plan van de zorgvrager op.
Voor dit examen moet er een conceptversie worden gemaakt van een individueel plan voor een
zorgvrager. Bij de Marq wordt dat ook wel een behandelplan genoemd dus in dit verslag zal ik
verwijzen naar het behandelplan. Ook zal ik in dit verslag verwijzen naar de revalidant in plaats van
de zorgvrager.
Ik heb voor dit examenverslag gekozen om een opname van een nieuwe revalidant te doen en dit
later te verwerken in het behandelplan. In dit verslag ga ik je meenemen in het proces van het
schrijven van het behandelplan via de richtlijnen van de Marq.
Ik heb dit verslag geschreven op basis van de STRAK methode. (Situatie, Taak, Resultaat, Actie en
keuzes)
Legenda afkortingen:
3
Stelt de verpleegkundige diagnose en stelt het individuele
Student: Sanne plan van de zorgvrager op.
Klas: VP4O20C
Mentor: Malou Vermeulen
Datum: 02/11/2023
1
,Inhoud
Inleiding..................................................................................................................................................2
Legenda afkortingen:..............................................................................................................................3
Richtlijnen de Marq................................................................................................................................5
Patronen van Gorden.............................................................................................................................6
Situatie (Casuïstiek)................................................................................................................................9
Taak......................................................................................................................................................10
Resultaat/aanpak.................................................................................................................................11
Keuzes/verantwoording.......................................................................................................................16
Slot.......................................................................................................................................................18
Bijlage...................................................................................................................................................19
Bronnen................................................................................................................................................29
Inleiding
2
, Mijn naam is Sanne en ik ben 19 jaar oud. Ik zit momenteel in het 4 e jaar van de mbo-verpleegkunde
opleiding. Ik doe op dit moment de BBL kant van de opleiding. Ik heb tot het 3 e leerjaar de BOL
gedaan en voor het laatste jaar overgestapt. Ik zit op dit moment ook nog steeds in mijn BOL-klas.
Op dit moment werk ik bij de Marq revalidatie afdeling in Breda. Ik werk hier 24u maar ben
regelmatig vaker op de afdeling te vinden. De afdeling bestaat uit 36 bedden waarvan 9
tweepersoonskamers en 18 eenpersoonskamers. De cliënten (oftewel revalidanten) die bij ons
worden opgenomen, hebben verschillende ziektebeelden. Het kan verschillen van een simpele
gebroken heup tot een lastigere casuïstiek van een revalidant die aan beide kanten van zijn hersenen
een CVA heeft gehad. De meeste ziektebeelden die we tegenkomen zijn:
- Breuken (heup, knie, arm, bovenbeen, onderbeen, fractuur van een ruggenwervel etc.)
- Cerebro Vasculair Accident (Afkorting: CVA)
- Chronic Obstructive Pulmonary Disease (Afkorting: COPD)
- Pneumonie (longontsteking)
- Algehele malaise
Onze revalidanten komen en gaan dus er is altijd wel verandering op de afdeling. Dit vind ik dan ook
het leukste aan het werk. De variatie die je tegenkomt op de werkvloer zorgt altijd voor een uitdaging
en je weet soms ook niet wat je tegenkomt. Ook vind ik het mooie van de revalidatie afdeling dat
sommige revalidanten bedlegerig binnenkomen en lopend naar huis gaan.
In dit examenverslag ga ik het volgende examen uitwerken:
W1-K1-W2 Stelt de verpleegkundige diagnose en stelt het individuele plan van de zorgvrager op.
Voor dit examen moet er een conceptversie worden gemaakt van een individueel plan voor een
zorgvrager. Bij de Marq wordt dat ook wel een behandelplan genoemd dus in dit verslag zal ik
verwijzen naar het behandelplan. Ook zal ik in dit verslag verwijzen naar de revalidant in plaats van
de zorgvrager.
Ik heb voor dit examenverslag gekozen om een opname van een nieuwe revalidant te doen en dit
later te verwerken in het behandelplan. In dit verslag ga ik je meenemen in het proces van het
schrijven van het behandelplan via de richtlijnen van de Marq.
Ik heb dit verslag geschreven op basis van de STRAK methode. (Situatie, Taak, Resultaat, Actie en
keuzes)
Legenda afkortingen:
3