Dieetleer
Samenvatting
Richtlijn ondervoeding: herkenning, diagnosestelling
en behandeling van ondervoeding bij volwassenen
1. Ondervoeding
1.1. Definitie en plaats in het spectrum van aan voeding
gerelateerde aandoeningen
Ondervoeding acute of chronische toestand waarbij een tekort of disbalans van energie, eiwit en
andere voedingsstoffen leidt tot meetbare, nadelige effecten op lichaamssamenstelling, functioneren
en klinische resultaten.
1.2. Criteria voor het vaststellen van ondervoeding
Ondervoeding sprake wanneer patiënt ten minste aan één fenotypische en ten minste één
etiologische factor hebt. Van ernstige ondervoeding spraken wanneer patiënt voldoet aan ten minste
één aanvullende fenotypische factor voor ernstige ondervoeding.
Fenotypische factoren:
Etiologische factoren:
Aanvullende fenotypische factoren
, 1.3. Typen ondervoeding
Cachexie ernstige metabole ontregeling met gevolgen voor onder andere het gewicht, spiermassa,
energieverbruik, functionaliteit en eetlust. Dit bij kanker, COPD, hartfalen en andere chronische
inflammatoire aandoeningen. Bij cachexie zijn de gebruikelijke voedingsinterventies onvoldoende
effectief om het gewichtsverlies en verlies aan spiermassa om te keren.
1.4. Oorzaken van ondervoeding
Oorzaken indelen:
- Somatisch ziektetoestand (inflammatie in verschillende gradaties) en
symptomen/voedingsproblemen als gevolg van ziekte of de behandeling ervan, zoals
verminderde smaak, reuk, eetlust, gebitsklachten, slikproblemen, een ontregeling van het
honger- en verzadigingsgevoel, een verstoorde vertering en opname in het maagdarmkanaal
en pijn.
- Functioneel verminderde mobiliteit, verminderde of geen mogelijkheid om boodschappen
te doen en eten te bereiden en vermoeidheid.
- Psychisch angst, verdriet, depressie en verminderde cognitie.
- Sociaal eenzaamheid, geen sociaal netwerk om boodschappen te laten doen en armoede.
Op grond van oorzaak verdeling:
Samenvatting
Richtlijn ondervoeding: herkenning, diagnosestelling
en behandeling van ondervoeding bij volwassenen
1. Ondervoeding
1.1. Definitie en plaats in het spectrum van aan voeding
gerelateerde aandoeningen
Ondervoeding acute of chronische toestand waarbij een tekort of disbalans van energie, eiwit en
andere voedingsstoffen leidt tot meetbare, nadelige effecten op lichaamssamenstelling, functioneren
en klinische resultaten.
1.2. Criteria voor het vaststellen van ondervoeding
Ondervoeding sprake wanneer patiënt ten minste aan één fenotypische en ten minste één
etiologische factor hebt. Van ernstige ondervoeding spraken wanneer patiënt voldoet aan ten minste
één aanvullende fenotypische factor voor ernstige ondervoeding.
Fenotypische factoren:
Etiologische factoren:
Aanvullende fenotypische factoren
, 1.3. Typen ondervoeding
Cachexie ernstige metabole ontregeling met gevolgen voor onder andere het gewicht, spiermassa,
energieverbruik, functionaliteit en eetlust. Dit bij kanker, COPD, hartfalen en andere chronische
inflammatoire aandoeningen. Bij cachexie zijn de gebruikelijke voedingsinterventies onvoldoende
effectief om het gewichtsverlies en verlies aan spiermassa om te keren.
1.4. Oorzaken van ondervoeding
Oorzaken indelen:
- Somatisch ziektetoestand (inflammatie in verschillende gradaties) en
symptomen/voedingsproblemen als gevolg van ziekte of de behandeling ervan, zoals
verminderde smaak, reuk, eetlust, gebitsklachten, slikproblemen, een ontregeling van het
honger- en verzadigingsgevoel, een verstoorde vertering en opname in het maagdarmkanaal
en pijn.
- Functioneel verminderde mobiliteit, verminderde of geen mogelijkheid om boodschappen
te doen en eten te bereiden en vermoeidheid.
- Psychisch angst, verdriet, depressie en verminderde cognitie.
- Sociaal eenzaamheid, geen sociaal netwerk om boodschappen te laten doen en armoede.
Op grond van oorzaak verdeling: