ONCOLOGISCHE ZORG
WEEK 7
,Inhoudsopgave
Van Spil, J.A., Van Muilekom, H.A.M. & Van de Walle-van de Geijn, B.F.H. (2013). Oncologie. Handboek voor
verpleegkundigen en andere hulpverleners. ................................................................................................... 2
H-21 Neuro-oncologie ........................................................................................................................................ 2
21.1 Inleiding ................................................................................................................................................. 2
21.2 Hersentumoren ..................................................................................................................................... 2
21.3 Symptoombehandeling ......................................................................................................................... 6
Van de Velde, C.J.H., Van der Graaf, W.T.A., Van Krieken, J.H.M.J., & Marijnen, C.A.M. (2017). Leerboek
Oncologie. ...................................................................................................................................................... 7
Hoofdstuk 29: § 29.1 t/m § 29.3, 29.4.1, 29.7, 29.9........................................................................................... 7
Artikel 1 ......................................................................................................................................................... 7
Artikel 2 ......................................................................................................................................................... 7
Artikel 3 ......................................................................................................................................................... 7
Artikel 4 ......................................................................................................................................................... 7
Artikel 5 ......................................................................................................................................................... 8
Artikel 6 ......................................................................................................................................................... 9
Artikel 7 ......................................................................................................................................................... 9
Aanbevolen literatuur .................................................................................................................................. 12
Uitwerking leerdoelen .................................................................................................................................. 13
Aantekeningen hoorcollege .......................................................................................................................... 18
Vroegtijdige zorgplanning ................................................................................................................................ 18
Hoorcollege neurologische tumoren ................................................................................................................ 20
Werkcollege de laatste levensfase: welke vraagstukken en dilemma’s ........................................................... 23
1
, Van Spil, J.A., Van Muilekom, H.A.M. & Van de Walle-van de Geijn, B.F.H. (2013). Oncologie.
Handboek voor verpleegkundigen en andere hulpverleners.
H-21 Neuro-oncologie
21.1 Inleiding
Concentreren op:
• Primaire hersentumoren
• Metastatische complicaties
• Niet-metastatische complicaties van kanker
• Kankerbehandeling
• Zeldzame paraneoplastische neurologische aandoeningen.
21.2 Hersentumoren
Indeling tussen primaire en secundaire hersentumoren.
• Primairà goedaardig (meningeoom)
o Radicaal te behandelen.
• Benigne hersentumor volledig verwijderdà goede kans op genezing.
• Maligne hersentumor (primair/secundari)à bijna altijd op termijn een fatale afloop.
21.2.1 Primaire maligne hersentumoren
Epidemiologie en etiologie
• Incidentie gliomà 5-7 per 100.00
o 800-1000 nieuwe gevallen.
• Meest voorkomendà glioom, uitgaande van steunweefsel CZS (gliacellen).
• Factorenà bestraling en erfelijke tumorsyndromen, meer kans als tumor bij 1egraads familielid
voorkomt.
• Gliomenà diffuus infiltratieve groeiwijze.
o Astrocytom
o Oligodendrogliom
o Oligoastrocytomen/menggliomen
o Ependyomen
• Mate maligniteit bepalen door kenmerken
o Mitosen
o Vaatproliferatie
o Necrose.
• Onderscheid tussen laaggradige en hooggradige gliomen.
o Meest voorkomend hooggradige glioom= glioblastoma multiforme.
Symptomatologie
• Gerelateerd aan plaats in hersenen en de ruimte die het inneemt (met intracraniële
drukverhoging).
• Hoofdpijn
• Misselijkheid braken
• Sufheid
• Visusklachten
• Epilepsie
• Uitvalsverschijnselen (afhankelijk locatie tumor)
• Afasie
• Apraxie
• Hemiparese
• Hemianopsie
• Grote hersenen
o Epilepsie
2