Toets Thema 3/4
MTCF:
Individuals perspecitive
- Individual problems
- Functional capacity
- Goals/expectations
Diagnosis
- Specific diagnosis
- Non-specific diagnosis
- Red flags
Pain features
- Nociceptieve pijn
- Mechanical ------- non-mechanical
Functional behaviours
- Helpful ------- unhelpful
- Impairment of movement, impairment of control
Functies:
Functie anamnese: een zo duidelijk mogelijk beeld krijgen van de patiënt, zijn bewegend
functioneren en zijn gezondheidsprobleem, zodat helder wordt wat de fysiotherapeut wil,
kan en moet onderzoeken om een diagnose en indicatie te kunnen stellen
Functie onderzoek: het onderzoek wordt uitgevoerd door doelgericht informatie te
verzamelen om tot een fysiotherapeutische diagnose en indicatiestelling te komen.
Functie diagnose: het beroeps specifieke oordeel van de fysiotherapeut, dient als basis voor
het bepalen of er een indicatie voor fysiotherapie is en het – in samenspraak met de patiënt
(of betrokkenen) – op te stellen
Functie behandelplan: het behandelplan is een hulpmiddel om het handelen te structureren,
te controleren en te evalueren.
Raamwerk klinimetrie
Stap 1: wat wil je meten?
- ICF-model
Stap 2: waarom wil je meten?
- Diagnostisch
- Prognostisch
- Evaluatief
Stap 3: met welk meetinstrument wil je meten?
- Vragenlijst
- Observatielijst
- Performance test
- Functietest
Stap 4: hoe vind je een meetinstrument?
- www.Meetinstrumentenindezorg.nl
, Bindweefsel- en spierherstel:
Er is sprake van regeneratie. De wondranden zullen binnen een week hersteld zijn, zodat
vervolgens er nieuw bindweefsel aangelegd kan worden door dit bindweefsels goed te
trainen zal het goed aangepast worden, zodat het dezelfde functie krijgt als rest van het
bindweefsel. Dit duurt zo’n 6 tot 8 weken. Spierherstel werk vrijwel op dezelfde manier,
alleen maakt een fibroblast bindweefsel en spierherstel wordt gevorderd door eiwitten.
Er zijn 3 fases binnen het herstel
- Ontstekingsfase – opruimen van vrijgekomen stoffen bij het onstaansmoment,
ongeveer 3 tot 6 dagen
- Proliferatiefase – het opnieuw aanbouwen van de structuur met dezelfde materialen
- Remodelleringsfase – zorgen dat de nieuwe structuur aangepast wordt naar de
uiteindelijke vorm (adaptief vermogen)
Pijn:
Pijn is een onplezierige sensorische en/of emotionele ervaring die in verband wordt gebracht
met actuele of potentiële weefselbeschadiging, of in dergelijke termen wordt beschreven.
Acute pijn heet ook wel nociceptieve pijn. Nociceptieve pijn is op te delen is 2 soorten. A-
delta en c-vezels. A-delta zorgt voor een direct gevoel, terwijl c-vezels iets later aankomen.
Dit komt, omdat c-vezels niet gemyeliniseerd zijn en eerst langs het interneuron moeten.
Zowel A-delta als c-vezels worden via de tractus spinothalamicus naar hogere gelegenheden
geleid.
Energiesystemen:
ATP levert energie en wordt gevormd vanuit glucose en vetten in cytoplasma en
mitochondriën
Creatine-fosfaatsysteem
In de spier liggen meerdere ATP om gelijk kracht te kunnen leveren. Deze voorraad is wel
minimaal. Verder ligt er ook creatine fosfaat. Dat zorgt ervoor dat nieuwe ATP gevormd kan
worden. De overgebleven creatine gaat naar de mitochondriën en pakt van een ATP een P af
en gaat terug de spier in.
Anaerobe glycolyse
Pyruvaat kan H+ opnemen en word lactaat. Ook NAD kan H+ opnemen en dat is handig,
want hoe minder H+ hoe minder snel verzuring op gaat treden.
Citroenzuurcyclus
Glucose pyruvaat + co enzym A acetyl-coA.
Oxidatieve fosforylering
ATP-synthase levert energie. H+ gaat naar buiten en wil naar binnen. De gevormde energie
hieruit zorgt ervoor dat ADP+P energie krijgt en ATP kan vormen. Restproduct is water.
MTCF:
Individuals perspecitive
- Individual problems
- Functional capacity
- Goals/expectations
Diagnosis
- Specific diagnosis
- Non-specific diagnosis
- Red flags
Pain features
- Nociceptieve pijn
- Mechanical ------- non-mechanical
Functional behaviours
- Helpful ------- unhelpful
- Impairment of movement, impairment of control
Functies:
Functie anamnese: een zo duidelijk mogelijk beeld krijgen van de patiënt, zijn bewegend
functioneren en zijn gezondheidsprobleem, zodat helder wordt wat de fysiotherapeut wil,
kan en moet onderzoeken om een diagnose en indicatie te kunnen stellen
Functie onderzoek: het onderzoek wordt uitgevoerd door doelgericht informatie te
verzamelen om tot een fysiotherapeutische diagnose en indicatiestelling te komen.
Functie diagnose: het beroeps specifieke oordeel van de fysiotherapeut, dient als basis voor
het bepalen of er een indicatie voor fysiotherapie is en het – in samenspraak met de patiënt
(of betrokkenen) – op te stellen
Functie behandelplan: het behandelplan is een hulpmiddel om het handelen te structureren,
te controleren en te evalueren.
Raamwerk klinimetrie
Stap 1: wat wil je meten?
- ICF-model
Stap 2: waarom wil je meten?
- Diagnostisch
- Prognostisch
- Evaluatief
Stap 3: met welk meetinstrument wil je meten?
- Vragenlijst
- Observatielijst
- Performance test
- Functietest
Stap 4: hoe vind je een meetinstrument?
- www.Meetinstrumentenindezorg.nl
, Bindweefsel- en spierherstel:
Er is sprake van regeneratie. De wondranden zullen binnen een week hersteld zijn, zodat
vervolgens er nieuw bindweefsel aangelegd kan worden door dit bindweefsels goed te
trainen zal het goed aangepast worden, zodat het dezelfde functie krijgt als rest van het
bindweefsel. Dit duurt zo’n 6 tot 8 weken. Spierherstel werk vrijwel op dezelfde manier,
alleen maakt een fibroblast bindweefsel en spierherstel wordt gevorderd door eiwitten.
Er zijn 3 fases binnen het herstel
- Ontstekingsfase – opruimen van vrijgekomen stoffen bij het onstaansmoment,
ongeveer 3 tot 6 dagen
- Proliferatiefase – het opnieuw aanbouwen van de structuur met dezelfde materialen
- Remodelleringsfase – zorgen dat de nieuwe structuur aangepast wordt naar de
uiteindelijke vorm (adaptief vermogen)
Pijn:
Pijn is een onplezierige sensorische en/of emotionele ervaring die in verband wordt gebracht
met actuele of potentiële weefselbeschadiging, of in dergelijke termen wordt beschreven.
Acute pijn heet ook wel nociceptieve pijn. Nociceptieve pijn is op te delen is 2 soorten. A-
delta en c-vezels. A-delta zorgt voor een direct gevoel, terwijl c-vezels iets later aankomen.
Dit komt, omdat c-vezels niet gemyeliniseerd zijn en eerst langs het interneuron moeten.
Zowel A-delta als c-vezels worden via de tractus spinothalamicus naar hogere gelegenheden
geleid.
Energiesystemen:
ATP levert energie en wordt gevormd vanuit glucose en vetten in cytoplasma en
mitochondriën
Creatine-fosfaatsysteem
In de spier liggen meerdere ATP om gelijk kracht te kunnen leveren. Deze voorraad is wel
minimaal. Verder ligt er ook creatine fosfaat. Dat zorgt ervoor dat nieuwe ATP gevormd kan
worden. De overgebleven creatine gaat naar de mitochondriën en pakt van een ATP een P af
en gaat terug de spier in.
Anaerobe glycolyse
Pyruvaat kan H+ opnemen en word lactaat. Ook NAD kan H+ opnemen en dat is handig,
want hoe minder H+ hoe minder snel verzuring op gaat treden.
Citroenzuurcyclus
Glucose pyruvaat + co enzym A acetyl-coA.
Oxidatieve fosforylering
ATP-synthase levert energie. H+ gaat naar buiten en wil naar binnen. De gevormde energie
hieruit zorgt ervoor dat ADP+P energie krijgt en ATP kan vormen. Restproduct is water.
