I&M Management en organisatie
samenvatting
Marit van der Molen (451626)
Hanze Hogeschool Groningen
Individu en Maatschappij
Jaar 2 HBO-Verpleegkunde
Inhoud
HOOFDSTUK 9 VERANDERENDE EISEN AAN ZORG EN WELZIJN..........................2
HOOFSTUK 7 COÖRDINATIE VAN ZORG.............................................................4
HOOFDSTUK 3 LEIDERSCHAPSROLLEN VAN DE VERPLEEGKUNDIGE...................6
HOOFDSTUK 6 KWALITEIT VAN ZORG...............................................................9
HOOFDSTUK 8 INNOVATIE EN IMPLEMENTATIE................................................11
HOOFDSTUK 1 VERPLEEGKUNDIG LEIDERSCHAP.............................................15
HOOFDSTUK 2 LEIDERSCHAP IN (INTERPROFESSIONELE) TEAMS.....................17
HOOFDSTUK 4 PERSOONLIJK LEIDERSCHAP....................................................18
HOOFDSTUK 5 CONTINUE PROFESSIONELE ONTWIKKELING.............................19
,Hoofdstuk 9 Veranderende eisen aan zorg en
welzijn
Transitie
Vraag van bewoners wordt centraal gesteld en niet het aanbod van
instanties.
Gemeente gaat grotere rol spelen
Mensen met gezondheidsproblemen blijven steeds langer thuis wonen.
Gebiedsgericht financieren en organiseren laten aansluiten van
geldstromen op behoeften van bewoners.
1. Van opdrachten naar één wijkopdracht
2. Budgetverantwoordelijkheid en sturing wijkbudget door
zorgaanbieders
3. Invloed wijkbewoners op wijkopdracht en besteding van budget
4. Monitoring en verantwoording uitkomsten
5. Organiseren wat nodig is
6. Beweging naar algemene- collectief en preventief- voorzieningen
Verpleegkundige naast leveren van zorg ook veel verantwoordelijkheden,
zoals organiseren, plannen, managen.
Kosten van zorg en welzijn gestegen van 43 miljard naar 95 miljard (1999-
2015).
Oorzaken
- Vergrijzing: we worden hoe langer hoe ouder en op latere leeftijd
neemt zorgvraag toe dus ook de kosten
- Inhoud van af te nemen zorg verandert.
- Innovaties: nieuwe technologie, nieuwe behandelvormen, nieuwe
medicijnen ook duurder
Als oplossing is bepaalde vorm van marktwerking ingevoerd, waarbij
zorgaanbieders met elkaar moeten concurreren. De aanbieders zullen hun
best moeten doen om hoge kwaliteit te leveren tegen een lage prijs.
Constructie van zorginkopen namens consument (patiënt/cliënt): welke
partij betrokken is hangt af van het soort zorg:
- Wet langdurige zorg: iemand is niet meer in staat voor zichzelf te
zorgen en moet worden opgenomen in zorginstelling. Ook als
intensieve zorg en ondersteuning nodig heeft, maar thuis wil blijven
wonen. Aandacht voor individueel welzijn. Wordt geregeld door
zorgaanbieders in zorgkantoren en eigen bijdrage.
- Zorgverzekeringsweg: iemand komt in aanmerking voor
wijkverpleegkundige zorg en extramurale behandeling. Voor iedere
Nederlander. Wordt geregeld door zorgverzekeraars en geen eigen
bijdrage.
2
, - Wet maatschappelijke ondersteuning: er zijn andere
voorzieningen nodig, die door gemeente worden geleverd, zoals
huishoudelijke hulp of dagbesteding. Ondersteunt mensen met
beperking om zo lang mogelijk thuis te kunnen wonen. Uitvoering
door gemeenten en eigen bijdrage.
- Jeugdwet: kinderen en ouders die ondersteuning nodig hebben.
Hulp bij opgroei- en opvoedingsproblemen en psychische problemen.
Uitvoering door gemeenten en eigen bijdrage.
Persoonsgebonden budget (pgb): kom je voor in aanmerking als je
chronische beperking of ziekte hebt en je zelf zorgverleners gaat inhuren
voor de zorg. Zelfregie bevorderend. Zit in alle wetten verankerd.
Er is geen ‘de’ manier waarop financiële structuur van zorginstelling hoort
te zijn ingericht. Iedere instelling heeft eigen manier.
Besturen zorginstelling 3 stappen:
1. Afsluiten zorgcontracten: financier (gemeente of zorgkantoor bijv.
stellen zich op als de cliënt en onderhandelen met zorginstelling. Bij
extramurale zorg is het aantal uren de basis om in te kopen. Bij
intramurale zorg wordt gewerkt met zorgprofielen.
2. Doorvertalen van contracten naar begroting en richtlijnen voor
afdelingen en teams
3. Verantwoording achteraf
Zorgprofielen (geeft beschrijving van zorg die iemand nodig heeft)
- VV4: beschut wonen met intensieve begeleiding en uitgebreide
verzorging.
- VV5: beschermd wonen met intensieve dementiezorg.
- VV6: beschermd wonen met intensieve verzorging en verpleging.
- VV7: beschermd wonen met zeer intensieve zorg, met nadruk op
begeleiding.
- VV8: beschermd wonen met zeer intensieve zorg, met nadruk op
verzorging en verpleging.
- VV9: herstelgerichte behandeling met verpleging en verzorging.
- VV10: verblijf met intensieve palliatief-terminale zorg
Pgb kan fraude mee worden gepleegd en ligt vaak onder vuur.
Rechtmatigheid van pgb-uitgaven blijven onduidelijk. Onvoldoende
mogelijkheden om erop te controleren.
Vergoeding voor zorginstelling hangt af van profielniveau. Voor ieder
profielniveau wordt jaarlijks een kostprijsberekening gemaakt van
benodigde dagtarief. Wordt nooit volledig vergoed, vaak 93 procent.
Daarnaast kunnen ze bonussen verdienen door goede
cliënttevredenheidsscore en bijv. geen wachtlijsten. Gaat niet alleen om
kwantiteit, maar ook kwaliteit.
3
samenvatting
Marit van der Molen (451626)
Hanze Hogeschool Groningen
Individu en Maatschappij
Jaar 2 HBO-Verpleegkunde
Inhoud
HOOFDSTUK 9 VERANDERENDE EISEN AAN ZORG EN WELZIJN..........................2
HOOFSTUK 7 COÖRDINATIE VAN ZORG.............................................................4
HOOFDSTUK 3 LEIDERSCHAPSROLLEN VAN DE VERPLEEGKUNDIGE...................6
HOOFDSTUK 6 KWALITEIT VAN ZORG...............................................................9
HOOFDSTUK 8 INNOVATIE EN IMPLEMENTATIE................................................11
HOOFDSTUK 1 VERPLEEGKUNDIG LEIDERSCHAP.............................................15
HOOFDSTUK 2 LEIDERSCHAP IN (INTERPROFESSIONELE) TEAMS.....................17
HOOFDSTUK 4 PERSOONLIJK LEIDERSCHAP....................................................18
HOOFDSTUK 5 CONTINUE PROFESSIONELE ONTWIKKELING.............................19
,Hoofdstuk 9 Veranderende eisen aan zorg en
welzijn
Transitie
Vraag van bewoners wordt centraal gesteld en niet het aanbod van
instanties.
Gemeente gaat grotere rol spelen
Mensen met gezondheidsproblemen blijven steeds langer thuis wonen.
Gebiedsgericht financieren en organiseren laten aansluiten van
geldstromen op behoeften van bewoners.
1. Van opdrachten naar één wijkopdracht
2. Budgetverantwoordelijkheid en sturing wijkbudget door
zorgaanbieders
3. Invloed wijkbewoners op wijkopdracht en besteding van budget
4. Monitoring en verantwoording uitkomsten
5. Organiseren wat nodig is
6. Beweging naar algemene- collectief en preventief- voorzieningen
Verpleegkundige naast leveren van zorg ook veel verantwoordelijkheden,
zoals organiseren, plannen, managen.
Kosten van zorg en welzijn gestegen van 43 miljard naar 95 miljard (1999-
2015).
Oorzaken
- Vergrijzing: we worden hoe langer hoe ouder en op latere leeftijd
neemt zorgvraag toe dus ook de kosten
- Inhoud van af te nemen zorg verandert.
- Innovaties: nieuwe technologie, nieuwe behandelvormen, nieuwe
medicijnen ook duurder
Als oplossing is bepaalde vorm van marktwerking ingevoerd, waarbij
zorgaanbieders met elkaar moeten concurreren. De aanbieders zullen hun
best moeten doen om hoge kwaliteit te leveren tegen een lage prijs.
Constructie van zorginkopen namens consument (patiënt/cliënt): welke
partij betrokken is hangt af van het soort zorg:
- Wet langdurige zorg: iemand is niet meer in staat voor zichzelf te
zorgen en moet worden opgenomen in zorginstelling. Ook als
intensieve zorg en ondersteuning nodig heeft, maar thuis wil blijven
wonen. Aandacht voor individueel welzijn. Wordt geregeld door
zorgaanbieders in zorgkantoren en eigen bijdrage.
- Zorgverzekeringsweg: iemand komt in aanmerking voor
wijkverpleegkundige zorg en extramurale behandeling. Voor iedere
Nederlander. Wordt geregeld door zorgverzekeraars en geen eigen
bijdrage.
2
, - Wet maatschappelijke ondersteuning: er zijn andere
voorzieningen nodig, die door gemeente worden geleverd, zoals
huishoudelijke hulp of dagbesteding. Ondersteunt mensen met
beperking om zo lang mogelijk thuis te kunnen wonen. Uitvoering
door gemeenten en eigen bijdrage.
- Jeugdwet: kinderen en ouders die ondersteuning nodig hebben.
Hulp bij opgroei- en opvoedingsproblemen en psychische problemen.
Uitvoering door gemeenten en eigen bijdrage.
Persoonsgebonden budget (pgb): kom je voor in aanmerking als je
chronische beperking of ziekte hebt en je zelf zorgverleners gaat inhuren
voor de zorg. Zelfregie bevorderend. Zit in alle wetten verankerd.
Er is geen ‘de’ manier waarop financiële structuur van zorginstelling hoort
te zijn ingericht. Iedere instelling heeft eigen manier.
Besturen zorginstelling 3 stappen:
1. Afsluiten zorgcontracten: financier (gemeente of zorgkantoor bijv.
stellen zich op als de cliënt en onderhandelen met zorginstelling. Bij
extramurale zorg is het aantal uren de basis om in te kopen. Bij
intramurale zorg wordt gewerkt met zorgprofielen.
2. Doorvertalen van contracten naar begroting en richtlijnen voor
afdelingen en teams
3. Verantwoording achteraf
Zorgprofielen (geeft beschrijving van zorg die iemand nodig heeft)
- VV4: beschut wonen met intensieve begeleiding en uitgebreide
verzorging.
- VV5: beschermd wonen met intensieve dementiezorg.
- VV6: beschermd wonen met intensieve verzorging en verpleging.
- VV7: beschermd wonen met zeer intensieve zorg, met nadruk op
begeleiding.
- VV8: beschermd wonen met zeer intensieve zorg, met nadruk op
verzorging en verpleging.
- VV9: herstelgerichte behandeling met verpleging en verzorging.
- VV10: verblijf met intensieve palliatief-terminale zorg
Pgb kan fraude mee worden gepleegd en ligt vaak onder vuur.
Rechtmatigheid van pgb-uitgaven blijven onduidelijk. Onvoldoende
mogelijkheden om erop te controleren.
Vergoeding voor zorginstelling hangt af van profielniveau. Voor ieder
profielniveau wordt jaarlijks een kostprijsberekening gemaakt van
benodigde dagtarief. Wordt nooit volledig vergoed, vaak 93 procent.
Daarnaast kunnen ze bonussen verdienen door goede
cliënttevredenheidsscore en bijv. geen wachtlijsten. Gaat niet alleen om
kwantiteit, maar ook kwaliteit.
3
