EPILEPSIE
Bronnen:
❖ Colleges van de Verloskunde Academie Rotterdam
❖ Eekhof et al (2020). Kleine Kwalen en alledaagse klachten bij zwangeren.
❖ Epilepsie.NL (sd). Ik wil zwanger worden. Van voorbereiding tot bevalling.
❖ Moeders van morgen. (z.d.). https://www.lareb.nl/mvm-kennis-pagina/Diverse-anti-epileptica-
tijdens-de-zwangerschap
❖ Webinar: verstoort epilepsie jouw kinderwens? https://epilepsie.nl/webinars
Epilepsie
Naar schatting heeft in Nederland 0,5-1,0% van de zwangeren epilepsie. Epilepsie is een ziekte
van de hersenen. Door een tijdelijke, plotselinge ontlading van elektrische prikkeloverdracht in de
hersenen ontstaan aanvallen. Er bestaan twee soorten epileptische aanvallen: focale en
gegeneraliseerde epilepsie:
❖ Focale epilepsie → er is sprake van een verstoring van de prikkeloverdracht in een bepaald
gebied waarbij de lichamelijke uiting ook beperkt blijft. De persoon blijft vaak bij bewustzijn.
Kan zich uitbreiden naar een generaliseerde epilepsie.
o Focale aanval met verminderde gewaarwording → schokjes in lichaamsdeel,
verward gedrag, verlaagd bewustzijn.
o Taalgebied → tijdelijk niet kunnen praten.
o Motorisch gebied → schokkende bewegingen
o Verwerkingsgebied van emoties → angstig gedrag
❖ Gegeneraliseerde epilepsie → er is sprake van een verstoorde prikkeloverdracht in het
gehele brein. De persoon is niet altijd bewust van de aanval.
o Absence → kortdurende afwezigheid (3-30 seconden)
o Tonische-clonische aanval → schokken, bewusteloosheid, cyanose en urine-
incontinentie. Duurt enkele minuten.
o Tonische aanval → iemand is buiten bewustzijn, spierspanning.
o Clonische aanval → iemand is buiten bewustzijn, schokken aan één of beide kanten
van het lichaam.
o Myoclonische aanval → schokken van de ledematen. Iemand blijft meestal bij
bewustzijn.
Diagnose epilepsie.
Bij:
❖ Minimaal twee niet uitgelokte of twee reflexaanvallen met een interval van minimaal 24 uur.
❖ Eén niet uitgelokte of één reflexaanval met een zeer hoge kans op een nieuwe aanval
gedurende de komende 10 jaar.
❖ De diagnose van een epilepsie syndroom.
Bij ongeveer 50% van de vrouwen is er geen duidelijke oorzaak. Epilepsie kan op elk moment van
het leven ontstaan. Het kan ontstaan door hersenbeschadigingen, bijvoorbeeld na trauma of
middelenmisbruik. Of door hersenstoornissen zoals stofwisselingsziekten. Er is nog onduidelijkheid
over welke rol de erfelijkheid kan spelen. Er is een erfelijke vorm van epilepsie, namelijk het
GEFS+ syndroom, dit is een autosomaal dominante overerving door een mutatie in het SCN1A
gen. Gegeneraliseerde epilepsie is vaker erfelijk.
Er bestaan verschillende soorten triggers voor een epileptische aanval. Een trigger is geen oorzaak
maar maakt de drempel voor een aanval wel lager. Ze verschillen per persoon, bijvoorbeeld:
❖ Niet innemen van anti-epileptica
❖ Lichtflitsen
❖ Slaaptekort
❖ Overmatig alcoholgebruik
❖ Drugsgebruik
❖ Spanningen, stress of sterke emoties
❖ Hormonale veranderingen bij een menstruatie
❖ Koorts
Bronnen:
❖ Colleges van de Verloskunde Academie Rotterdam
❖ Eekhof et al (2020). Kleine Kwalen en alledaagse klachten bij zwangeren.
❖ Epilepsie.NL (sd). Ik wil zwanger worden. Van voorbereiding tot bevalling.
❖ Moeders van morgen. (z.d.). https://www.lareb.nl/mvm-kennis-pagina/Diverse-anti-epileptica-
tijdens-de-zwangerschap
❖ Webinar: verstoort epilepsie jouw kinderwens? https://epilepsie.nl/webinars
Epilepsie
Naar schatting heeft in Nederland 0,5-1,0% van de zwangeren epilepsie. Epilepsie is een ziekte
van de hersenen. Door een tijdelijke, plotselinge ontlading van elektrische prikkeloverdracht in de
hersenen ontstaan aanvallen. Er bestaan twee soorten epileptische aanvallen: focale en
gegeneraliseerde epilepsie:
❖ Focale epilepsie → er is sprake van een verstoring van de prikkeloverdracht in een bepaald
gebied waarbij de lichamelijke uiting ook beperkt blijft. De persoon blijft vaak bij bewustzijn.
Kan zich uitbreiden naar een generaliseerde epilepsie.
o Focale aanval met verminderde gewaarwording → schokjes in lichaamsdeel,
verward gedrag, verlaagd bewustzijn.
o Taalgebied → tijdelijk niet kunnen praten.
o Motorisch gebied → schokkende bewegingen
o Verwerkingsgebied van emoties → angstig gedrag
❖ Gegeneraliseerde epilepsie → er is sprake van een verstoorde prikkeloverdracht in het
gehele brein. De persoon is niet altijd bewust van de aanval.
o Absence → kortdurende afwezigheid (3-30 seconden)
o Tonische-clonische aanval → schokken, bewusteloosheid, cyanose en urine-
incontinentie. Duurt enkele minuten.
o Tonische aanval → iemand is buiten bewustzijn, spierspanning.
o Clonische aanval → iemand is buiten bewustzijn, schokken aan één of beide kanten
van het lichaam.
o Myoclonische aanval → schokken van de ledematen. Iemand blijft meestal bij
bewustzijn.
Diagnose epilepsie.
Bij:
❖ Minimaal twee niet uitgelokte of twee reflexaanvallen met een interval van minimaal 24 uur.
❖ Eén niet uitgelokte of één reflexaanval met een zeer hoge kans op een nieuwe aanval
gedurende de komende 10 jaar.
❖ De diagnose van een epilepsie syndroom.
Bij ongeveer 50% van de vrouwen is er geen duidelijke oorzaak. Epilepsie kan op elk moment van
het leven ontstaan. Het kan ontstaan door hersenbeschadigingen, bijvoorbeeld na trauma of
middelenmisbruik. Of door hersenstoornissen zoals stofwisselingsziekten. Er is nog onduidelijkheid
over welke rol de erfelijkheid kan spelen. Er is een erfelijke vorm van epilepsie, namelijk het
GEFS+ syndroom, dit is een autosomaal dominante overerving door een mutatie in het SCN1A
gen. Gegeneraliseerde epilepsie is vaker erfelijk.
Er bestaan verschillende soorten triggers voor een epileptische aanval. Een trigger is geen oorzaak
maar maakt de drempel voor een aanval wel lager. Ze verschillen per persoon, bijvoorbeeld:
❖ Niet innemen van anti-epileptica
❖ Lichtflitsen
❖ Slaaptekort
❖ Overmatig alcoholgebruik
❖ Drugsgebruik
❖ Spanningen, stress of sterke emoties
❖ Hormonale veranderingen bij een menstruatie
❖ Koorts
