maandag 27 november 2017
Medische kennis periode 2
Week 1: leerdoelen
De student kan:
- In eigen woorden weergeven wat de begrippen gezondheid en ziekte betekenen.
- Uitleggen wat bedoeld wordt met het draagkracht- draaglastmodel.
- De factoren benoemen die de gezondheid kunnen verstoren c.q. ziekte kunnen
veroorzaken.
- Beschrijven hoe in de geneeskunde diagnostiek wordt bedreven (anamnese,
lichamelijk onderzoek)
- Beschrijven welke beeldvormende technieken bestaan ten behoeve van de
diagnostiek.
- De kenmerken van een ziekte benoemen: symptomatologie en ziektebeloop.
- Uitleggen wat verschillende organisatieniveaus van farmaca zijn en op welke eiwitten
ze aangrijpen.
- Verschillende toedieningswegen van farmaca benoemen en hoe deze van invloed zijn
op de verschillende fasen van de farmacokinetiek (absorptie, verdeling, metabolisme,
eliminatie)
- Basisprincipes van bijwerkingen en interacties van geneesmiddelen kunnen
beschrijven.
In eigen woorden weergeven wat de begrippen gezondheid en ziekte betekenen.
Definitie gezondheid: is een toestand van volledige fysiek, geestelijk en sociaal
welbevinden en niet louter het ontbreken van een ziekte of gebrek.
Medisch biologische visie: gezondheid is een toestand waarin alle vitale functies naar
behoren werken.
Ziekte: een afwijking van de normale lichaamsstructuren en -functies die resulteert in
verstoring van de vitale functies.
Uitleggen wat bedoeld wordt met het draagkracht- draaglastmodel.
Draagkracht = wat je aankunt.
Draaglast = wat je voor je kiezen krijgt.
Is de draaglast groter dan de draagkracht dan spreekt men van decompensatie.
De factoren benoemen die de gezondheid kunnen verstoren c.q. ziekte kunnen
veroorzaken.
Oorzaken van ziekte
Pagina 1 van 61
, maandag 27 november 2017
Etiologie = ziekteoorzaak
Pathogenese: hierbij gaat het om het ontstaansmechanisme van een ziekte, met andere
woorden, de wijze waarop de oorzaak leidt tot tot de anatomische en fysiologische
verandering van het lichaam wat uiteindelijk resulteert in een ziekte.
Idiopathische ziekte: als de oorzaak van een ziekte niet bekend is.
De belangrijkste ziekte oorzaken zijn:
- Erfelijkheid
- Aangeboren (congenitaal)
- Degeneratie: structuur of werking weefsel of organen gaat geleidelijk achteruit.
- Ontsteking, auto-immuniteit of allergie
- Neoplasmata ( kanker): abnormale cel- of weefselgroei, waardoor tumoren ontstaan.
- Metabool: gestoorde stofwisseling.
- Traumatisch: gevolg van fysische of chemische beschadiging.
- Voedingsgerelateerd
Risicofactoren
Risicofactoren vergroten de kans dat iemand een bepaalde ziekte krijgt. Risicofactoren
zijn wat anders dan oorzaken.
Risicofactoren zijn verdeeld in:
- Endogeen (genetisch)
- Vier vermijdbare endogene risicofactoren zijn: slechte voeding, te weinig
lichaamsbeweging, roken en overmatig alcohol gebruik).
- Exogeen (omgevingsfactoren) zijn
- Chemische factoren
- Fysische factoren
- biologische factoren
- Voeding
- Stress
Pagina 2 van 61
, maandag 27 november 2017
Beschrijven hoe in de geneeskunde diagnostiek wordt bedreven (anamnese,
lichamelijk onderzoek)
Anamnese
Anamnese in medische termen betekend het verhaal van de patiënt, familieleden of
andere betrokkenen.
- Begint vaak met open vragen ( opname anamnese)
- Vervolgens wordt de hoofdklacht gericht uitgevraagd (speciële anamnese)
- Algemene anamnese bijvoorbeeld vragen naar voorgeschiedenis.
- Tractusanamnese: vragen over de orgaansystemen die nog niet aan bod zijn
geweest.
- Voor het verzamelen van relevantie informatie van de zorg nemen verpleegkundigen
een verpleegkundige anamnese af. Deze draagt bij aan het stellen van een
verpleegkundige diagnose.
Medisch lichamelijk onderzoek
Bij lichamelijk onderzoek worden verschillende dingen gebruikt:
- Inspectie: Het ‘ bekijken’ van de buiten kant van het lichaam en van de bewegingen
en de houding van de patiënten, waarbij gelet wordt op eventuele afwijkingen.
- Palpatie: Het lichaam wordt met de vingers of handen afgetast. Hiermee kunnen de
grootte, de structuur, het oppervlak, de plaats en de gevoeligheid van organen of
lichaamsdelen worden onderzocht.
- Auscultatie: Het luisteren naar met name, de longen, het hart en de darmen. Er vindt
een beoordeling plaats van de frequentie, de intensiteit en de duur van de geluiden
die het lichaam maakt.
- Percussie: Het bekloppen van de lichaamsdelen door de vingers, handen of
specifieke instrumenten kunnen de omvang, de ligging van de organen en de
consistentie van de onderliggende structuren worden beoordeeld.
De vitale functies zijn erg belangrijk bij het lichamelijk onderzoek.
De vitale functies zijn:
- De pols
- De ademhaling
Pagina 3 van 61
, maandag 27 november 2017
- De bloeddruk
- De temperatuur
Beschrijven welke beeldvormende technieken bestaan ten behoeve van de
diagnostiek.
- Beeldvormend onderzoek: De structuren en het functioneren van inwendige
organen worden zichtbaar gemaakt. Dit kan bijvoorbeeld door:
- Röntgenonderzoek: Röntgenstralen (elektromagnetische stralen) worden gebruikt
om inwendige structuren in beeld te brengen.
- Computed tomography (CT): Met behulp van röntgenstraling en een computer
wordt een driedimensionaal beeld van een inwendige structuur verkregen.
- Magnetic resonance imaging (MRI): De trillingen van het lichaam in reactie op een
sterk magnetisch veld worden gebruikt om de binnenkant van het lichaam in beeld
te brengen.
- Echografie: Beelden van inwendige organen worden gemakt met behulp van de
weerkaatsing van geluidsgolven tegen verschillende soorten weefsels.
De kenmerken van een ziekte benoemen: symptomatologie en ziektebeloop.
Ziektebeloop
Prognose: een uitspraak over het verwachte verloop en de toekomst van de ziekte.
Ziektes kunnen heel verschillend verlopen:
- Acute ziekte: dit is een ziekte die plotseling ontstaat en kort duurt
- bijvoorbeeld: Griep, mazelen en verkoudheid.
- Chronische ziekte: dit is een ziekte die langzaam en minder heftig begint ook duurt
deze ziekte maanden of jaren duurt.
- bijvoorbeeld: Diabetes, kanker en artritis.
- Terminaal ziek: dit is een ongeneeslijke ziekte waaraan de patiënt binnen enkele
maanden zal overlijden.
- Remissie: een periode waarin de symptomen van een chronische ziekte
verminderen. ( betekend dus niet genezen)
Pagina 4 van 61
Medische kennis periode 2
Week 1: leerdoelen
De student kan:
- In eigen woorden weergeven wat de begrippen gezondheid en ziekte betekenen.
- Uitleggen wat bedoeld wordt met het draagkracht- draaglastmodel.
- De factoren benoemen die de gezondheid kunnen verstoren c.q. ziekte kunnen
veroorzaken.
- Beschrijven hoe in de geneeskunde diagnostiek wordt bedreven (anamnese,
lichamelijk onderzoek)
- Beschrijven welke beeldvormende technieken bestaan ten behoeve van de
diagnostiek.
- De kenmerken van een ziekte benoemen: symptomatologie en ziektebeloop.
- Uitleggen wat verschillende organisatieniveaus van farmaca zijn en op welke eiwitten
ze aangrijpen.
- Verschillende toedieningswegen van farmaca benoemen en hoe deze van invloed zijn
op de verschillende fasen van de farmacokinetiek (absorptie, verdeling, metabolisme,
eliminatie)
- Basisprincipes van bijwerkingen en interacties van geneesmiddelen kunnen
beschrijven.
In eigen woorden weergeven wat de begrippen gezondheid en ziekte betekenen.
Definitie gezondheid: is een toestand van volledige fysiek, geestelijk en sociaal
welbevinden en niet louter het ontbreken van een ziekte of gebrek.
Medisch biologische visie: gezondheid is een toestand waarin alle vitale functies naar
behoren werken.
Ziekte: een afwijking van de normale lichaamsstructuren en -functies die resulteert in
verstoring van de vitale functies.
Uitleggen wat bedoeld wordt met het draagkracht- draaglastmodel.
Draagkracht = wat je aankunt.
Draaglast = wat je voor je kiezen krijgt.
Is de draaglast groter dan de draagkracht dan spreekt men van decompensatie.
De factoren benoemen die de gezondheid kunnen verstoren c.q. ziekte kunnen
veroorzaken.
Oorzaken van ziekte
Pagina 1 van 61
, maandag 27 november 2017
Etiologie = ziekteoorzaak
Pathogenese: hierbij gaat het om het ontstaansmechanisme van een ziekte, met andere
woorden, de wijze waarop de oorzaak leidt tot tot de anatomische en fysiologische
verandering van het lichaam wat uiteindelijk resulteert in een ziekte.
Idiopathische ziekte: als de oorzaak van een ziekte niet bekend is.
De belangrijkste ziekte oorzaken zijn:
- Erfelijkheid
- Aangeboren (congenitaal)
- Degeneratie: structuur of werking weefsel of organen gaat geleidelijk achteruit.
- Ontsteking, auto-immuniteit of allergie
- Neoplasmata ( kanker): abnormale cel- of weefselgroei, waardoor tumoren ontstaan.
- Metabool: gestoorde stofwisseling.
- Traumatisch: gevolg van fysische of chemische beschadiging.
- Voedingsgerelateerd
Risicofactoren
Risicofactoren vergroten de kans dat iemand een bepaalde ziekte krijgt. Risicofactoren
zijn wat anders dan oorzaken.
Risicofactoren zijn verdeeld in:
- Endogeen (genetisch)
- Vier vermijdbare endogene risicofactoren zijn: slechte voeding, te weinig
lichaamsbeweging, roken en overmatig alcohol gebruik).
- Exogeen (omgevingsfactoren) zijn
- Chemische factoren
- Fysische factoren
- biologische factoren
- Voeding
- Stress
Pagina 2 van 61
, maandag 27 november 2017
Beschrijven hoe in de geneeskunde diagnostiek wordt bedreven (anamnese,
lichamelijk onderzoek)
Anamnese
Anamnese in medische termen betekend het verhaal van de patiënt, familieleden of
andere betrokkenen.
- Begint vaak met open vragen ( opname anamnese)
- Vervolgens wordt de hoofdklacht gericht uitgevraagd (speciële anamnese)
- Algemene anamnese bijvoorbeeld vragen naar voorgeschiedenis.
- Tractusanamnese: vragen over de orgaansystemen die nog niet aan bod zijn
geweest.
- Voor het verzamelen van relevantie informatie van de zorg nemen verpleegkundigen
een verpleegkundige anamnese af. Deze draagt bij aan het stellen van een
verpleegkundige diagnose.
Medisch lichamelijk onderzoek
Bij lichamelijk onderzoek worden verschillende dingen gebruikt:
- Inspectie: Het ‘ bekijken’ van de buiten kant van het lichaam en van de bewegingen
en de houding van de patiënten, waarbij gelet wordt op eventuele afwijkingen.
- Palpatie: Het lichaam wordt met de vingers of handen afgetast. Hiermee kunnen de
grootte, de structuur, het oppervlak, de plaats en de gevoeligheid van organen of
lichaamsdelen worden onderzocht.
- Auscultatie: Het luisteren naar met name, de longen, het hart en de darmen. Er vindt
een beoordeling plaats van de frequentie, de intensiteit en de duur van de geluiden
die het lichaam maakt.
- Percussie: Het bekloppen van de lichaamsdelen door de vingers, handen of
specifieke instrumenten kunnen de omvang, de ligging van de organen en de
consistentie van de onderliggende structuren worden beoordeeld.
De vitale functies zijn erg belangrijk bij het lichamelijk onderzoek.
De vitale functies zijn:
- De pols
- De ademhaling
Pagina 3 van 61
, maandag 27 november 2017
- De bloeddruk
- De temperatuur
Beschrijven welke beeldvormende technieken bestaan ten behoeve van de
diagnostiek.
- Beeldvormend onderzoek: De structuren en het functioneren van inwendige
organen worden zichtbaar gemaakt. Dit kan bijvoorbeeld door:
- Röntgenonderzoek: Röntgenstralen (elektromagnetische stralen) worden gebruikt
om inwendige structuren in beeld te brengen.
- Computed tomography (CT): Met behulp van röntgenstraling en een computer
wordt een driedimensionaal beeld van een inwendige structuur verkregen.
- Magnetic resonance imaging (MRI): De trillingen van het lichaam in reactie op een
sterk magnetisch veld worden gebruikt om de binnenkant van het lichaam in beeld
te brengen.
- Echografie: Beelden van inwendige organen worden gemakt met behulp van de
weerkaatsing van geluidsgolven tegen verschillende soorten weefsels.
De kenmerken van een ziekte benoemen: symptomatologie en ziektebeloop.
Ziektebeloop
Prognose: een uitspraak over het verwachte verloop en de toekomst van de ziekte.
Ziektes kunnen heel verschillend verlopen:
- Acute ziekte: dit is een ziekte die plotseling ontstaat en kort duurt
- bijvoorbeeld: Griep, mazelen en verkoudheid.
- Chronische ziekte: dit is een ziekte die langzaam en minder heftig begint ook duurt
deze ziekte maanden of jaren duurt.
- bijvoorbeeld: Diabetes, kanker en artritis.
- Terminaal ziek: dit is een ongeneeslijke ziekte waaraan de patiënt binnen enkele
maanden zal overlijden.
- Remissie: een periode waarin de symptomen van een chronische ziekte
verminderen. ( betekend dus niet genezen)
Pagina 4 van 61
