n
VERDIEPING IN PROACTIEVE
ZORGPLANNING BINNEN ISALA
ZWOLLE
Een kijk door de ogen van de Acute Opname
Verpleegkundigen
Adviesrapport
Emma Beeren, Floor Visser, Mirjam van Veen
Studentnummer: 2110555|2110721| 2110430
HBO- Verpleegkunde| Adviesproject
Docent: Henriëtte Niehof
Inleverdatum: 18 januari 2024
,Voorwoord
Wij, Emma Beeren, Floor Visser en Mirjam van Veen presenteren hier het adviesrapport omtrent
proactieve zorgplanning in het ziekenhuis, op de acute opname afdeling in Isala Zwolle. Gedurende
dit adviesrapport hebben wij de kans gekregen om dieper op het aspect proactieve zorgplanning in
te gaan. Graag bedanken wij Henriëtte Niehof, docent van Hogeschool VIAA. Zij begeleidde ons
tijdens de gehele periode dat wij onderzoek hebben gedaan. Daarnaast willen wij Jeanette van
Slooten bedanken voor de ondersteunende rol vanuit het ziekenhuis. Tot slot willen wij de
respondenten bedanken voor het bijwonen van het World Café, de gekregen feedback en het
bijwonen van de eindpresentatie.
1
Adviesrapport
,Inhoud
Voorwoord.............................................................................................................................................1
Samenvatting.........................................................................................................................................3
Summary................................................................................................................................................4
Inleiding.................................................................................................................................................6
Aanleiding .........................................................................................................................................6
Probleemstelling ..............................................................................................................................6
Doelstelling .......................................................................................................................................7
Verpleegkundige Relevantie .............................................................................................................7
Hoofdstuk 1: Oriëntatiefase...................................................................................................................8
1.1 Methode ....................................................................................................................................8
1.2 Populatie Dit onderzoek concentreert zich specifiek op de verpleegkundigen van de AOA-
afdeling, bestaande uit een team van tachtig verpleegkundigen. Naast hen zijn andere
betrokkenen bij dit onderzoek onder andere de leidinggevende van de AOA, evenals een
projectleider en aandachtsvelder proactieve zorg binnen Isala........................................................8
1.3 Dataverzameling .........................................................................................................................8
1.4 Resultaten literatuur....................................................................................................................8
1.4.1 Proactieve zorgplanning........................................................................................................8
1.4.3 De rol van de verpleegkundige in het proces van proactieve zorgplanning..........................9
1.5 Resultaten Interview met stakeholders.......................................................................................9
1.6 Conclusie....................................................................................................................................10
Hoofdstuk 2: Planning..........................................................................................................................11
2.1 Strategie.....................................................................................................................................11
2.2 Methodes...................................................................................................................................11
2.2.1 World Café..........................................................................................................................11
2.3 Keuze respondenten..................................................................................................................12
2.4 Inhoudsanalyse..........................................................................................................................13
2.5 Onderzoekskwaliteit en ethische consequenties.......................................................................13
Hoofdstuk 3: Het eerste advies............................................................................................................14
3.1 Advies: Creëer een duidelijke plek in het elektronisch patiëntendossier waar proactieve
zorgplanning verwerkt kan worden.................................................................................................14
3.2 Onderbouwing vanuit literatuur................................................................................................14
3.3 Onderbouwing vanuit methode.................................................................................................14
3.4 Praktische uitvoerbaarheid........................................................................................................15
Hoofdstuk 4: Het tweede advies..........................................................................................................16
4.1 Advies: Meetinstrument implementeren om palliatieve fase te markeren...............................16
2
Adviesrapport
, 4.2 Onderbouwing vanuit literatuur................................................................................................16
4.3 Onderbouwing vanuit methode.................................................................................................16
4.4 Praktische uitvoerbaarheid........................................................................................................17
Hoofdstuk 5: Het derde advies............................................................................................................18
5.1 Advies: Duidelijkheid creëren over wie verantwoordelijk is in opstellen, opzetten en toepassen
van proactieve zorgplanning en hierover een richtlijn te ontwikkelen............................................18
5.2 Onderbouwing vanuit literatuuronderzoek...............................................................................18
5.3 Onderbouwing vanuit methode.................................................................................................18
5.4 Praktische uitvoerbaarheid........................................................................................................19
Hoofdstuk 6: Methodologie.................................................................................................................20
6.1 Evaluatiefase..............................................................................................................................20
6.2 Methodologische keuzes...........................................................................................................20
6.3 Verpleegkundige visie................................................................................................................21
6.4 Winst..........................................................................................................................................22
Hoofdstuk 7: Slot.................................................................................................................................23
Literatuurlijst.......................................................................................................................................24
Bijlagen................................................................................................................................................30
Bijlage 1: Interview schema’s...........................................................................................................30
Bijlage 2: P6 methode......................................................................................................................32
Bijlage 3. Operationaliseringsschema..............................................................................................33
Bijlage 4 Mindmaps World Café.......................................................................................................35
Bijlage 5: Theoretisch kader.............................................................................................................37
Bijlage 5: Fragmenteren, coderen en labelen resultaten Wold café................................................40
Bijlage 6: Mindmap resultaten World Café en theoretisch kader....................................................52
Bijlage 7: Zoekplannen theoretisch kader........................................................................................53
Bijlage 8: Kwaliteitscriteria voor onderzoek.....................................................................................62
Bijlage 9: Interviewschema evaluatie opdrachtgever......................................................................64
Bijlage 10: Interviewschema World café..........................................................................................64
Samenvatting
Proactieve zorgplanning, ook bekend als advance care planning (ACP), is een cruciaal proces waarbij
individuen hun toekomstige medische behandelingen en zorgdoelen bepalen, bespreken met
naasten en zorgverleners, en deze vastleggen en indien nodig herzien. Onderzoek benadrukt de
3
Adviesrapport
VERDIEPING IN PROACTIEVE
ZORGPLANNING BINNEN ISALA
ZWOLLE
Een kijk door de ogen van de Acute Opname
Verpleegkundigen
Adviesrapport
Emma Beeren, Floor Visser, Mirjam van Veen
Studentnummer: 2110555|2110721| 2110430
HBO- Verpleegkunde| Adviesproject
Docent: Henriëtte Niehof
Inleverdatum: 18 januari 2024
,Voorwoord
Wij, Emma Beeren, Floor Visser en Mirjam van Veen presenteren hier het adviesrapport omtrent
proactieve zorgplanning in het ziekenhuis, op de acute opname afdeling in Isala Zwolle. Gedurende
dit adviesrapport hebben wij de kans gekregen om dieper op het aspect proactieve zorgplanning in
te gaan. Graag bedanken wij Henriëtte Niehof, docent van Hogeschool VIAA. Zij begeleidde ons
tijdens de gehele periode dat wij onderzoek hebben gedaan. Daarnaast willen wij Jeanette van
Slooten bedanken voor de ondersteunende rol vanuit het ziekenhuis. Tot slot willen wij de
respondenten bedanken voor het bijwonen van het World Café, de gekregen feedback en het
bijwonen van de eindpresentatie.
1
Adviesrapport
,Inhoud
Voorwoord.............................................................................................................................................1
Samenvatting.........................................................................................................................................3
Summary................................................................................................................................................4
Inleiding.................................................................................................................................................6
Aanleiding .........................................................................................................................................6
Probleemstelling ..............................................................................................................................6
Doelstelling .......................................................................................................................................7
Verpleegkundige Relevantie .............................................................................................................7
Hoofdstuk 1: Oriëntatiefase...................................................................................................................8
1.1 Methode ....................................................................................................................................8
1.2 Populatie Dit onderzoek concentreert zich specifiek op de verpleegkundigen van de AOA-
afdeling, bestaande uit een team van tachtig verpleegkundigen. Naast hen zijn andere
betrokkenen bij dit onderzoek onder andere de leidinggevende van de AOA, evenals een
projectleider en aandachtsvelder proactieve zorg binnen Isala........................................................8
1.3 Dataverzameling .........................................................................................................................8
1.4 Resultaten literatuur....................................................................................................................8
1.4.1 Proactieve zorgplanning........................................................................................................8
1.4.3 De rol van de verpleegkundige in het proces van proactieve zorgplanning..........................9
1.5 Resultaten Interview met stakeholders.......................................................................................9
1.6 Conclusie....................................................................................................................................10
Hoofdstuk 2: Planning..........................................................................................................................11
2.1 Strategie.....................................................................................................................................11
2.2 Methodes...................................................................................................................................11
2.2.1 World Café..........................................................................................................................11
2.3 Keuze respondenten..................................................................................................................12
2.4 Inhoudsanalyse..........................................................................................................................13
2.5 Onderzoekskwaliteit en ethische consequenties.......................................................................13
Hoofdstuk 3: Het eerste advies............................................................................................................14
3.1 Advies: Creëer een duidelijke plek in het elektronisch patiëntendossier waar proactieve
zorgplanning verwerkt kan worden.................................................................................................14
3.2 Onderbouwing vanuit literatuur................................................................................................14
3.3 Onderbouwing vanuit methode.................................................................................................14
3.4 Praktische uitvoerbaarheid........................................................................................................15
Hoofdstuk 4: Het tweede advies..........................................................................................................16
4.1 Advies: Meetinstrument implementeren om palliatieve fase te markeren...............................16
2
Adviesrapport
, 4.2 Onderbouwing vanuit literatuur................................................................................................16
4.3 Onderbouwing vanuit methode.................................................................................................16
4.4 Praktische uitvoerbaarheid........................................................................................................17
Hoofdstuk 5: Het derde advies............................................................................................................18
5.1 Advies: Duidelijkheid creëren over wie verantwoordelijk is in opstellen, opzetten en toepassen
van proactieve zorgplanning en hierover een richtlijn te ontwikkelen............................................18
5.2 Onderbouwing vanuit literatuuronderzoek...............................................................................18
5.3 Onderbouwing vanuit methode.................................................................................................18
5.4 Praktische uitvoerbaarheid........................................................................................................19
Hoofdstuk 6: Methodologie.................................................................................................................20
6.1 Evaluatiefase..............................................................................................................................20
6.2 Methodologische keuzes...........................................................................................................20
6.3 Verpleegkundige visie................................................................................................................21
6.4 Winst..........................................................................................................................................22
Hoofdstuk 7: Slot.................................................................................................................................23
Literatuurlijst.......................................................................................................................................24
Bijlagen................................................................................................................................................30
Bijlage 1: Interview schema’s...........................................................................................................30
Bijlage 2: P6 methode......................................................................................................................32
Bijlage 3. Operationaliseringsschema..............................................................................................33
Bijlage 4 Mindmaps World Café.......................................................................................................35
Bijlage 5: Theoretisch kader.............................................................................................................37
Bijlage 5: Fragmenteren, coderen en labelen resultaten Wold café................................................40
Bijlage 6: Mindmap resultaten World Café en theoretisch kader....................................................52
Bijlage 7: Zoekplannen theoretisch kader........................................................................................53
Bijlage 8: Kwaliteitscriteria voor onderzoek.....................................................................................62
Bijlage 9: Interviewschema evaluatie opdrachtgever......................................................................64
Bijlage 10: Interviewschema World café..........................................................................................64
Samenvatting
Proactieve zorgplanning, ook bekend als advance care planning (ACP), is een cruciaal proces waarbij
individuen hun toekomstige medische behandelingen en zorgdoelen bepalen, bespreken met
naasten en zorgverleners, en deze vastleggen en indien nodig herzien. Onderzoek benadrukt de
3
Adviesrapport
