Samenvatting Hoorcolleges Neurologie, Minor neurorevalidatie

Hoorcollege neurologie 1:


Hersenen
Er zijn gebieden in brein die bepaalde functies hebben, maar om te kunnen functioneren in
dagelijks leven moeten alle gebieden van je brein kunnen samenwerken. Er zijn bepaalde
functies in bepaalde gebieden maar het is een samenhangend geheel van netwerken om te
kunnen functioneren.
Taalgebied vaak linkerkant hersenen, bij linkshandige is dat vaak aan rechterzijde.
Grote hersenen (cerebrum), hebben een linker en rechterkant
 Frontale kwab (voorkant)  Denk vermogen, aansturen motoriek en gedrag,
Executieve functies
 Pariëtale kwab (bovenkant)  taalcentrum (Zit links in hersenen, tenzij je
linkshandig bent), ruimtelijke oriëntatie (rechts in hersenen) en sensoriek,
waarneming en voelen van je ledematen
 Occipitale kwab (achterkant)  organisatie van zicht, ogen geven prikkels door aan
occipitale kwab
 Temporale kwab (zijkant)  Gehoor, taalbegrip, concentratie.
Kleine hersenen (cerebellum)  bewegingscontrole en -
planning, balans, invloed op emotionele en mentale
processen. (soort doorgeef luik)
Hersenstam (truncus cerebri), loopt van brein naar
beneden je ruggenmerg in.  bewustzijn, reguleer vitale
functies, zoals ademhaling, bloeddruk, hartslag en
lichaamstemperatuur (cruciaal om te leven)
 Pons
 Verlengde merg
 Ruggenmerg


Midden van brein, tussen grotere hersenen, kleine hersenen en hersenstam in:
Basale kernen:
 Nucleus Caudate
 Putamen
 Globus pallidus
 Substantia Nigra  verslechterd aanmaak van dopamine en daardoor ontstaat
parkinson
 Nucleus subthalamicus
Thalamus, soort versterker, geeft signalen door, poort naar grote hersenen.

,Limbisch systeem, samenhangend netwerk van verschillende gebieden, emoties opslaan
herinneringen, als hier schade op doet ben je emotioneel vaak erg verandert.
 Corticaal, in grote hersenen
o Cortex orbitofrontalis
o Fornix
o Hippocampus, geheugen
o Gyrus cinguli
o Seotym pellicidum
 Subcorticaal
o Amygdala
o Nucleus accumbens
 Diecenphalon, in midden hersenen
o Hypothalamus
o Corpus mammilare

Bij letsel in basale kernen  procedurele
activiteit bij automatische en onbewuste
bewegingen, moeite met houding reguleren,
bewust en onbewuste aangeleerde motoriek,
rol bij cognitie, waarneming en pijn
Thalamus  ‘poort naar hersenen”
Limbisch systeem  episodisch geheugen en emotie

, Bloedvoorziening van de hersenen
Hersenen kunnen 4-6 minuten overleven zonder dat je
bloed wordt rondgepompt.
Slagaders voeren bloed aan, aders voeren bloed af
Naar brein lopen 4 grote aders, 2 aan de voorkant 2
achterzij
Aan voorzijde zijn voor 85% van bloed-
zuurstofvoorziening in hersenen verantwoordelijk
Arteria corotus interna, voorzijde slagader wortel
Arteri vertebralis, achterzijde slagader


Staan in verbinding met elkaar door cirkel van Willis, rondje waarin, stel 1 van de slagaders
sluit af, dan pompt het rondje het bloed alsnog rond. Vanuit rondje vertakken weer
slagaders naar rest van hersenen.
Arteri cerebri 3, slagaders die groot hersenen van zuurstof
voorzien,
 anteri cerebri anterior
o voorste mediane gedeelte van grote
hersenhemisfeer
 anteri cerebri media
o convexiteit (buitenzijde)
 arteri cerebri posterior
o Achterste basale gedeelte

Arteri basilaris: verantwoordelijk voor zuurstof hersenstam en
cerebellum, vertakking aan achterzijde.
Onderlinge verbindingen (anastomosen), dat niet bij de eerste bloeding alles stil ligt in de
hersenen.


Schade in de hersenen
Ons lichaam kan geen nieuwe neuronen aanmaken. Wel verbetering mogelijk.
Er is ook geen reserve capaciteit in de hersenen.
Denk aan spoorkaart NS, de stations zijn neuronen, de trajecten er tussen zijn verbindingen.
Kleine storing in Utrecht grote gevolgen voor Amsterdam Rotterdam, terwijl kleine storing in
Groningen dan ligt 1 spoor eruit.