Competentie pitch
Deel A
Situatie
Maria Smits, 65 jaar oud, lijdt aan een schizotypische persoonlijkheidsstoornis met autisme en is licht
verstandelijk beperkt. Sinds het overlijden van haar moeder is Maria's zelfverzorging en hygiëne
achteruitgegaan. In 2015 werd ze opgenomen in het ziekenhuis, waarna ze verhuisde naar de
beschermde woonboerderij , met ambulante begeleiding van woonzorgnet. Na een val in oktober 2022
weigert Maria te douchen, wat heeft geleid tot ernstige verwaarlozing van haar persoonlijke
verzorging. In augustus 2023 schakelde woonzorgnet Sensire in voor hulp, maar Maria accepteert
minimale verzorging en toont weerstand tegen nieuwe zorgverleners. Smetplekken, geurproblemen en
het vermijden van hygiënische handelingen tekenen haar huidige situatie.
TAAK
Het doel van het beroepsproduct is om de middencomplexe casus uit te werken met uiteindelijke de
volgende onderwerpen die hierin terugkomen: die zie je hierachter op het bord
Het doel van onze BPIPS om de persoonlijke lichaamsverzorging dagelijks te handhaven zodat het
verbetert voor Maria. Hierbij rekening houden met de comfort van Maria.
Woonzorgnet staat centraal als zorgprofessional voor Maria.
Actie multidisciplinair samenwerken
Bij Maria wordt interprofessioneel samengewerkt om het zelfzorgtekort en
lichaamsverzorgingsprobleem aan te pakken. Verschillende disciplines waren hierbij betrokken:
De dermatologieverpleegkundige werd ingeschakeld door de huisarts vanwege huidproblemen,
waaronder smetplekken. Na huisbezoeken gaf zij adviezen en stelde een behandelplan op.
Samen met de dermatologieverpleegkundige en een verpleegkundige werd een klinische les gegeven
aan de ambulante begeleiding van woonzorgnet over lichaamsverzorging en zalfgebruik. Bespreking
van protocollen en richtlijnen zorgde voor juiste kennisoverdracht en bevorderde de deskundigheid
van de medewerkers, wat resulteerde in een verbetering van de zorgkwaliteit.
De psycholoog werd betrokken vanwege het trauma dat Maria opliep bij het douchen. Zij voegde een
psychologische benadering toe om een motiverende aanpak te vinden. Het cliëntteam van
woonzorgnet, met diverse expertises, werkte samen met Sensire voor de persoonlijke
lichaamsverzorging van Maria.
Door goede communicatie tussen de disciplines ontstond een effectieve samenwerking, wat
resulteerde in een betere zorgkwaliteit voor Maria en haar naasten. De inzet van verschillende
disciplines en hun gezamenlijke focus op hetzelfde doel en zorgplan illustreert de interprofessionele
samenwerking.
Actie professionele relaties
Er heeft een professionele samenwerking plaatsgevonden tussen diverse disciplines, met cruciale
communicatie via het cliëntenportaal Ysis. De oudste zus van MW, haar eerste contactpersoon, heeft
nauw samengewerkt met ons team. Samen hebben we de zorg regelmatig geëvalueerd, met input van
de trajectbegeleider van woonzorgnet en betrokkenheid van Sensire.
Deze samenwerking resulteerde in een zorgvuldig opgesteld plan, waarbij we specifiek rekening
hielden met de wensen en behoeften van MW, vooral gericht op het monitoren van haar gevoelens en
comfort. Doelen zijn opgesteld met deze gevoeligheden in gedachten.
Deel A
Situatie
Maria Smits, 65 jaar oud, lijdt aan een schizotypische persoonlijkheidsstoornis met autisme en is licht
verstandelijk beperkt. Sinds het overlijden van haar moeder is Maria's zelfverzorging en hygiëne
achteruitgegaan. In 2015 werd ze opgenomen in het ziekenhuis, waarna ze verhuisde naar de
beschermde woonboerderij , met ambulante begeleiding van woonzorgnet. Na een val in oktober 2022
weigert Maria te douchen, wat heeft geleid tot ernstige verwaarlozing van haar persoonlijke
verzorging. In augustus 2023 schakelde woonzorgnet Sensire in voor hulp, maar Maria accepteert
minimale verzorging en toont weerstand tegen nieuwe zorgverleners. Smetplekken, geurproblemen en
het vermijden van hygiënische handelingen tekenen haar huidige situatie.
TAAK
Het doel van het beroepsproduct is om de middencomplexe casus uit te werken met uiteindelijke de
volgende onderwerpen die hierin terugkomen: die zie je hierachter op het bord
Het doel van onze BPIPS om de persoonlijke lichaamsverzorging dagelijks te handhaven zodat het
verbetert voor Maria. Hierbij rekening houden met de comfort van Maria.
Woonzorgnet staat centraal als zorgprofessional voor Maria.
Actie multidisciplinair samenwerken
Bij Maria wordt interprofessioneel samengewerkt om het zelfzorgtekort en
lichaamsverzorgingsprobleem aan te pakken. Verschillende disciplines waren hierbij betrokken:
De dermatologieverpleegkundige werd ingeschakeld door de huisarts vanwege huidproblemen,
waaronder smetplekken. Na huisbezoeken gaf zij adviezen en stelde een behandelplan op.
Samen met de dermatologieverpleegkundige en een verpleegkundige werd een klinische les gegeven
aan de ambulante begeleiding van woonzorgnet over lichaamsverzorging en zalfgebruik. Bespreking
van protocollen en richtlijnen zorgde voor juiste kennisoverdracht en bevorderde de deskundigheid
van de medewerkers, wat resulteerde in een verbetering van de zorgkwaliteit.
De psycholoog werd betrokken vanwege het trauma dat Maria opliep bij het douchen. Zij voegde een
psychologische benadering toe om een motiverende aanpak te vinden. Het cliëntteam van
woonzorgnet, met diverse expertises, werkte samen met Sensire voor de persoonlijke
lichaamsverzorging van Maria.
Door goede communicatie tussen de disciplines ontstond een effectieve samenwerking, wat
resulteerde in een betere zorgkwaliteit voor Maria en haar naasten. De inzet van verschillende
disciplines en hun gezamenlijke focus op hetzelfde doel en zorgplan illustreert de interprofessionele
samenwerking.
Actie professionele relaties
Er heeft een professionele samenwerking plaatsgevonden tussen diverse disciplines, met cruciale
communicatie via het cliëntenportaal Ysis. De oudste zus van MW, haar eerste contactpersoon, heeft
nauw samengewerkt met ons team. Samen hebben we de zorg regelmatig geëvalueerd, met input van
de trajectbegeleider van woonzorgnet en betrokkenheid van Sensire.
Deze samenwerking resulteerde in een zorgvuldig opgesteld plan, waarbij we specifiek rekening
hielden met de wensen en behoeften van MW, vooral gericht op het monitoren van haar gevoelens en
comfort. Doelen zijn opgesteld met deze gevoeligheden in gedachten.
