Klopto 2.2 Tumoren van het oog bij volwassenen
Goedaardig benigne
- Plaatselijke groei
- Alleen schade door druk / ruimte innamen
Kwaadaardig maligne
- Infiltratieve groei
- Uitzaaiing
- Schade door ruimte inname, destructie van andere weefsels.
Benigne
chorioidea:
- Naevus
- Melanocytoom
- Hemangioom
- osteoom
retina:
- astrocytoom
- CHRPE
- Angioom
- hemangioblastoom
Maligne:
- primair
- melanoom
- lymfoom
- adenocarcinoom
- retinoblastoom
- medulloepithelioom
Maligne melanoom:
Ezelbruggetje voor een melanoom:
M melanoom zichtbaar (gepigmenteerde zwelling)
E excentrische visuele fenomenen (lichtflitsen en gezichtsvelduitval)
L lens abnormaliteiten (cataract, lens luxatie, lenticulair astigmatisme)
A afferent pupil defect (RAPD)
N no optical correction (is niet te verbeteren met refractie)
O Oculaire hypertensie (secundair glaucoom, vaak door pigmentdispersie)
M melanosis (pigment rondom het bultje of vlekje dat je ziet. PAM)
A asymmetrische episclerale vaten
, Behandeling:
- bestraling:
▪ brachytherapie radioactief materiaal, bestralingsveld. Alleen toepasbaar bij
kleine tumoren.
▪ Ruthenium plaque maakt van de tumor een atrofisch gebied door een
radioactieve plaque
▪ Protonen bestraling voor grote tumoren (nog niet in nl), werkt goed.
- Laser:
▪ Trans-pupillaire thermotherapie laser op tumor die de tumor verwarmd, als
je deze vervolgens bestraald werkt de bestraling beter
- Endoresectie:
▪ Wegsnijden van de tumor, wordt niet vaak gedaan omdat vaak een deel nog
blijft zitten
- enucleatie (verwijdering):
▪ wordt 1/3 van de keren gedaan. Hele oog eruit.
Bestralen of verwijderen wordt het meeste gedaan.
Complicaties bestralen:
Uitzaaiingen: vanuit oog als eerst naar de lever. Daarna haalt 99.9% het niet.
Prognose (verwachting) hangt af van:
- hoe oud de persoon is
- grootte tumor
- ingroei van de tumor
- historie
- mutatie (welke programmeerfout zit er) BAP -1 (bijna iedereen overlijd) andere fout?
Meeste mensen overleven.
Goedaardig benigne
- Plaatselijke groei
- Alleen schade door druk / ruimte innamen
Kwaadaardig maligne
- Infiltratieve groei
- Uitzaaiing
- Schade door ruimte inname, destructie van andere weefsels.
Benigne
chorioidea:
- Naevus
- Melanocytoom
- Hemangioom
- osteoom
retina:
- astrocytoom
- CHRPE
- Angioom
- hemangioblastoom
Maligne:
- primair
- melanoom
- lymfoom
- adenocarcinoom
- retinoblastoom
- medulloepithelioom
Maligne melanoom:
Ezelbruggetje voor een melanoom:
M melanoom zichtbaar (gepigmenteerde zwelling)
E excentrische visuele fenomenen (lichtflitsen en gezichtsvelduitval)
L lens abnormaliteiten (cataract, lens luxatie, lenticulair astigmatisme)
A afferent pupil defect (RAPD)
N no optical correction (is niet te verbeteren met refractie)
O Oculaire hypertensie (secundair glaucoom, vaak door pigmentdispersie)
M melanosis (pigment rondom het bultje of vlekje dat je ziet. PAM)
A asymmetrische episclerale vaten
, Behandeling:
- bestraling:
▪ brachytherapie radioactief materiaal, bestralingsveld. Alleen toepasbaar bij
kleine tumoren.
▪ Ruthenium plaque maakt van de tumor een atrofisch gebied door een
radioactieve plaque
▪ Protonen bestraling voor grote tumoren (nog niet in nl), werkt goed.
- Laser:
▪ Trans-pupillaire thermotherapie laser op tumor die de tumor verwarmd, als
je deze vervolgens bestraald werkt de bestraling beter
- Endoresectie:
▪ Wegsnijden van de tumor, wordt niet vaak gedaan omdat vaak een deel nog
blijft zitten
- enucleatie (verwijdering):
▪ wordt 1/3 van de keren gedaan. Hele oog eruit.
Bestralen of verwijderen wordt het meeste gedaan.
Complicaties bestralen:
Uitzaaiingen: vanuit oog als eerst naar de lever. Daarna haalt 99.9% het niet.
Prognose (verwachting) hangt af van:
- hoe oud de persoon is
- grootte tumor
- ingroei van de tumor
- historie
- mutatie (welke programmeerfout zit er) BAP -1 (bijna iedereen overlijd) andere fout?
Meeste mensen overleven.
