METHODISCH HANDELEN 2
DOOR: SHARON DIJKHUIZEN
INHOLLAND AMSTERDAM, MONDZORGKUNDE 2017
Diagnose zachte weefsels
Diagnose
Is de conclusie die volgt uit evaluatie van klinisch of röntgenologisch onderzoek (aanvullend
en parodontaal onderzoek) aangevuld met gegevens uit anamneses en laboratoriumonderzoek
1. Een symptoom is een kenmerk of klacht, behorend bij een bepaalde ziekte
2. De kunst van het stellen van een diagnose is voor een belangrijk deel het herkennen van het
patroon van symptomen die de patiënt vertoont
**Definitie Diagnose: kernachtige beschrijving van de aandoening (ziekteproces) op grond van de
gevonden symptomen**
Redenen voor het stellen van een diagnose:
1. Prognose kunnen geven over verloop van de behandeling
2. Maken van een gericht behandelplan
3. Inzicht verkrijgen in het verloop van de behandeling/toekomst
4. motivatie en medewerking van de patiënt
Descriptieve parameters
**Zijn factoren die ernst en verloop van de aandoening kunnen beïnvloeden**
1. Gastheerfactoren: roken, diabetes, HIV, droge mond, stress
2. Bacteriologische gegevens: kweek
Mucogingivale afwijking
1. Aandoeningen van het mondslijmvlies waarbij de gingiva betrokken
2. op basis van uiterlijke kenmerken zoals kleur en vorm.
1. Borsteltraumaveroorzaakt abrasie,
Tandvleesclefts flossdefect/stokerd effect van papillen,
Erosieve defecten,
Perforatie van buccale gingiva,
3. Ulceratiesafwijkingen met defect aan de mucosa waarbij het epitheel is verdwenen bijv.
Chemische irritatie door chloorhexidine, radiotherapie/chemotherapie, als gevolg van een
infectie (syfilis), aften
4. Pigmentaties raciale pigmentatie, ephelis van de onderlip, ziekte van Peutz-Jehgers,
melanotische macula van de wangmucosa
5. Gingiva verdikkingen epulis gravidanum, gingivahyperplasie, torus mandibularis, torus
palatinus, exostose, (afwijking van teveel bot)
- Mondkanker manifesteert zich als zwelling of ulceraties (meestal > 40 jaar) weinig
klachten in het begin, voorkeurslocatiestongranden en mondbodem (weinig klachten
in het beginstadium. Tongranden en mondbodem zijn voorkeurlocaties
6. Witte slijmvliesafwijkingen hyperkeratose (verdikte hoornlaag), stomatitis nicotina (door
tabak), lichenoide reactie van wangmucosa (door amalgaam), lichen planus, leukoplakie,
candidiasis (mondschimmel)
7. Rode slijmvliesafwijkingen
8. Blaarvormende afwijkingen
DOOR: SHARON DIJKHUIZEN
INHOLLAND AMSTERDAM, MONDZORGKUNDE 2017
Diagnose zachte weefsels
Diagnose
Is de conclusie die volgt uit evaluatie van klinisch of röntgenologisch onderzoek (aanvullend
en parodontaal onderzoek) aangevuld met gegevens uit anamneses en laboratoriumonderzoek
1. Een symptoom is een kenmerk of klacht, behorend bij een bepaalde ziekte
2. De kunst van het stellen van een diagnose is voor een belangrijk deel het herkennen van het
patroon van symptomen die de patiënt vertoont
**Definitie Diagnose: kernachtige beschrijving van de aandoening (ziekteproces) op grond van de
gevonden symptomen**
Redenen voor het stellen van een diagnose:
1. Prognose kunnen geven over verloop van de behandeling
2. Maken van een gericht behandelplan
3. Inzicht verkrijgen in het verloop van de behandeling/toekomst
4. motivatie en medewerking van de patiënt
Descriptieve parameters
**Zijn factoren die ernst en verloop van de aandoening kunnen beïnvloeden**
1. Gastheerfactoren: roken, diabetes, HIV, droge mond, stress
2. Bacteriologische gegevens: kweek
Mucogingivale afwijking
1. Aandoeningen van het mondslijmvlies waarbij de gingiva betrokken
2. op basis van uiterlijke kenmerken zoals kleur en vorm.
1. Borsteltraumaveroorzaakt abrasie,
Tandvleesclefts flossdefect/stokerd effect van papillen,
Erosieve defecten,
Perforatie van buccale gingiva,
3. Ulceratiesafwijkingen met defect aan de mucosa waarbij het epitheel is verdwenen bijv.
Chemische irritatie door chloorhexidine, radiotherapie/chemotherapie, als gevolg van een
infectie (syfilis), aften
4. Pigmentaties raciale pigmentatie, ephelis van de onderlip, ziekte van Peutz-Jehgers,
melanotische macula van de wangmucosa
5. Gingiva verdikkingen epulis gravidanum, gingivahyperplasie, torus mandibularis, torus
palatinus, exostose, (afwijking van teveel bot)
- Mondkanker manifesteert zich als zwelling of ulceraties (meestal > 40 jaar) weinig
klachten in het begin, voorkeurslocatiestongranden en mondbodem (weinig klachten
in het beginstadium. Tongranden en mondbodem zijn voorkeurlocaties
6. Witte slijmvliesafwijkingen hyperkeratose (verdikte hoornlaag), stomatitis nicotina (door
tabak), lichenoide reactie van wangmucosa (door amalgaam), lichen planus, leukoplakie,
candidiasis (mondschimmel)
7. Rode slijmvliesafwijkingen
8. Blaarvormende afwijkingen
