Epilepsie
1. Niet aangeboren hersenletsel en aangeboren hersenletsel
2. Gevolg van hersenschade
3. Verstandelijk beperkten
4. Abnormale elektrische ontlading in de hersenen -> verstoring van de elektrische
signaaloverdracht
5. Abnormale reactie van het zenuwstelsel op prikkels
- Gegeneraliseerde epilepsie
o Primaire en secundaire vorm
o Beide hersenhelften zijn aangedaan
- Partiele epilepsie
o 1 hersenhelft of een deel van 1 hersenhelft is aangedaan
Gegeneraliseerde epilepsie
- Primaire gegeneraliseerde epilepsie
o Tonische – klonische aanvallen
o Abscences
o Hersenbeschadiging
o Aangeboren
o Verstandelijk gehandicapten
Tonisch klonische aanvallen
- Aura
- Bewusteloosheid
- Tonische fase gevolgd door een klonische fase
- Verslappingsfase
- Na de aanval
Verschijnselen
- Aura
o Is een plaatselijk begin van de aanval dat de betrokkene zelf ervaart, duurt paar
seconden
o De verschijnselen zijn afhankelijk van de plaats van de epileptische aard op de
hersenschors
o Ze kunnen bijvoorbeeld bestaan uit het zien van lichtflitsen, horen geluiden, ruiken
van geuren of ervaren van emoties
o Meestal is er een opstijgende gevoel vanuit de maag
o Vaak kunnen mensen gebruik maken van dit om een veilige plek te zoeken
- Tonische fase
o De eerste fase van de fase duurt ongeveer een halve minuut
o Door een massale ontlading van hersencellen worden alle spieren aangespannen
waardoor het lichaam verstijft
o Door samentrekking van de borstspieren wordt de lucht uit de longen naar buiten
geperst: schreeuw
o Tijdens de verkramping van de borstkas en omdat er veel energie wordt gebruikt
door de spieraanspanning, is de ademhaling verstoord en kunnen mensen blauw
aanlopen
, o Omdat slikken tijdelijk niet mogelijk is hoopt speeksel zich op
o Door het plotseling aanspannen van de kaakspieren kan de tong of wang beklemd
zijn
o De hartslag is in het begin soms onregelmatig, daarna sneller dan normaal
- Clonische fase
o De tweede fase duurt een halve tot anderhalve minuut
o De ontladingen in de hersenen roepen een verdedigingsmechanisme op, waardoor
het lichaam verslapt, gevolgd door opnieuw aanspannen
o Dit afwisselend verslappen en aanspannen veroorzaakt schokken in armen, benen en
gezicht
o In clonische fase komt de ademhaling weer op gang, het opgehoopt speeksel wordt
als schuim naar buiten geblazen
- Verslappingsfase
o Deze derde fase varieert in duur van een tot enkele minuten
o Geleidelijk nemen de schokken af en nemen de perioden van verslapping toe tot het
lichaam ontspannen is
o De huid is vaak bleek en de ademhaling is diep en rochelend
o Soms is er sprake van urineverlies
o Het einde van de aanval kan gepaard gaan met een diepe zucht
- Na de aanval
o Wanneer de schokken ophouden is de aanval voorbij maar blijft de betrokkenen nog
even buiten bewustzijn door de uitputting
o Wanneer mensen bijkomen zijn ze meestal verward en weten niet wat er gebeurd is.
Hierbij hebben ze vaak hoofpijn
o De meeste mensen willen na een aanval slapen, soms gaat de bewusteloosheid over
in slaap
o In de periode daarna kunnen mensen last hebben van spierpijn. De duur van de
herstelfase kan op verschillende manieren verlopen: sommige mensen kunnen na 5
minuten weer aan het werk, andere hebben lang nodig om te herstellen
- De aanvallen kunnen zowel overdag als ’s nachts in de slaap optreden. De frequentie kan er
afwisselen: sommigen hebben wekelijks een grote aanval, bij anderen treden ze slechts
sporadisch op
Tonische en klonische aanvallen
- Indien tonische en klonische aanvallen continu plaatsvinden
- Aanval duurt langer dan 30 minuten
- Status epilepticus
- Spierverslappend middel toedienen
Secundaire gegeneraliseerde epilepsie
- Hersenbeschadiging
- Verstandelijk beperkten
- Tonische aanvallen en klonische aanvallen
- Valaanvallen
- Bewustzijnsverlies
- Ontstaat meestal na een partiele epileptische aanval
Partiele epilepsie
- Elektrische ontlading in 1 deel van de hersenen
- 1 hersenhelft
- Temporale gebied van de hersenen
1. Niet aangeboren hersenletsel en aangeboren hersenletsel
2. Gevolg van hersenschade
3. Verstandelijk beperkten
4. Abnormale elektrische ontlading in de hersenen -> verstoring van de elektrische
signaaloverdracht
5. Abnormale reactie van het zenuwstelsel op prikkels
- Gegeneraliseerde epilepsie
o Primaire en secundaire vorm
o Beide hersenhelften zijn aangedaan
- Partiele epilepsie
o 1 hersenhelft of een deel van 1 hersenhelft is aangedaan
Gegeneraliseerde epilepsie
- Primaire gegeneraliseerde epilepsie
o Tonische – klonische aanvallen
o Abscences
o Hersenbeschadiging
o Aangeboren
o Verstandelijk gehandicapten
Tonisch klonische aanvallen
- Aura
- Bewusteloosheid
- Tonische fase gevolgd door een klonische fase
- Verslappingsfase
- Na de aanval
Verschijnselen
- Aura
o Is een plaatselijk begin van de aanval dat de betrokkene zelf ervaart, duurt paar
seconden
o De verschijnselen zijn afhankelijk van de plaats van de epileptische aard op de
hersenschors
o Ze kunnen bijvoorbeeld bestaan uit het zien van lichtflitsen, horen geluiden, ruiken
van geuren of ervaren van emoties
o Meestal is er een opstijgende gevoel vanuit de maag
o Vaak kunnen mensen gebruik maken van dit om een veilige plek te zoeken
- Tonische fase
o De eerste fase van de fase duurt ongeveer een halve minuut
o Door een massale ontlading van hersencellen worden alle spieren aangespannen
waardoor het lichaam verstijft
o Door samentrekking van de borstspieren wordt de lucht uit de longen naar buiten
geperst: schreeuw
o Tijdens de verkramping van de borstkas en omdat er veel energie wordt gebruikt
door de spieraanspanning, is de ademhaling verstoord en kunnen mensen blauw
aanlopen
, o Omdat slikken tijdelijk niet mogelijk is hoopt speeksel zich op
o Door het plotseling aanspannen van de kaakspieren kan de tong of wang beklemd
zijn
o De hartslag is in het begin soms onregelmatig, daarna sneller dan normaal
- Clonische fase
o De tweede fase duurt een halve tot anderhalve minuut
o De ontladingen in de hersenen roepen een verdedigingsmechanisme op, waardoor
het lichaam verslapt, gevolgd door opnieuw aanspannen
o Dit afwisselend verslappen en aanspannen veroorzaakt schokken in armen, benen en
gezicht
o In clonische fase komt de ademhaling weer op gang, het opgehoopt speeksel wordt
als schuim naar buiten geblazen
- Verslappingsfase
o Deze derde fase varieert in duur van een tot enkele minuten
o Geleidelijk nemen de schokken af en nemen de perioden van verslapping toe tot het
lichaam ontspannen is
o De huid is vaak bleek en de ademhaling is diep en rochelend
o Soms is er sprake van urineverlies
o Het einde van de aanval kan gepaard gaan met een diepe zucht
- Na de aanval
o Wanneer de schokken ophouden is de aanval voorbij maar blijft de betrokkenen nog
even buiten bewustzijn door de uitputting
o Wanneer mensen bijkomen zijn ze meestal verward en weten niet wat er gebeurd is.
Hierbij hebben ze vaak hoofpijn
o De meeste mensen willen na een aanval slapen, soms gaat de bewusteloosheid over
in slaap
o In de periode daarna kunnen mensen last hebben van spierpijn. De duur van de
herstelfase kan op verschillende manieren verlopen: sommige mensen kunnen na 5
minuten weer aan het werk, andere hebben lang nodig om te herstellen
- De aanvallen kunnen zowel overdag als ’s nachts in de slaap optreden. De frequentie kan er
afwisselen: sommigen hebben wekelijks een grote aanval, bij anderen treden ze slechts
sporadisch op
Tonische en klonische aanvallen
- Indien tonische en klonische aanvallen continu plaatsvinden
- Aanval duurt langer dan 30 minuten
- Status epilepticus
- Spierverslappend middel toedienen
Secundaire gegeneraliseerde epilepsie
- Hersenbeschadiging
- Verstandelijk beperkten
- Tonische aanvallen en klonische aanvallen
- Valaanvallen
- Bewustzijnsverlies
- Ontstaat meestal na een partiele epileptische aanval
Partiele epilepsie
- Elektrische ontlading in 1 deel van de hersenen
- 1 hersenhelft
- Temporale gebied van de hersenen
