Chronische aandoeningen Colleges
Week 1: Hart-revalidatie
Prevalentie
Dagelijks sterven er ruim 100 mensen aan hart- en vaatziekten
Duidelijke afname in aantal mensen dat komt te overlijden door hart- en vaatziekten. Door minder
roken, technologie (eerder zien e.d.), kennis (hartinfarct bij mannen en vrouwen anders, medicatie is
maatwerk).
Soorten hart- en vaatziekten
Trombose is een afsluiting op de plek zelf, waar het bloedvat dicht slipt. Wanneer er een bolletje
losschiet, dan kan dit een embolie veroorzaken.
Hartfalen: Het hart is niet meer voldoende in staat om het bloed het lichaam rond te pompen, kan
komen door klepstoornis (kleppen sluiten niet goed). Mensen gaan vocht vasthouden/ophopen
vooral in de benen. Hartfalen kan niet stoppen. Kan ontstaan door infarcten in het hart
Pompfunctie van hart is verminderd
- Slecht werkende kleppen
- Verstoord hartritme
- Cardiomyopathie (zieke hartspier)
- Aandoeningen kransslagaders
- Langdurige hoge bloeddruk
- Hartinfarct
Hartfalen is meestal een chronische aandoening (is niet te genezen).
De ernst van hartfalen is in 4 klassen in te delen (New York Heart Association (NYHA):
- Klasse 1 geen klachten
- Klasse 2 klachten bij forse inspanning
- Klasse 3 klachten bij matige inspanning
- Klasse 4 klachten in rust of bij lichte inspanning
Gevolg bv. kortademigheid, vermoeidheid en/of oedeem
Weinig zout eten. Zout trekt vocht aan, waardoor er nog meer vocht komt en het hart vind het al
lastig om dit te verwerken, veel zout eten maakt het lastiger.
Stroke/CVA
- Infarct: afsluiting van een bloedvat. Dit kan een stukje van weefsel dat erachter ligt laten
afsterven. Kleine hartinfarcten hoeven niet altijd gemerkt te worden, grote wel. Signalen:
klemmend gevoel op de borst, wat niet weggaat. Zweten, wit worden, uitstralen in meestal
linker of rechterarm, naar kaak. Uistraling komt doordat je hart niet voelt (geen
pijnsensoren).
- Beroerte: Herseninfarct (75% overleeft, vaak wel problemen die blijven, bepaald weefsel in
hersenen afgestorven). TIA (tijdelijke herseninfarct, bloedvat opent zich weer (door propje
dat weer wegschiet bijvoorbeeld)
- Hersenbloeding (25% overleeft, vaak weinig problemen achteraf)
- Myocard infarct = hartaanval (zie coronaire aandoeningen)
Aandoeningen aan de kransslagaderen (coronairen)
Veel voorkomende aandoeningen kransslagader
- Dichtslippen van vaten/slagaders = atherosclerose (door
vetophoping, wanneer vetophoping lang blijft wordt het
verkalking): Pathologisch
Week 1: Hart-revalidatie
Prevalentie
Dagelijks sterven er ruim 100 mensen aan hart- en vaatziekten
Duidelijke afname in aantal mensen dat komt te overlijden door hart- en vaatziekten. Door minder
roken, technologie (eerder zien e.d.), kennis (hartinfarct bij mannen en vrouwen anders, medicatie is
maatwerk).
Soorten hart- en vaatziekten
Trombose is een afsluiting op de plek zelf, waar het bloedvat dicht slipt. Wanneer er een bolletje
losschiet, dan kan dit een embolie veroorzaken.
Hartfalen: Het hart is niet meer voldoende in staat om het bloed het lichaam rond te pompen, kan
komen door klepstoornis (kleppen sluiten niet goed). Mensen gaan vocht vasthouden/ophopen
vooral in de benen. Hartfalen kan niet stoppen. Kan ontstaan door infarcten in het hart
Pompfunctie van hart is verminderd
- Slecht werkende kleppen
- Verstoord hartritme
- Cardiomyopathie (zieke hartspier)
- Aandoeningen kransslagaders
- Langdurige hoge bloeddruk
- Hartinfarct
Hartfalen is meestal een chronische aandoening (is niet te genezen).
De ernst van hartfalen is in 4 klassen in te delen (New York Heart Association (NYHA):
- Klasse 1 geen klachten
- Klasse 2 klachten bij forse inspanning
- Klasse 3 klachten bij matige inspanning
- Klasse 4 klachten in rust of bij lichte inspanning
Gevolg bv. kortademigheid, vermoeidheid en/of oedeem
Weinig zout eten. Zout trekt vocht aan, waardoor er nog meer vocht komt en het hart vind het al
lastig om dit te verwerken, veel zout eten maakt het lastiger.
Stroke/CVA
- Infarct: afsluiting van een bloedvat. Dit kan een stukje van weefsel dat erachter ligt laten
afsterven. Kleine hartinfarcten hoeven niet altijd gemerkt te worden, grote wel. Signalen:
klemmend gevoel op de borst, wat niet weggaat. Zweten, wit worden, uitstralen in meestal
linker of rechterarm, naar kaak. Uistraling komt doordat je hart niet voelt (geen
pijnsensoren).
- Beroerte: Herseninfarct (75% overleeft, vaak wel problemen die blijven, bepaald weefsel in
hersenen afgestorven). TIA (tijdelijke herseninfarct, bloedvat opent zich weer (door propje
dat weer wegschiet bijvoorbeeld)
- Hersenbloeding (25% overleeft, vaak weinig problemen achteraf)
- Myocard infarct = hartaanval (zie coronaire aandoeningen)
Aandoeningen aan de kransslagaderen (coronairen)
Veel voorkomende aandoeningen kransslagader
- Dichtslippen van vaten/slagaders = atherosclerose (door
vetophoping, wanneer vetophoping lang blijft wordt het
verkalking): Pathologisch
