BAS 13 Onderste Extremiteit
,Inhoudsopgave
BAS 13 Onderste Extremiteit .................................................................................................. 1
1.02 Weefselpathologie ......................................................................................................... 4
Krachtoverdracht ...........................................................................................................................4
De bouw van een pees ......................................................................................................................................... 4
Classificatie: ...................................................................................................................................5
Etiologie van de tendinopathie .......................................................................................................6
Osteochondrosen ................................................................................................................................................. 8
Ziekte van Köhler ...........................................................................................................................9
Ziekte van Freiberg ........................................................................................................................9
Apofysitis calcanei: ziekte van Sever ............................................................................................. 11
Ziekte van Perthes I...................................................................................................................... 11
Behandeling.................................................................................................................................12
Epifysiolyses capitis femoris ......................................................................................................... 12
2.02 Differentiaal diagnostiek bij patiënten met heuppijn .................................................... 14
Labrumscheur .............................................................................................................................. 15
FAI ............................................................................................................................................... 15
Bursitis ........................................................................................................................................ 15
Meralgia paresthetica .................................................................................................................. 16
Sporthernia..................................................................................................................................16
Avulsiefractuur ............................................................................................................................ 16
Ziekte van Perthes ....................................................................................................................... 16
Slipped Capital Femoral Epiphysis.................................................................................................17
Osteonecrose............................................................................................................................... 17
Lichamelijk onderzoek.................................................................................................................. 18
3.02 Therapeutische fase heup .....................................................................................................22
4.02 Zelfmanagementondersteuning ............................................................................................ 19
5.02 Zorgtechnologie in diagnostische fase ................................................................................... 19
VT1.05 Diagnostische fase knie en heup ....................................................................................... 36
VT1.06 Anatomie ......................................................................................................................... 37
VT2.05 Diagnostische fase – onderbeen en voet ........................................................................... 38
VT2.06 Diagnostische fase – kwaliteit van bewegen ......................................................................38
VT3.05 Therapeutische fase – tendinopathie ................................................................................ 39
,VT3.06 Therapeutische fase – kwaliteit van bewegen....................................................................39
VT4.05 Therapeutische fase.......................................................................................................... 39
VT4.06 Anatomie ......................................................................................................................... 39
, 1.02 Weefselpathologie
Spierkracht is het gevolg van samenwerking tussen
sarcomeren, het cel skelet en het bindweefsel in en rond
de spier.
- Actief: contractiele component: myofilamenten in
sarcomeren (aantal koppelingen actine en myosine)
- Passief: het bindweefsel
Krachtoverdracht: zowel serie als parallel via endo, peri,
en epimysium.
De bouw van een pees
- Tenocyt/tenoblast = fibroblas/ fibrocyt
- Fascikel = bundel → via endotenon (bindweefselvlies) een beetje kunnen schuiven t.o.v
omgeving.
- In endotenon bloed- en lymfevaatjes en zenuwvezels (stofwisselingactiviteit van de pees is
laag, maar natuurlijk wel bloedvaatjes).
- Via epitenon kan pees glijden t.o.v. de omliggende structuren: via een losmazig
bindweefselvlies (paratenon) of door een peesschede (afhankelijk van de locatie).
,Inhoudsopgave
BAS 13 Onderste Extremiteit .................................................................................................. 1
1.02 Weefselpathologie ......................................................................................................... 4
Krachtoverdracht ...........................................................................................................................4
De bouw van een pees ......................................................................................................................................... 4
Classificatie: ...................................................................................................................................5
Etiologie van de tendinopathie .......................................................................................................6
Osteochondrosen ................................................................................................................................................. 8
Ziekte van Köhler ...........................................................................................................................9
Ziekte van Freiberg ........................................................................................................................9
Apofysitis calcanei: ziekte van Sever ............................................................................................. 11
Ziekte van Perthes I...................................................................................................................... 11
Behandeling.................................................................................................................................12
Epifysiolyses capitis femoris ......................................................................................................... 12
2.02 Differentiaal diagnostiek bij patiënten met heuppijn .................................................... 14
Labrumscheur .............................................................................................................................. 15
FAI ............................................................................................................................................... 15
Bursitis ........................................................................................................................................ 15
Meralgia paresthetica .................................................................................................................. 16
Sporthernia..................................................................................................................................16
Avulsiefractuur ............................................................................................................................ 16
Ziekte van Perthes ....................................................................................................................... 16
Slipped Capital Femoral Epiphysis.................................................................................................17
Osteonecrose............................................................................................................................... 17
Lichamelijk onderzoek.................................................................................................................. 18
3.02 Therapeutische fase heup .....................................................................................................22
4.02 Zelfmanagementondersteuning ............................................................................................ 19
5.02 Zorgtechnologie in diagnostische fase ................................................................................... 19
VT1.05 Diagnostische fase knie en heup ....................................................................................... 36
VT1.06 Anatomie ......................................................................................................................... 37
VT2.05 Diagnostische fase – onderbeen en voet ........................................................................... 38
VT2.06 Diagnostische fase – kwaliteit van bewegen ......................................................................38
VT3.05 Therapeutische fase – tendinopathie ................................................................................ 39
,VT3.06 Therapeutische fase – kwaliteit van bewegen....................................................................39
VT4.05 Therapeutische fase.......................................................................................................... 39
VT4.06 Anatomie ......................................................................................................................... 39
, 1.02 Weefselpathologie
Spierkracht is het gevolg van samenwerking tussen
sarcomeren, het cel skelet en het bindweefsel in en rond
de spier.
- Actief: contractiele component: myofilamenten in
sarcomeren (aantal koppelingen actine en myosine)
- Passief: het bindweefsel
Krachtoverdracht: zowel serie als parallel via endo, peri,
en epimysium.
De bouw van een pees
- Tenocyt/tenoblast = fibroblas/ fibrocyt
- Fascikel = bundel → via endotenon (bindweefselvlies) een beetje kunnen schuiven t.o.v
omgeving.
- In endotenon bloed- en lymfevaatjes en zenuwvezels (stofwisselingactiviteit van de pees is
laag, maar natuurlijk wel bloedvaatjes).
- Via epitenon kan pees glijden t.o.v. de omliggende structuren: via een losmazig
bindweefselvlies (paratenon) of door een peesschede (afhankelijk van de locatie).
